导读:本文包含了自体移植物论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:前交叉韧带,自体腘绳肌腱,功能支具,临床疗效
自体移植物论文文献综述
李云霞,陈天午,陈世益,陶虹月,刘畅[1](2019)在《佩戴功能支具未影响自体腘绳肌腱重建前交叉韧带短期临床疗效与移植物成熟度》一文中研究指出目的:探究应用功能支具对采用自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后短期临床疗效和移植物成熟度的影响。方法:华山医院运动医学科2014年1月至2015年1月间前交叉韧带重建病例按纳入标准和排除标准进行筛选,根据术后是否使用功能支具分为支具组和非支具组。纳入114例,主观评价87例(87/114,76.3%),客观评价75例(75/114,65.8%)。支具组35例,平均佩戴13.6周,平均年龄26.7岁,男/女为27/8,平均随访25.9个月;非支具组52例,平均年龄27.5岁,男/女为37/15,平均随访25.2个月。主观评价包括Tegner活动评分、Marx活动评级量表、Lysholm膝关节评分量表、KOOS膝关节损伤与骨关节炎评分。客观评价包括膝关节查体、等速肌力测试和术侧膝核磁共振扫描。移植物成熟度以信噪比表示。结果:末次随访时,支具组和非支具组相比,Tegner评分为5.6±1.1和5.3±1.2;Marx评分为10.4±2.7和9.8±2.9;Lysholm评分为93.1±6.9和92.3±5.5;KOOS评分中,疼痛为94.9±5.1和94.0±5.7;症状为90.8±7.9和92.1±5.6;日常生活能力为98.1±2.6和97.5±4.0;功能为83.6±12.6和84.1±7.8;生活质量为80.1±8.3和80.5±11.2; IKDC评分为A或B级分别为27例(93.1%)和43例(95.7%);患侧H/Q在60°下为53.0±7.9和55.0±11.9;180°下为62.0±8.3和65.0±11.2;患侧伸膝标准峰值力矩在60°为2.5±0.4 Nm/kg和2.4±0.6 Nm/kg;180°为1.6±0.2 Nm/kg和1.5±0.2 Nm/kg;伸膝峰值力矩的肢体对称指数在60°下为81.2±17.5和82.4±13.0;在180°下为84.4±18.2和83.8±11.5;信噪比为5.9±10.3和6.2±8.3。上述结果在两组间差异均无统计学意义。结论:佩戴功能支具未影响自体腘绳肌腱重建ACL术后短期临床疗效及移植物成熟度。(本文来源于《中国运动医学杂志》期刊2019年09期)
李瑛,吴冰,丘志河,梁达强,柳海峰[2](2019)在《自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带后移植物胶原纤维直径与Mohawk表达水平的相关性研究》一文中研究指出目的探讨在自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后的移植物塑形稳定阶段,移植物Mohawk(MKX)表达水平与胶原纤维直径的相关性。方法以2018年1月—8月关节镜下自体腘绳肌腱单束重建ACL术后48个月以上、因移除胫骨端内固定物行二次关节镜探查患者的移植物为研究对象。术中对移植物塑形评分;取移植物中央表面标本,采用实时荧光定量PCR(real-time fluorescent quantitative PCR,qRT-PCR)检测ACL移植物MKX表达水平;透射电镜下观察移植物胶原纤维超微结构,测量胶原纤维直径(Dc)、大直径(≥90 nm)胶原纤维直径(DL)、小直径(<90 nm)胶原纤维直径(DS)以及大、小直径胶原纤维数量比值(RL/S)。计算MKX表达水平与胶原纤维直径的相关性。结果共26例患者符合选择标准,其ACL移植物标本纳入研究。ACL重建术至二次关节镜探查时间为52~128个月,平均78.6个月。关节镜下移植物质量评分为3~6分,平均4.8分;塑形良好17例、塑形一般9例。透射电镜观察,ACL移植物均表现为大直径与小直径胶原纤维双峰混合排列,与正常ACL类似。与塑形一般的移植物相比,塑形良好的移植物可见更丰富的大直径胶原纤维,且大、小直径胶原纤维间隔交叉分布更均匀、有序。移植物Dc、DL、DS及RL/S分别为(65.2±9.3)nm、(91.6±10.5)nm、(45.7±8.6)nm、0.73±0.12。移植物MKX相对表达量为1.42±0.11。相关分析显示,移植物MKX表达水平与Dc、DL及RL/S成正相关(r=0.809,P=0.000;r=0.861,P=0.000;r=0.942,P=0.000),与DS无相关(r=0.147,P=0.238)。进一步回归分析示,MKX表达水平可以预测移植物Dc、DL、RL/S(P<0.05)。结论采用自体腘绳肌腱重建ACL移植物达塑形稳定后,MKX表达水平可预测电镜下胶原纤维直径测量结果,提示其可作为移植物胶原合成代谢水平的重要评估依据。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2019年09期)
