肺间质病论文-陈献,杜海科,王宏鑫

肺间质病论文-陈献,杜海科,王宏鑫

导读:本文包含了肺间质病论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:间质性肺部疾病,支气管肺泡灌洗液,T淋巴细胞亚群

肺间质病论文文献综述

陈献,杜海科,王宏鑫[1](2019)在《支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及细胞学分型对肺间质病分类的诊断意义》一文中研究指出目的评价支气管肺泡灌洗液(BALF)的T淋巴细胞亚群及细胞学分型对不同类型间质性肺部疾病(ILD)的辅助诊断价值。方法选取我院住院治疗间质性肺部疾病患者122例,分析其外周血T淋巴细胞亚群、支气管肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群及细胞学分型的结果对ILD分类诊断的相关性。结果 1、COP组外周血CD_4~+T细胞为76.5±9.3%,高于其他各组。2、IPF组BALF中CD_4~+T细胞为(69.6±26.1)%,高于CTD-ILD组;COP组BALF中CD_8~+T细胞达(79.2±15.6)%,高于NSIP组和CTD-ILD组。3、BALF中HP组的中性粒细胞为(31.6±19.9)%,高于COP组和CTD-ILD组;COP组的淋巴细胞为(25.9±15.9)%,高于其他各组;CTD-ILD组的嗜酸性粒细胞为(2.9±2.8)%,高于NISP组。结论外周血CD_4~+T细胞,BALF中CD_4~+T细胞、CD_8~+T细胞及细胞学分型对于ILD的分类诊断有一定临床价值。(本文来源于《临床肺科杂志》期刊2019年11期)

于海静,曲妮妮[2](2019)在《从痰瘀论治结缔组织相关性肺间质病》一文中研究指出结缔组织相关性肺间质病,是一种不可逆肺部疾病,西医主要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂来治疗,效果不显着而且副作用多。中医治疗结缔组织相关性肺间质病前景广阔,在延缓肺间质病进展,减少西药毒副作用方面取得了很好成果。该文通过对痰瘀在疾病发生发展过程中的致病过程的分析,来说明痰瘀作为贯穿疾病始终的病理因素,在疾病发生发展过程中起了很大作用。说明化痰祛瘀法在治疗结缔组织相关性肺间质病中具有重要地位,在不同时期应该注重痰瘀的治疗。(本文来源于《中医药临床杂志》期刊2019年08期)

房克英,张晓雷[3](2019)在《王玉光教授从湿论治肺间质病验案四则》一文中研究指出肺间质病是临床难治病,西医治疗手段有限,中医辨治棘手。北京中医医院呼吸科主任王玉光教授致力于本病的中西医结合诊治,通过对中医古今文献的不断探索,密切结合临床,认为本病病机存在虚实夹杂,寒热并存,内外邪气相引,涉及多脏腑受损的特点,中医辨治不拘于一法一方,本文突出从湿论治思路,在临床中取得了较好疗效,今举四则案例供同道参考。(本文来源于《环球中医药》期刊2019年07期)

迪力努尔·阿不力克木,祖力皮亚·买买提[4](2019)在《特发性肺间质纤维化与继发于结缔组织病肺间质病的临床比较》一文中研究指出目的对比分析特发性肺间质纤维化(IPF)、继发于结缔组织病肺间疾病(SPF)二者的临床表现及临床治疗情况。方法选取2014年1月至2019年2月医院呼吸科收治的60例肺间疾病患者,IPF、SPF患者各30例,并设定为IPF组与SPF组,对比两组的临床表现及临床治疗情况。结果 IPF组的临床症状比SPF组更为典型,P<0.05;IPF组的总有效率(86.67%)明显高于SPF组(70.00%),P<0.05。结论肺间质疾病多发于老年群体,有着较高的病死率,其中SPF无典型症状,需引起重视,加强肺功能检查及血液检查,避免延误病情。若存在网络状改变可考虑为IPF,及时予以对应治疗。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年52期)

