科迈医疗器械（上海）有限公司上海200433
摘要：随着当今社会科技的发展，医院也引进各种先进技术和设备，医院手术室的今后发展方向就是进行手术室数字化建设与管理。医院通过建设管理数字化的手术室，整合医院各个系统的信息，以及医疗器材的采购、患者各方面数据的记录与整合，不仅可以提高手术中的成功率，还能促进医院医学科研人员的技术进步。本文通过对数字化手术室建设的现实意义分析，论述了数字化手术今后在我国的发展方向。
关键词：数字化手术室；建设；意义；功能；原则
引言
在当今科学技术发展迅猛的时代，医院也正在淘汰很多老旧的医疗设备，引进高端精密的医学仪器。这些高端精密的医学仪器的引进，在一定程度上大大的提高了医院先进的医疗效果及水平，而数字化的手术室的建设更是今后医学上的重大发展趋势[1]。所谓的数字化手术室，即将医院保存的各种患者信息与数字化的影像系统联系在一起，通过智能的整合及控制，在手术室中呈现给手术医师，使医生更加直观清晰的了解临床患者的各种信息，达到更好的手术及术后恢复效果。除此之外，还能通过数据的交换和远程医学交流，提高医院医生的医学科研成果。
1数字化手术室的作用
数字化手术室不仅包括了数字的信息化，还包括了医学净化工程，通过将医院患者的各种信息从采集到整合，形成系统，使得手术室中的所有医务人员能够在第一时间方便快捷的掌握患者的全部信息，借助于科学的手术导航、影像支持及信息交流，营造了一个更加安全精确，高效的手术环境。同时也为了手术观摩者们提供了更可靠、便捷的学习通道。
2数字化手术室建设的重要意义
2.1医患档案数字化建立，有效降低医患纠纷风险
数字化手术室的建立能有效的降低医生与患者之间可能发生的术后纠纷几率。在传统的手术工作中，通常是医生与患者及患者家属在手术之前进行谈话交流，由于没有留下影像及视频证据，一旦发生手术失败或者患者不满意的手术结果，患者及其家属极有可能与医院及手术医生发生严重纠纷，影响医生的正常工作，也影响医院的其他正常救助活动[2]。从这一点看来，数字化手术室的建设至关重要。在手术之前，医生与患者及其家属进行影像录制，视频录制，留院存档，不仅能够更好的与患者及其家属沟通，还能提高医院进行的工作活动。
2.2实现专家会诊及手术指导，提高手术成功率
医院行业与其他行业有一个很大的不同，就是需要医生自身现场进行操作。传统的手术也都是医生在没有任何帮助的情况下独立完成整个手术。但是手术室的数字化建设能够提供给手术医生非常巨大的帮助，使医生不仅可以在手术现场通过远程视频、远程音频进行技术指导和探讨，还可以让医生在手术室中与世界医学技术同步，随时查阅医学资料[3]。除此之外，有些偏远地区的患者因为不方便长途跋涉进行治疗，医院医生即使没有那么先进的技术，也可以通过数字化的手术室，得到远距离其他医生的远程教学和指导，这样不仅使患者得到了更好的治疗，也为医院和患者都提供了便利。
2.3实现手术过程全程观摩，提高整体医疗水平
传统的医学观摩都是让实习人员穿上无菌服到现场进行观摩（图1）。这种做法有很多弊端，受到时间与空间的限制。一个手术室中通常只能允许一名或者两名实习人员进行观摩，而且手术是非常精密重要的医疗活动，不允许实习人员与手术医师进行学术上的探讨，这就大大的限制了医学临床知识的传授。手术室的数字化建设却成功的解决了这个问题。通过数字影像的录制，实习人员与医学院的学生可以随时随地观看完整详细的手术过程，很大程度上提高了我国医学临床见习的效果。
图1数字化手术室手术示教系统设计构架图
3建设数字化手术室的目标与原则要点分析
3.1建设数字化手术室需要实现以下的功能
3.1.1实现数字化的沟通
医学上的数字化沟通不仅能够远程咨询医疗问题，还能进行医学上的技术交流。在建设数字化手术室的时候，还需要实现交流各种数字影像，例如：PACS影像、内窥镜图像（图2）、HIS资料及其他各种影音资料[4]。实现医学影像与资料的交流与传送，是建设数字化手术室的一个重要点。
3.1.2实现数字化的控制