沈旭亮,陶德韬[3](2019)在《自体牙骨移植物临床应用进展》一文中研究指出骨移植物或骨替代材料必须具备以下特点之一:骨形成性,骨诱导性及骨引导性。自体牙骨移植物在发育源性上与颌骨相同,同时牙体组织含有的生长因子和骨形成蛋白等对于促进骨组织再生具有非常重要的作用,研究表明具有较少的免疫反应和感染率,有良好的阻射能力,和骨诱导重建能力好等优点,为临床上骨再生提供一种新的资源。随着医学的发展,拔除的牙齿也可作为骨材料植入到骨缺损区,自体牙骨材料在临床上可用于引导性组织再生术,拔牙创位点保存,种植区牙槽嵴骨增量,上颌窦提升术骨增量,颌骨内肿瘤切除术后,囊肿肿瘤切除术后等骨重建。近年来已是骨移植新型材料的研究热点。本文将对自体牙骨移植物的应用机制,特性,制作方法及临床应用进行探讨。(本文来源于《中华老年口腔医学杂志》期刊2019年03期)
孙艺渊,王佩华,许晨婕,张柳青[4](2019)在《鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复术中的应用》一文中研究指出目的探讨鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复手术中的临床应用,评价改善鼻外形及通气功能的临床疗效。方法 2016年1月~2017年12月收治28例合并鼻软骨锥畸形及鼻腔阻塞症状鼻中隔骨折患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描及叁维重建用于评估。经鼻外入路,矫正偏曲的鼻中隔,并采集鼻中隔软骨和/或筛骨垂直板用于重建骨折变形的鼻中隔框架结构。结果 28例鼻中隔骨折的患者,术后随访6~12个月,患者鼻部外观手术前后VAS评分均值分别为(7.64±1.81)分和(1.18±1.25)分,鼻腔通气功能NOSE评分均值分别为(11.07±4.42)分和(3.96±2.19)分,两组数据差异具有统计学意义(P<0.01)。结论鼻中隔软骨和/或筛骨垂直板,作为鼻中隔自体移植物,应用于鼻中隔骨折修复,有效地增强了鼻中隔框架的稳定性,加强了鼻中隔的支撑力,改善了外鼻形态和鼻腔的通气功能,具有重要的临床应用价值。(本文来源于《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》期刊2019年02期)
张继荣,朱彬[5](2018)在《膝关节前交叉韧带重建术中应用4、5束半腱肌、股薄肌自体移植物的临床效果》一文中研究指出目的研究膝关节前交叉韧带(ACL)重建术4束和5束半腱肌、股薄肌自体移植物的MRI检查价值。方法选择2016年1月至2017年10月行膝关节ACL重建术的68例患者,根据移植物类型分为A组(4束半腱肌、股薄肌自体移植)和B组(5束半腱肌、股薄肌自体移植),各34例。两组患者术后均进行MRI检查,并通过其结果评价两组的临床疗效。结果术后6个月,两组移植物直径,AMB、PLB角度及胫骨前移无显着性差异(P>0.05);MRI分级无明显差异(P>0.05)。结论 4束和5束半腱肌、股薄肌自体移植物均可满足膝关节ACL重建的需求。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2018年31期)
吴冰,丘志河,李盛,梁达强,许鉴[6](2018)在《自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带后移植物的组织学研究》一文中研究指出目的观察自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后移植物组织学表现特点,总结ACL移植物组织学转归规律。方法以2017年3月—12月应用自体腘绳肌腱移植单束重建ACL术后4年以上、因移除胫骨端内固定物行二次关节镜探查,并符合选择标准的患者为研究对象。根据关节镜下对移植物滑膜及血管覆盖、移植物张力、移植物容量及纤维再撕裂情况评分,将患者分为塑形良好组(good remodeling group,GRG),总分为4~6分;塑形不良组(poor remodeling group,PRG),总分为1~3分。镜下取移植物体部中央标本,分别行光镜观察(细胞形态、血管分布)及透射电镜观察(细胞合成代谢、胶原纤维分布)并评分。以同期行人工全膝关节置换术且年龄<60岁患者的正常ACL标本作为对照组。结果共18例二次关节镜探查患者纳入研究,关节镜下移植物评分为2~6分,平均4.7分;其中GRG组11例、PRG组7例。对照组9例。光镜下观察示,PRG组血管分布及细胞形态评分均明显低于对照组及GRG组(P<0.05);GRG组与对照组相关评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。