导读:本文包含了脑白质变性论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:脑白质疏松,高血压,糖尿病,MRI
脑白质变性论文文献综述
王志鹏,高仲磊,卫孟佳[1](2019)在《高血压合并糖尿病性脑白质变性的MRI研究》一文中研究指出目的对比高血压合并糖尿病患者与单纯高血压患者的脑白质疏松(LA)MRI检查结果。方法选取秦皇岛军工医院2016年1月-2018年1月收治的106例因头晕、肢体不利等症状就诊患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者病史情况分为高血压合并糖尿病组(n=38)与单纯高血压组(n=68)。所有患者均在入院3d内行MRI检查,观察急性梗塞灶、脑内微出血与腔隙性脑梗塞情况、脑室周围白质和皮质下白质病变,图像由2名经验丰富的影像科医师用双盲法进行评价。比较两组患者的皮质下白质疏松程度、脑室周围白质疏松程度、急性脑梗塞、脑内微出血与脑内腔隙性梗塞灶发生率。结果高血压合并糖尿病的皮质下白质疏松程度分级明显高于单纯高血压患者,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压合并糖尿病的脑室周围白质疏松程度分级明显高于单纯高血压患者,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压合并糖尿病患者中急性脑梗塞、腔隙性梗塞灶发生率高于单纯高血压患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组脑内微出血发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压合并糖尿病更易出现急性脑梗塞与脑内腔隙灶,且糖尿病会加重LA,提示老年患者积极降糖降压,延缓LA进展。(本文来源于《中国CT和MRI杂志》期刊2019年11期)
黄维华[2](2019)在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其病情严重程度的影响因素与脑白质变性相关性的探究》一文中研究指出研究目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其病情严重程度的影响因素与脑白质变性相关性。资料方法1.研究对象收集患者为2015年5月~2019年3月入院且在住院期间完成头颅MRI检查及夜间多导睡眠呼吸监测者,根据纳入标准最终入组172名患者。2.资料收集2.1临床资料:包括姓名、性别、年龄(岁)、既往病史(高血压、糖尿病、血脂等)、身高(m)、体重(kg)并计算体重指数BMI。2.2睡眠监测资料:包括总睡眠时间中SaO2<90%时间(TSTSaO2<90%),以及最低血氧饱和度(LSaO2)。2.3影像学资料:根据Fazekas评分标准对脑白质病变进行评分。3.统计学分析3.1根据AHI分为无OSAHS组、轻度OSAHS组、中重度OSAHS组,应用单因素方差分析比较OSAHS不同严重程度间影响因素LSaO2、TSTSaO2<90%、BMI及不同睡眠体位AHI的差异。3.2计量资料采用独立样本T检验,计数资料采用卡方检验,以单因素分析中有统计学意义的因素为自变量,应用二分类logistic回归分析探讨脑白质变性的独立危险因素。3.3以OSAHS严重程度为因变量,应用卡方检验比较OSAHS不同严重程度组间WML的患病率。3.4应用Spearman相关性检验分析LSa02、TSTSaO2<90%、BMI及不同睡眠体位AHI与脑白质变性的相关性。3.5对WML患者、无WML患者不同睡眠体位的AHI进行统计分析。结果1.不同严重程度OSAHS组的最低血氧饱和度(LSa02)、血氧饱和度<90%时间(TSTSaO2<90%)、BMI的分析。无OSAHS组、轻度OSAHS组、中重度OSAHS组LSa02呈递减趋势,TSTSa02<90%呈递增趋势,体重指数呈递增趋势,不同严重程度OSAHS组仰卧位时AHI均高于侧卧位,差异有统计学意义。2.二分类Logistic回归分析WML的独立危险因素将单因素分析中P<0.1的自变量纳入二分类logistic回归模型中,调整了混杂因素后,结果表明年龄(OR=1.154,95%CI:1.099-1.211,P<0.001)、性别(OR=4.442,95%CI:0.506-3.027,P=0.019)、OSAHS(OR=8.347,95%CI:2.561-27.212,P<0.001)是WML的独立危险因素,且WML的患病率随OSAHS严重程度增加而增加(P=0.002)。3.影响OSAHS严重程度的因素TSTSaO2<90%(r为0.170,P=0.042)、仰卧位AHI(r为0.209,P=0.006)与WML呈正相关且有统计学意义。4.WML组与无WML组患者的不同睡眠体位下AHI的特点分析与无WML组仰卧位AHI平均水平相比,WML组患者仰卧位平均AHI水平更高(17.23±1'7.83vs.25.69±20.34,P=0.006),差异有统计学意义,两组患者左侧卧位及右侧卧位平均AHI均比仰卧位平均AHI低(P<0.05)。结论1 年龄、性别及OSAHS是WML的独立危险因素,随着OSAHS程度加重,WML发病率越高。TSTSaO2<90%与OSAHS呈正相关,不同严重程度OSAHS组仰卧位时AHI均高于侧卧位,且TSTSa02<90%及仰卧位AHI与WML存在正相关关系。2 与无WML仰卧位AHI平均水平相比,WML患者仰卧位平均AHI水平更高,且侧卧位比仰卧位更能降低呼吸暂停或低通气次数发生。(本文来源于《南方医科大学》期刊2019-05-09)