惠敏[5](2019)在《系统性硬化症的临床队列与相关肺间质病生物标志物验证研究》一文中研究指出目的:本研究通过建立全国多中心系统性硬化症临床队列,探讨疾病的基线特征、脏器受累危险因素及免疫抑制剂治疗反应。通过建立经右心漂浮导管确诊的系统性硬化症相关肺动脉高压(SSc-PAH)队列,探讨这一亚型患者的基线特征和患病危险因素。同时寻找SSc及SSc-ILD诊断或病情评估相关的生物标志物。本研究旨在为SSc患者的早期诊断、风险分层和个体化治疗提供理论依据。方法:收集北京协和医院及全国153家结缔组织病诊治中心符合入选和排除标准的SSc患者的基线及随访资料。首先通过横断面基线特征描述,探究中国SSc患者的临床特征,进一步纳入同时期录入EUSTAR数据库的SSc不合并相关脏器受累患者进行病例对照分析,通过单因素和多因素Logistic回归分析,寻找SSc患者出现左室舒张功能障碍和肾危象的独立危险因素。从入选的SSc患者中筛选出经右心漂浮导管确诊的SSc-PAH患者,首先进行横断面基线资料分析,进一步与同期纳入EUSTAR数据库的经超声心动图检查的除外PAH的SSc患者进行病例对照分析,通过Logistic回归分析发现患病的独立危险因素。根据患者基线治疗方案中免疫抑制剂的应用情况,筛选出未应用免疫抑制剂、单用MTX和单用CTX组,进行短期疗效评估。基础研究方面,通过酶联免疫吸附实验检测抗GAD1抗体、抗RPLP0抗体和抗MLYCD抗体在健康对照、SSc非ILD及SSc-ILD患者血清表达水平,结合临床资料,验证上述抗体与SSc及SSc-ILD诊断和疾病严重度的相关性。结果:多中心队列共纳入2809例SSc患者。SSc队列研究部分:1、基线特征描述:多中心SSc患者中女性占比84.6%,基线年龄为46.6±13.2岁。肺间质病变为最常见的脏器受累表现,占比54.7%。Rodnan皮肤评分为6(0,48)分,基线糖皮质激素使用率为82.2%。2、危险因素研究结果:SSc患者发生LVDd的独立危险因素为皮肤评分(OR 1.053,95%CI 1.015-1.092),独立保护因素为起病年龄(OR0.952,95%CI 0.929-0.975,p<0.001。dcSSc(OR3.872,95%CI 1.169-12.822,p=0.027)、关节炎(OR 3.522,95%CI 1.088-11.403,p=0.036)、合并肺动脉高压(OR 7.005,95%CI 2.323-21.121,p=0.001)、PLT 减少(OR 1.452,95%CI 1.269-7.849,p=0.002为SSc患者发生SRC的独立危险因素。3、治疗观察分析结果:未应用免疫抑制剂治疗组SSc患者随访12个月肺功能各项指标无显着恶化;应用MTX作为单一免疫抑制剂治疗前后,一氧化碳弥散量及一氧化碳弥散量/预计值显着恶化;单用CTX作为免疫抑制剂治疗组SSc-ILD患者,治疗12个月前后TLC及TLC/Pred有显着改善。SSc-PAH队列研究部分:1、基线特征研究:多中心SSc-PAH患者中女性所占比例90.4%,基线年龄为50.2±14.5,RHC早期诊断率为40.9%,平均肺动脉压为39.4±12.9mmHg,基线糖皮质激素使用率为83.1%,基线免疫抑制剂使用率为73.5%,基线靶向药物使用率为50.6%。2、危险因素分析结果:抗RNP抗体阳性(OR 5.925,95%CI 1.120-31.355)和 IgG 水平高(OR 1.811,95%CI 1.686-1.958)为 SSc 患者合并PAH的独立危险因素,一氧化碳弥散量/预计值高(OR 0.947,95%CI 0.911-0.985)为SSc-PAH独立保护因素。基础研究部分:①抗GAD1抗体水平在SSc组与健康对照组间无显着差异。②SSc组患者血清中抗RPLP0抗体表达水平显着高于健康人群,以浓度>4.381 μ g/ml为界值诊断SSc具有较高的特异性。抗RPLP0抗体浓度较高组患者指/趾端溃疡比例显着较高。③抗MLYCD抗体在SSc-ILD、SSc-nonILD和健康对照组间无显着差异。结论:本研究建立了目前全国范围内最大的SSc队列,获得了疾病的基线特征及部分脏器受累的危险因素,提示临床医师应对具有左室舒张障碍(皮肤评分高)和肾危象(PLT减少、关节炎、dcSSc、肺动脉高压)高危因素的SSc患者通过进行早期筛查和监测,实现早期诊断和早期干预。CTX治疗SSc-ILD12个月可显着改善肺功能指标,而应用MTX治疗SSc皮肤病变时应警惕弥散功能下降。本研究同时建立了国内最大的经RHC确诊的SSc-PAH队列,并探讨了这一亚型患者的基线特征和患病危险因素,对抗RNP抗体阳性、IgG水平高和弥散功能下降的SSc患者,应及时进行PAH亚临床期筛查,并定期监测,帮助患者尽早接受规范治疗,改善远期预后。SSc潜在的诊断标志物为抗RPLP0抗体,该抗体诊断界值为浓度>4.381 μg/ml时具有较高的特异度,抗体滴度升高可能与微血管病变相关。本研究为SSc患者的早期诊断、病情评估、风险分层和个体化治疗及生物标志物开发提供了理论依据。(本文来源于《北京协和医学院》期刊2019-06-01)