透射电镜观察示,PRG组胶原纤维分布评分较对照组及GRG组明显降低,但细胞合成代谢评分明显增高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);GRG组细胞合成代谢评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但胶原纤维分布评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 ACL重建术后自体腘绳肌腱移植物塑形稳定期,关节镜下评估为塑形良好的移植物在光镜下其组织学结构更接近于正常ACL,但其超微结构特点与正常ACL仍存在明显差异。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2018年07期)
刘国峰,王立群,苗存良[7](2017)在《自体骨-支持带-骨移植物的生物力学及组织学测定》一文中研究指出目的观察自体骨-支持带-骨移植物的生物力学及组织学特性。方法选用8只新鲜冷冻上肢标本,切取舟月韧带和自体骨-支持带-骨结构,观察其组织学特性,并将标本固定在生物材料试验机上进行生物力学测试,计算其刚度、最大负荷、最大位移、最大应力和最大能量。结果自体骨-支持带-骨结构的刚度、最大负荷、最大能量明显低于舟月韧带背侧部,差异有统计学意义(t=13.3~14.5,P<0.05),而最大应力和最大位移差异无统计学意义(P>0.05)。两种结构的组织学特性相似。结论自体骨-支持带-骨移植物可作为舟月韧带背侧部重建的供体。(本文来源于《齐鲁医学杂志》期刊2017年05期)
杨松杰,张清旭,陈绪彪,林晓旭,邱雪立[8](2017)在《关节镜下膝交叉韧带重建中自体与异体肌腱移植物的疗效比较》一文中研究指出背景:国内多数研究表明异体与自体肌腱重建交叉韧带的疗效相近,均是良好的移植物,近期疗效满意。目的:比较自体与异体肌腱移植物在关节镜下膝交叉韧带重建中的临床疗效。方法:将100例膝关节交叉韧带断裂患者随机分2组,每组50例,均在关节镜下进行交叉韧带重建手术,自体肌腱组移植物采用自体肌腱,异体肌腱组移植物采用同种异体肌腱。比较两组患者治疗前和出院时的关节稳定性及活动度;出院后1,3,6,9个月,随访观察两组肌力恢复程度、Werner髌股痛评分及Lysholm评分。结果与结论:①关节稳定性:两组出院时的的Lachman试验阳性率、轴移试验阳性率均较治疗前明显改善(P<0.05);出院时,两组Lachman试验阳性率、轴移试验阳性率比较差异均无显着性意义;②关节活动度:治疗后,两组关节伸直活动度、屈曲活动度比较差异均无显着性意义;③随访情况:两组治疗后不同时间点的肌力恢复程度、Werner髌股痛评分及Lysholm评分均较治疗明显改善(P<0.05);出院后1,3,6,9个月,两组间各指标比较差异均无显着性意义;④结果表明:自体与异体肌腱移植物在关节镜下膝交叉韧带重建中均能够明显改善患者关节稳定性和活动度,具有较好的近期临床疗效。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2017年34期)
陈斌,曾昭池,阳波,朱志勇[9](2016)在《自体移植物和异体移植物在膝关节前后交叉韧带重建术中的应用效果对比》一文中研究指出目的探讨自体移植物和异体移植物在膝关节前后交叉韧带重建术中的应用效果,为治疗方案的选择提供参考依据。方法将本院2010年3月至2014年3月收治的膝关节前后交叉韧带损伤的150例患者随机分为自体移植组和异体移植组,每组各75例。比较两组患者手术情况、治疗前后疼痛情况及膝关节功能评分变化情况。结果自体移植组患者手术时间显着长于异体移植组(P<0.05),住院时间显着短于异体移植组(P<0.05)。术后1天和术后2天,异体移植组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均显着低于自体移植组(P<0.05)。术后1年,两组患者Lysholm评分、Larson评分及国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)膝关节评估表主观评分较术前均显着增加(P<0.05);术前及术后1年,两组患者膝关节功能评分组间比较差异均无显着性(P>0.05)。结论自体移植物和异体移植物在前后交叉韧带重建术中均具有良好的应用效果和安全性,对患者膝关节功能的改善均具有积极意义,临床治疗中可根据患者意愿选择移植物。(本文来源于《中国医学前沿杂志(电子版)》期刊2016年10期)