周玲燕,常诚[3](2019)在《高血压脑白质变性与中医病机要素相关性分析》一文中研究指出脑白质变性在中医学中并无介绍,高血压是其独立危险因素。笔者在目前研究基础上,提出高血压病脑白质变性的中医病因主要是年龄、禀赋、饮食,病机主要是肝肾阴阳失衡,病位以肝肾为主,涉及脾、心,为本虚标实之证,本虚责之肝肾阴阳两虚,标实责之风、火、痰、瘀等。(本文来源于《时珍国医国药》期刊2019年04期)
袁师其,黄维华,杨灿洪,张嘉发,李欢[4](2019)在《颈部动脉血流速度与脑白质变性严重程度的相关性》一文中研究指出目的探讨颈部动脉血流速度与脑白质病变严重程度的相关性。方法收集头颅MRI证实脑白质病变患者,回顾性分析患者的临床资料,通过单因素方差分析、多因素logistic回归分析确定中重度脑白质变性的独立危险因素。结果 (1)回顾性收集262例脑白质病变患者,根据Fezakas量表评分分成轻度组(n=115)和中重度组(n=147)。(2)单因素分析示,轻度组与中重度组之间年龄、既往卒中史、高血压、糖尿病患病率及总胆固醇、极低密度脂蛋白、左侧颈内动脉血流速度及右侧颈总动脉血流速度差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素logistic回归分析示,颈部动脉血流速度作连续性变量资料时,调整混杂因素后发现高龄(OR=1.066,95%CI 1.029~1.104,P<0.001)、糖尿病(OR=2.469,95%CI 1.041~4.995,P=0.039)、吸烟饮酒史(OR=2.618,95%CI 1.036~6.611,P=0.042)是中重度脑白质病变的独立危险因素,左侧颈内动脉血流速度加快(OR=0.979,95%CI 0.963~0.994,P=0.007)是中重度脑白质病变的独立保护因素。结论在脑白质病变患者中,高龄、糖尿病、吸烟饮酒史是中重度脑白质病变的独立危险因素,左侧颈内动脉血流速度加快是中重度脑白质病变的独立保护因素,这对发生中重度脑白质病变的风险性有一定的评估价值及临床意义。(本文来源于《广东医学》期刊2019年05期)
刘雯,陈国芳,梁艺馨[5](2018)在《急性缺血性脑卒中静脉溶栓合并脑白质变性的研究进展》一文中研究指出急性缺血性脑卒中是指由多因素引起的脑动脉血管闭塞或狭窄,导致患者血管远端脑组织局部缺血、缺氧,存在血流障碍,致脑细胞坏死,部分神经功能减退的疾病现象。脑白质变性,即脑白质疏松(LA),指脑白质区域众多小穿通动脉脂质玻璃样变造成的缺血性微梗死或髓鞘等病变机理。临床中,急性缺血性脑卒中患者脑白质变性主要因小血管病变及大动脉粥样硬化所致,合并脑白质变性静脉溶栓后会更容易出血或者预后不良,因此更应关注急性缺血性脑卒中静脉溶栓合并脑白质变性的相关研究动态。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年A5期)
范德义[6](2018)在《低场强MRI、DWI在脑白质变性中的诊断价值分析》一文中研究指出目的:探讨低场强MRI、DWI在脑白质变性病的诊断价值。方法:收集外院转入86例经病理和临床确诊的脑白质变性病患者,采用低场强MRI、DWI诊断技术进行回顾性分析和总结。结果:确诊脑白质变性病85例,确诊率98.84%。误诊1例,误诊率1.16%。MRI的影像学特征表现为老年血管性显示双侧脑室的枕角呈多发斑片状、斑点状,信号显示为长T1长T2,其合并症分为脑梗死、脑萎缩和脑软化。中毒性表现为伴卵圆中心、脑室的前后角为多发对称性斑片状,其白质界面为不清晰状态,信号显示为长T1长T2,FLAIR像显示高信号、"碎布样"改变。而外伤性则显示皮髓的交界处为点片状,信号显示为T1W1低信号、T2W1高信号,出血时,T1W1呈高信号。感染性则主要位于患者的脑白质深部及顶枕叶皮层下,表现为单发或多发,且分布不均匀,信号呈长T1长T2。营养不良性的双侧枕叶呈"蝶翼状",T1W1呈低信号,T2W1呈高信号,经肼胝体连接,增强扫描后,病灶边缘得以强化。结论:低场强MRI、DWI能够准确判断脑白质病变部位和病理变化,为患者提供可靠的治疗手段,值得在临床推广应用。(本文来源于《影像研究与医学应用》期刊2018年22期)