郭林红,周炜[6](2019)在《结缔组织病相关肺间质病的生物标志物》一文中研究指出结缔组织病相关肺间质病(connective tissue disease-associated interstitial lung disease, CTD-ILD)常见于多个CTD,与患者不良预后密切相关。目前CTD-ILD的诊断主要依赖于临床表现、肺高分辨CT以及肺功能检查,还缺乏有效的早期诊断方法;对于疾病转归也没有可靠的预测指标;CTD-ILD的治疗手段有限,对免疫抑制治疗的反应尚无法预测。血清或体液中获得的生物标志物可能在CTD-ILD的早期诊断、疾病分类、预后判断以及疾病进展和治疗反应的监控方面发挥作用,一些生物标记物还可能与疾病潜在的治疗靶点相关。本文从CTD-ILD的发病机制主要涉及的肺泡上皮细胞功能障碍、免疫调节异常、成纤维细胞活化/基质重塑以及疾病相关自身抗体等4个方面综述近年来CTD-ILD生物学标志物的研究进展。(本文来源于《中华临床免疫和变态反应杂志》期刊2019年02期)

李佳[7](2019)在《特发性肺间质纤维化与继发于结缔组织病肺间质病的临床比较》一文中研究指出目的对比分析特发性肺间质纤维化与继发于结缔组织病肺间质病的临床效果。方法选取我院2015年3月至2017年3月期间收治的特发性肺间质纤维化患者40例,继发于结缔组织病患者40例进行研究。特发性肺间质纤维化患者设为1组,继发于结缔组织病患者设为2组。患者均采用CT影像和实验室检查。结果为特发性肺间质纤维化患者采取CT影像检查呈现为网状阴性,继发于结缔组织病肺间质病患者的CT影像检查后,表现为胸膜受累。不同的患者临床表现症状均为咳嗽、气短、呼吸困难。因此两组患者对比无较大差异,P> 0.05表示统计学无意义。结论临床需要针对继发于结缔组织病肺间质病患者进行重点检查,加强对患者的肺功能检查,可有效防止患者病情发展和延误。若采取CT影像检查后发现患者存在网状改变,则考虑患者属于特发性肺间质纤维化。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年34期)

董菽茜,梁慧,崔莹,刘艳[8](2019)在《联合用药治疗结缔组织病相关性肺间质病的临床疗效》一文中研究指出目的观察糖皮质激素联合霉酚酸酯治疗结缔组织病相关性肺间质病变的临床疗效。方法选取临床收治的结缔组织病相关性肺间质病变患者32例,随机分为观察组和对照组,每组16例。观察组采用糖皮质激素联合霉酚酸酯治疗,对照组采用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,观察两组治疗前后的临床相关指标变化及不良反应发生情况。结果两组治疗后,观察组总有效率高于对照组,P<0.05;两组患者治疗后90天、180天、365天,FVC、FEV1均优于治疗前,P<0.05,观察组指标高于对照组,P<0.05;两组治疗后,观察组ESR低于对照组,P<0.05。结论糖皮质激素联合霉酚酸酯治疗结缔组织病相关性肺间质病变效果显着,值得进一步推广。(本文来源于《菏泽医学专科学校学报》期刊2019年01期)