吴继云,陈伟南,邓亚开,何俊山,高建明[10](2015)在《自体-异体混编肌腱重建前交叉韧带移植物腱骨愈合的实验研究》一文中研究指出[目的]观察比较自体、异体及自体一异体混编肌腱重建前交叉韧带移植物腱骨愈合的组织学变化过程。[方法]取45只新西兰兔,随机平均分为自体组、异体组及混编组。切除兔右膝前交叉韧带,取其双侧趾长伸肌腱,两两随机合成双股自体、异体及混编待移植物后重建兔右膝前交叉韧带。采用HE染色、甲苯胺蓝染色,观察重建术后3、8及12周时移植物腱骨愈合的变化情况。[结果]重建术后3周时,各组移植物腱骨界面均表现为明显的组织坏死及炎性细胞浸润;8周时,3组腱骨界面均可见大量新生组织细胞,胶原纤维纵向无序排列:12周时,自体组腱骨界面间的胶原纤维排列较其他2组更有序,止点4层结构也更清晰;术后各期腱骨界面软骨细胞含量,自体组>混编组>异体组。[结论]前交叉韧带重建术后在相同的时间点,自体移植物腱骨愈合最优,而混编后的移植物介于自体和异体之间。(本文来源于《中国矫形外科杂志》期刊2015年24期)
自体移植物论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探讨在自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后的移植物塑形稳定阶段,移植物Mohawk(MKX)表达水平与胶原纤维直径的相关性。方法以2018年1月—8月关节镜下自体腘绳肌腱单束重建ACL术后48个月以上、因移除胫骨端内固定物行二次关节镜探查患者的移植物为研究对象。术中对移植物塑形评分;取移植物中央表面标本,采用实时荧光定量PCR(real-time fluorescent quantitative PCR,qRT-PCR)检测ACL移植物MKX表达水平;透射电镜下观察移植物胶原纤维超微结构,测量胶原纤维直径(Dc)、大直径(≥90 nm)胶原纤维直径(DL)、小直径(<90 nm)胶原纤维直径(DS)以及大、小直径胶原纤维数量比值(RL/S)。计算MKX表达水平与胶原纤维直径的相关性。结果共26例患者符合选择标准,其ACL移植物标本纳入研究。ACL重建术至二次关节镜探查时间为52~128个月,平均78.6个月。关节镜下移植物质量评分为3~6分,平均4.8分;塑形良好17例、塑形一般9例。透射电镜观察,ACL移植物均表现为大直径与小直径胶原纤维双峰混合排列,与正常ACL类似。与塑形一般的移植物相比,塑形良好的移植物可见更丰富的大直径胶原纤维,且大、小直径胶原纤维间隔交叉分布更均匀、有序。移植物Dc、DL、DS及RL/S分别为(65.2±9.3)nm、(91.6±10.5)nm、(45.7±8.6)nm、0.73±0.12。移植物MKX相对表达量为1.42±0.11。相关分析显示,移植物MKX表达水平与Dc、DL及RL/S成正相关(r=0.809,P=0.000;r=0.861,P=0.000;r=0.942,P=0.000),与DS无相关(r=0.147,P=0.238)。进一步回归分析示,MKX表达水平可以预测移植物Dc、DL、RL/S(P<0.05)。结论采用自体腘绳肌腱重建ACL移植物达塑形稳定后,MKX表达水平可预测电镜下胶原纤维直径测量结果,提示其可作为移植物胶原合成代谢水平的重要评估依据。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
自体移植物论文参考文献
[1].李云霞,陈天午,陈世益,陶虹月,刘畅.佩戴功能支具未影响自体腘绳肌腱重建前交叉韧带短期临床疗效与移植物成熟度[J].中国运动医学杂志.2019
[2].李瑛,吴冰,丘志河,梁达强,柳海峰.自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带后移植物胶原纤维直径与Mohawk表达水平的相关性研究[J].中国修复重建外科杂志.2019
[3].沈旭亮,陶德韬.自体牙骨移植物临床应用进展[J].中华老年口腔医学杂志.2019
[4].孙艺渊,王佩华,许晨婕,张柳青.鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复术中的应用[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志.2019
[5].张继荣,朱彬.膝关节前交叉韧带重建术中应用4、5束半腱肌、股薄肌自体移植物的临床效果[J].临床医学研究与实践.2018
[6].吴冰,丘志河,李盛,梁达强,许鉴.自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带后移植物的组织学研究[J].中国修复重建外科杂志.2018
[7].刘国峰,王立群,苗存良.自体骨-支持带-骨移植物的生物力学及组织学测定[J].齐鲁医学杂志.2017
[8].杨松杰,张清旭,陈绪彪,林晓旭,邱雪立.关节镜下膝交叉韧带重建中自体与异体肌腱移植物的疗效比较[J].中国组织工程研究.2017
[9].陈斌,曾昭池,阳波,朱志勇.自体移植物和异体移植物在膝关节前后交叉韧带重建术中的应用效果对比[J].中国医学前沿杂志(电子版).2016
[10].吴继云,陈伟南,邓亚开,何俊山,高建明.自体-异体混编肌腱重建前交叉韧带移植物腱骨愈合的实验研究[J].中国矫形外科杂志.2015