吴文昌[7](2018)在《偏头痛与脑血管发育异常、脑白质变性、腔隙性脑梗死关系》一文中研究指出目的:探讨偏头痛与脑血管发育异常脑白质变性腔隙性脑梗死的关系。方法:2016年1月-2018年2月收治偏头痛患者80例,同时收集同期无脑血管疾病史,神经系统检查阴性的偏头痛患者80例作为对照组。所有患者均给予头颅MRI、CTA检查。结果:观察组脑血管造影脑血管异常60例,CTA血管异常51例,脑白质病变23例,腔隙性脑梗死病灶27例。对照组脑血管造影脑血管异常22例,CTA血管异常10例,脑白质病变6例,腔隙性脑梗死病灶11例(P<0.05)。结论:偏头痛与脑白质病变、腔隙性脑梗死有关,血管因素是导致偏头痛的重要因素之一。(本文来源于《中国社区医师》期刊2018年25期)
黄维华,吕田明,李焕敏,杜淑华,杨灿洪[8](2018)在《血清载脂蛋白AI、B及其比值与脑白质变性严重程度的相关性》一文中研究指出目的探讨载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(Apo B)及Apo B/ApoAI与脑白质病变严重程度的关系。方法回顾性收集648例经头颅MRI证实脑白质病变患者,根据Fazekas量表分为轻度脑白质变性者(n=386)和中重度脑白质变性者(n=262),收集总胆固醇、甘油叁脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、ApoAI、Apo B、Apo B/ApoAI比值以及人口统计学资料,并通过单因素方差分析、多因素logistic回归分析确定中重度脑白质变性的独立危险因素。结果轻度与中重度者两组间比较年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、既往卒中史、同型半胱氨酸、高密度脂蛋白、ApoAI及Apo B/ApoAI差异有统计学意义(P<0.05),但两组Apo B水平差异无统计学意义(P=0.233)。多因素logistic回归分析显示ApoAI和Apo B/ApoAI作连续型变量资料时,调整混杂因素后发现Apo B/ApoAI是中重度脑白质病变的独立危险因素(OR=11.456,95%CI:3.622~36.229,P<0.001),而ApoAI是中重度脑白质变性的独立保护因素(OR=0.068,95%CI:0.018~0.262,P<0.001)。以ApoAI的上四分位数(p75)为截点分为低ApoAI(≥1.38 g/L)、高ApoAI(<0.138 g/L);以Apo B/ApoAI的下四分位数(p25)为截点分为低Apo B/ApoAI(≤0.58 g/L)、高Apo B/ApoAI(>0.58 g/L)。通过比较发现,高ApoAI、低Apo B/ApoAI组患者的中重度WML的发病率最低(P<0.001)。结论在脑白质病变患者中,Apo B/ApoAI水平增高为中重度脑白质病变的独立危险因素,ApoAI水平增高为脑白质病变的独立保护因素。(本文来源于《南方医科大学学报》期刊2018年08期)
陈兵[9](2018)在《腔隙性脑梗死患者发生脑白质变性对其认知功能障碍的影响研究》一文中研究指出目的探讨腔隙性脑梗死患者发生脑白质变性对其认知功能障碍的影响。方法选取我院收治的腔隙性脑梗死患者86例作为研究对象。根据患者的病状将患者,将其分为对照组(46例)与脑白质变性组(40例)。对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑白质变性组患者的认知功能评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);脑白质变性组中,轻度白质疏松患者有12例,其认知功能评分为(22.57±2.14)分;中度白质疏松患者有11例,其认知功能评分为(20.33±2.10)分;重度白质疏松患者有17例,其认知功能评分为(19.43±1.98)分,患者的脑白质变性的程度越深,患者的认知功能损伤越严重。结论腔隙性脑梗死患者发生脑白质变性后,会进一步加重患者的认知功能障碍,严重影响患者的生活质量。(本文来源于《中国继续医学教育》期刊2018年12期)
买合布热提·买买提明,阿不力克木·库尔班,古兰拜尔·库尔班[10](2018)在《腔隙性脑梗死患者发生脑白质变性的相关影响因素及对认知功能障碍的影响》一文中研究指出目的分析和研究腔隙性脑梗死患者发生脑白质变性的相关影响因素及对认知功能障碍所产生的影响。方法选取我院2016年5月~2017年5月收治的发生脑白质变性腔隙性脑梗死患者45例作为研究对象,设为研究组,然后选取同期收治的45例未发生脑白质变性腔隙性脑梗死患者作为参照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果分析结果显示,腔隙性梗死患者发生脑白质变性与高血压、糖尿病、低密度脂蛋白、C-反应蛋白因素之间具有一定的相关性。同时研究组患者的认知功能要低于参照组,且随着患者脑白质变性程度的加重,其认知水平下降幅度也随之增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔隙性梗死患者发生脑白质变性与高血压、糖尿病、低密度脂蛋白、C-反应蛋白因素之间具有一定的相关性,因此在临床治疗中就需要加强有效控制与处理,避免加重患者病情,避免患者产生严重的认知功能障碍,降低其生存质量。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2018年18期)