孙雪松,李国勤[9](2019)在《李国勤治疗类风湿性关节炎继发肺间质病经验》一文中研究指出类风湿性关节炎继发肺间质病(RA-ILD)是类风湿性关节炎(RA)最严重的并发症。李国勤主任认为RA-ILD中医病机为素体本虚,风寒湿邪入里,内舍于肺。治疗应以除湿散寒、活血通络,补益肺肾、健脾和胃为法。结合具体病例将李主任治疗RA-ILD的治疗思路做简要介绍,供同道参考。(本文来源于《北京中医药》期刊2019年02期)

蔡永登,王玉光,焦福智,王玥,赵学慧[10](2018)在《34例抗合成酶综合征肺间质病中西医临床特点的回顾性分析》一文中研究指出目的:探讨抗合成酶综合征肺间质患者中西医临床特点。方法:采用回顾性方法对34例抗合成酶综合征肺间质病患者的临床资料实验室指标进行分析。结果:男女之比为1∶2.09,平均患病年龄(55±12)岁。34例血清学抗体检查,12例JO-1阳性,21例Ro52阳性。14例行血气分析检查,低氧血症14例,Ⅰ型呼吸衰竭0例,Ⅱ型呼吸衰竭0例。29例患者进行肺功能检查,其中限制性通气功能障碍25例,混合性通气功能障碍0例,弥散功能障碍27例。33例有胸部高分辨CT,NSIP表现19例,NSIP+OP 7例,磨玻璃影23例,网格影23例,牵拉支气管扩张10例。中医症候学分布以痰湿、湿热出现频率较高。结论:抗合成酶综合征肺间质病中医证型以痰湿、湿热阻肺证比率最高,可见该病病理因素以痰湿、湿热为主,本病好发于女性,肺部病变症状可首发于结缔组织症状之前,并可独立进展。技工手、gottron征在本病中发病率最高,因此在发现有技工手、gottron征症状及伴有呼吸系统症状时,应早期筛查,以提高对该类疾病的认识、诊断及治疗水平。(本文来源于《中医药学报》期刊2018年04期)

肺间质病论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

结缔组织相关性肺间质病,是一种不可逆肺部疾病,西医主要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂来治疗,效果不显着而且副作用多。中医治疗结缔组织相关性肺间质病前景广阔,在延缓肺间质病进展,减少西药毒副作用方面取得了很好成果。该文通过对痰瘀在疾病发生发展过程中的致病过程的分析,来说明痰瘀作为贯穿疾病始终的病理因素,在疾病发生发展过程中起了很大作用。说明化痰祛瘀法在治疗结缔组织相关性肺间质病中具有重要地位,在不同时期应该注重痰瘀的治疗。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

肺间质病论文参考文献

[1].陈献,杜海科,王宏鑫.支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及细胞学分型对肺间质病分类的诊断意义[J].临床肺科杂志.2019

[2].于海静,曲妮妮.从痰瘀论治结缔组织相关性肺间质病[J].中医药临床杂志.2019

[3].房克英,张晓雷.王玉光教授从湿论治肺间质病验案四则[J].环球中医药.2019

[4].迪力努尔·阿不力克木,祖力皮亚·买买提.特发性肺间质纤维化与继发于结缔组织病肺间质病的临床比较[J].世界最新医学信息文摘.2019

[5].惠敏.系统性硬化症的临床队列与相关肺间质病生物标志物验证研究[D].北京协和医学院.2019

[6].郭林红,周炜.结缔组织病相关肺间质病的生物标志物[J].中华临床免疫和变态反应杂志.2019

[7].李佳.特发性肺间质纤维化与继发于结缔组织病肺间质病的临床比较[J].世界最新医学信息文摘.2019

[8].董菽茜,梁慧,崔莹,刘艳.联合用药治疗结缔组织病相关性肺间质病的临床疗效[J].菏泽医学专科学校学报.2019

[9].孙雪松,李国勤.李国勤治疗类风湿性关节炎继发肺间质病经验[J].北京中医药.2019

[10].蔡永登,王玉光,焦福智,王玥,赵学慧.34例抗合成酶综合征肺间质病中西医临床特点的回顾性分析[J].中医药学报.2018

标签:;  ;  ;  

肺间质病论文-陈献,杜海科,王宏鑫
下载Doc文档

猜你喜欢