实现手术室数字化的控制就是将系统与手术设备成功的整合到一起，使手术室中的医护人员都可以通过声音控制、有线控制、无线碰触等形式对手术室中的各种设备进行操控，这样不仅能够是医护人员的工作效率得到提升，还能为患者创造更加无菌干净的手术室，提高手术的成功率。
3.1.3实现数字化整合
实现手术室数字化控制就可以将手术中的患者诊断图像、各种高质量图像随时与外界进行传输与交换，实现无菌又便利的手术环境，为手术的成功提供更有利而便捷的技术保证。
3.1.4实现数字化记录
实现手术室数字化还要形成数字化记录，在手术室中记录医护人员的移动数据的解决方案，从而提高医疗工作的效率和质量。还要实现手术室中数字系统代替笔纸，用系统来记录手术的过程及影像，监护仪与麻醉机的生成数据，最后系统自动整合生成手术过程的报告发到医院内部的服务器及网络，直接安全存储[5]。
图2内窥镜图像
3.1.5实现数字化化学效应
采用先进的机械悬吊装置，用仪器来移动和悬吊手术仪器，例如：电源设备、内窥镜、气体设备等医疗器械，从而创造了更加无菌的洁净手术环境。
3.2建设数字化手术室需要遵循的原则
3.2.1稳定原则
医院的工作事关人命，一个轻微的失误可能导致严重的后果，所以，选用的手术室数字化设备必须具有良好的稳定性，不能在操作的时候经常遇见病毒感染及突然死机等情况，需要选择具有可靠性能的配件及设备，也要具有一定的抗干扰及容错超能力。
3.2.2数字化原则
手术室中既需要数字化设备的图片视频处理功能，也需要其具备数据化的格式。例如，在临床的手术中经常会碰到PACS图像的调阅、存储与远程传送等，都必须要求设备具有数字化格式的处理功能。
3.2.3实用原则
在医院采购数字化设备的时候，应该秉持着满足医院手术室临床医疗和管理作为重点考虑因素，不需要无谓的浪费与过度投资，仅仅需要在满足功能要求的基础上性价比高。
3.2.4后期维护原则
不管什么设备都需要后期的维护，才能保证仪器正常稳定的运行，不在关键的医疗临床手术中出现故障，影响手术的效果。
3.2.5简单易操作的原则
医院在进行数字化手术室的建设的时候，应该秉持着方便医护人员的原则，降低手术室中医护人员的操作难度，节省他们的精力和时间，投入到医疗活动中，从而实现建设数字化手术室高效的目的。
3.2.6可扩展的原则
医院在选择手术室数字化设备的时候，一定要注意为手术室中的主机系统预留下足够的升级空间，或者实现主机共享，这样在拥有一台主机或者服务器的情况下，操控多个手术室的所有设备，甚至无需添置第二套数字化手术室，这样既可以降低了建设数字化手术室的费用，也能使医院享有更大的空间[6]。
4结论与展望
建设数字化的手术室是当今医学发展的必然趋势，不仅能够实现医疗知识和医疗成果的共享，还能提高我国整体医疗水平。医院数字化的手术室不仅能为患者创造一个更加舒适、无菌的医疗环境，还能把繁杂的手术过程变成影像供医疗人员学习、探讨，从而提高医院的整体医疗水平。
由于我国地区贫富差距较大，数字化的手术室不是一朝一夕就能够在每个城市，每家医院实现，但是数字化的手术室建设正在进行中。数字化的手术室的建设能为医院和患者带来共赢，是医疗史上必然的发展趋势。
参考文献
[1]徐士博,袁明勇,等.“数据时代”下的数字化手术室建设[J].中国数字医学,2016,11(1):84-86.
[2]连扬鹏.浅谈数字化手术室建设的关键技术[J].福建电脑,2013(08):79-81.
[3]张臣舜,张涛,李明,等.医院数字化手术室建设的发展趋势[J].中国医学装备,2012(12):67-69.
[4]于京杰,马锡坤,杨霜英,等.论数字化手术室建设[J].中国医院建筑与装备,2012(4):84-87.
[5]周雄.浅谈高清数字化手术室系统的设计与实现[J].中国继续医学教育,2015,7(33):20-21.
[6]穆燕,沈爱宗,刘王飞,等.手术耗材管理系统的设计及应用[J].中华护理杂志,2016,51(9).