贾淑红
（甘肃省临夏市民族医院甘肃临夏731100）
【摘要】目的：对左氧氟沙星在宫颈炎的临床治疗效果进行分析评价。方法：62例宫颈癌患者源于2014年3月值2015年3月来我院初步治疗的病例样本，随机等分为治疗组和对照组，每组31例。给予对照组单纯进行阿奇霉素治疗，治疗组进行阿奇霉素和左氧氟沙星联合治疗。结果：治疗组患者的总有效率显著高于对照组（90.32%VS.54.84%,P<0.05），数据分析具有统计学意义；治疗组发生不良反应率显著低于实验组（9.68%VS.25.81%,P<0.05）。结论：采用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎具有显著临床疗效，值得进一步在临床上推广使用。
【关键词】左氧氟沙星；阿奇霉素；宫颈炎；临床效果
【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）25-0159-02
宫颈炎是一种常见的妇科病，由阴道炎、机械性损伤或习惯性流产等因素诱导细菌继发性感染的临床疾病。左氧氟沙星是一种广谱的抗菌药，具有较强的杀菌能力。阿奇霉素为大环内酯类的抗菌药，对衣原体等具有强烈的抑制作用。本研究基于这两种药的药理作用，联合治疗宫颈炎，取得良好的临床效果，先将结果报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
实验中的62例宫颈癌病例样本源于2014年3月值2015年3月来我院初步治疗的患者，随机等分为治疗组（31例）和对照组（31例）。对照组患者年龄为21～62岁，平均年龄为（25.4±2.1）岁，患者病程为22天～3年不等，平均为（7.13±2.1）个月。实验组患者年龄为19～74岁，平均年龄为（26.4±1.8）岁，患者病程为13天～3年不等，平均为（8.32±3.1）个月。62例患者都经过宫颈刮片和阴道分泌物检查进行确认，排除宫颈癌、真菌感染患者对联合用药的临床效果判断以及心肝肾等脏器严重变者对药物产生不良反应。两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
所有患者进行心肝肾常规检查，排除药物不良反应者。
对照组：对患者采用阿奇霉素（大连天宇制药有限公司生产；250mg）治疗，饭后2h服药，口服1次/d，剂量为250mg，症状程度不同者125mg加减，15d后进行临床观察评价。
治疗组：改组患者在对照组用药的基础上，联合左氧氟沙星（南阳普康集团衡淯制
药有限责任公司生产；100mg）用药，口服3次/d，每次用药100mg，15d后进行临床观察评价。
在患者治疗过程中，禁止性生活、饮食辛辣、若服用其他药物需要谨遵医嘱方可使用。
1.3观察指标
宫颈炎临床指标包括异常白带、脓血性白带、腰痛症状、腹部不适症状、尿道分泌物和外阴瘙痒症状等。患者的不良反应包括腹胀、头痛头晕、呕吐。患者在治疗后1,3,6,12个月进行随访，记录患者的复发情况。
1.4疗效判定标准[1]
1.5统计学分析
实验获得数据采用SPSS17.0软件进行显著性差异分析，其中计量资料使用t检验，表示为均数±标准差（x-±s）；计数资料采用卡方检验，表示为百分比（%）。P<0.05表示差异显著且具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效比较
如表2所示，治疗组患者的总体有效率显著高于对照组（90.32%VS.54.84%,P<0.05），具有统计学意义。
2.2两组患者不良反应情况的比较
治疗组患者出现3例不良反应，其中2例发生腹胀、1例患者发生呕吐，不良反应率为9.68%。对照组8例患者产生不良反应，其中1例发生腹胀、4例发生呕吐、2例发生头痛头晕、1例发生肝功能异常，不良反应率25.81%，显著高于治疗组（P<0.05）。
2.3患者复发率
患者复发是指经过1个疗程（15d）治疗后，患者的临床症状或者体征加重。其中，对照组出现4例复发，复发率为12.9%；实验组出现1例复发，复发率为3.2%。两组患者在复发率指标上无显著差异（P>0.05）。
3.讨论
在我国，宫颈炎患者正在逐年增多，但由于患者对该病缺乏足够的认识，导致病情逐步恶化，严重的影响着患者的生活质量。在临床上，宫颈炎患者的主要症状表现为异常白带增多、脓血性白带、腹部不适症状、腰痛、外阴瘙痒等。目前的抗生素种类繁多，在临床使用上尚未形成规范，导致部分临床医生滥用抗生素，增加了耐药菌的数量。目前的中国市场，抗生素种类极为繁多，导致耐药菌的产生，临床上使用单一抗生素效果欠佳[2]。阿奇霉素为大环内酯类的广谱抗菌药，对解脲支原体及沙眼衣原体等具有高效的杀灭性，对厌氧菌、革兰氏阳性菌、革兰氏阳性菌、衣原体等均有很强的抑制作用。左氧氟沙星为喹诺酮类的新型广谱抗生素[3]，也是临床上常用的治疗宫颈炎的药物[4]，能够作用于核糖核苷酸和脱氧核糖核苷酸的合成，从而抑制细菌繁殖。临床上证实该药物具有良好的吸收率、半衰期长、抗菌谱广且杀菌效果明显，能够杀灭衣原体、支原体和绝大部分的革兰氏阳性细菌与阴性菌。
本实验研究证明，采用单纯的阿奇霉素治疗宫颈炎，临床效果欠佳。而在此基础上，采用左氧氟沙星联合使用，能够显著的提高治疗有效率、降低患者的不良反应。因此，采用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎具有很好的临床疗效，且不良反应率低，适合在临床上进行大规模的推广使用。
【参考文献】
[1]谭开琼.纳米银外用联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(5):57-58.
[2]卢金梅.左氧氟沙星与阿奇霉素联用治疗宫颈炎临床疗效分析[J].大家健康（下旬版）,2013,7(3):141-142.
[3]余珍.阿奇霉素和左氧氟沙星联用治疗宫颈炎48例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(7):35-36.
[4]赖敬文.左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床效果探析[J].医学理论与实践,2015(6):788-789.