脑白质变性论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
研究目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其病情严重程度的影响因素与脑白质变性相关性。资料方法1.研究对象收集患者为2015年5月~2019年3月入院且在住院期间完成头颅MRI检查及夜间多导睡眠呼吸监测者,根据纳入标准最终入组172名患者。2.资料收集2.1临床资料:包括姓名、性别、年龄(岁)、既往病史(高血压、糖尿病、血脂等)、身高(m)、体重(kg)并计算体重指数BMI。2.2睡眠监测资料:包括总睡眠时间中SaO2<90%时间(TSTSaO2<90%),以及最低血氧饱和度(LSaO2)。2.3影像学资料:根据Fazekas评分标准对脑白质病变进行评分。3.统计学分析3.1根据AHI分为无OSAHS组、轻度OSAHS组、中重度OSAHS组,应用单因素方差分析比较OSAHS不同严重程度间影响因素LSaO2、TSTSaO2<90%、BMI及不同睡眠体位AHI的差异。3.2计量资料采用独立样本T检验,计数资料采用卡方检验,以单因素分析中有统计学意义的因素为自变量,应用二分类logistic回归分析探讨脑白质变性的独立危险因素。3.3以OSAHS严重程度为因变量,应用卡方检验比较OSAHS不同严重程度组间WML的患病率。3.4应用Spearman相关性检验分析LSa02、TSTSaO2<90%、BMI及不同睡眠体位AHI与脑白质变性的相关性。3.5对WML患者、无WML患者不同睡眠体位的AHI进行统计分析。结果1.不同严重程度OSAHS组的最低血氧饱和度(LSa02)、血氧饱和度<90%时间(TSTSaO2<90%)、BMI的分析。无OSAHS组、轻度OSAHS组、中重度OSAHS组LSa02呈递减趋势,TSTSa02<90%呈递增趋势,体重指数呈递增趋势,不同严重程度OSAHS组仰卧位时AHI均高于侧卧位,差异有统计学意义。2.二分类Logistic回归分析WML的独立危险因素将单因素分析中P<0.1的自变量纳入二分类logistic回归模型中,调整了混杂因素后,结果表明年龄(OR=1.154,95%CI:1.099-1.211,P<0.001)、性别(OR=4.442,95%CI:0.506-3.027,P=0.019)、OSAHS(OR=8.347,95%CI:2.561-27.212,P<0.001)是WML的独立危险因素,且WML的患病率随OSAHS严重程度增加而增加(P=0.002)。3.影响OSAHS严重程度的因素TSTSaO2<90%(r为0.170,P=0.042)、仰卧位AHI(r为0.209,P=0.006)与WML呈正相关且有统计学意义。4.WML组与无WML组患者的不同睡眠体位下AHI的特点分析与无WML组仰卧位AHI平均水平相比,WML组患者仰卧位平均AHI水平更高(17.23±1'7.83vs.25.69±20.34,P=0.006),差异有统计学意义,两组患者左侧卧位及右侧卧位平均AHI均比仰卧位平均AHI低(P<0.05)。结论1 年龄、性别及OSAHS是WML的独立危险因素,随着OSAHS程度加重,WML发病率越高。TSTSaO2<90%与OSAHS呈正相关,不同严重程度OSAHS组仰卧位时AHI均高于侧卧位,且TSTSa02<90%及仰卧位AHI与WML存在正相关关系。2 与无WML仰卧位AHI平均水平相比,WML患者仰卧位平均AHI水平更高,且侧卧位比仰卧位更能降低呼吸暂停或低通气次数发生。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
脑白质变性论文参考文献
[1].王志鹏,高仲磊,卫孟佳.高血压合并糖尿病性脑白质变性的MRI研究[J].中国CT和MRI杂志.2019
[2].黄维华.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其病情严重程度的影响因素与脑白质变性相关性的探究[D].南方医科大学.2019
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[4].袁师其,黄维华,杨灿洪,张嘉发,李欢.颈部动脉血流速度与脑白质变性严重程度的相关性[J].广东医学.2019
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