导读:本文包含了临近节段论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:骨质疏松压缩骨折,临近节段,椎体成形术,胸腰椎内固定
临近节段论文文献综述
何鱼,何睿,方淼[1](2019)在《单侧穿刺椎体成形术治疗胸腰椎内固定术后临近节段骨质疏松压缩骨折疗效观察》一文中研究指出目的观察单侧穿刺椎体成形术治疗胸腰椎内固定术后临近节段骨质疏松压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年2月至2015年9月73例在成都市第二人民医院骨科行椎体成形术治疗患者的临床资料。其中,胸腰椎内固定术后临近节段骨质疏松压缩骨折20例(内固定组),同期单纯胸腰椎骨质疏松压缩骨折患者53例(非内固定组)。比较两组患者每个椎体平均手术时间、术后住院天数、手术并发症,以及手术前、术后次日及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswesty功能障碍指数(ODI)。结果所有患者随访6~9个月;内固定组患者的手术时间为(29±5.5) min,明显短于非内固定组的(38±7.7) min,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后住院时间、并发症,手术前、术后次日及末次随访VAS和ODI比较差异均无统计学意义(P>0.05);内固定组2例发生骨水泥渗漏,1例为椎间盘渗漏,1例为椎旁渗漏;非内固定组1例发生骨水泥椎间隙渗漏;两组患者均无脊髓神经损伤、感染、栓塞及骨水泥过敏等不良反应。结论单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗胸腰椎内固定术后临近节段骨质疏松压缩性骨折可取得较好疗效,是一种手术创伤小,能显着缓解疼痛,使患者早期下地活动,提高生活质量的治疗方式。(本文来源于《海南医学》期刊2019年11期)
康兵文,肖波,赵明,易泽洪,彭德全[2](2019)在《单节段胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折患者PKP术后临近椎体骨折的危险因素分析》一文中研究指出目的探讨单节段胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)术后临近椎体骨折的危险因素。方法纳入2014-06-2016-06,于我院行PKP手术的185例单节段OVCF患者,随访18个月,将术后发生临近椎体骨折者设为骨折组,其余设为非骨折组。调查两组患者病历资料,明确单节段OVCF患者PKP术后临近椎体骨折的相关因素。结果术后临近椎体骨折22例,骨折率11.89%,平均骨折时间(8.45±1.43)个月;骨折组与非骨折组术前骨密度、术后骨水泥渗漏、年龄、系统抗骨质疏松治疗、骨水泥注入量、伤椎恢复程度差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄>80岁、未进行系统抗骨质疏松治疗、术后骨水泥渗漏、骨密度<3.5 T,均是单节段OVCF患者PKP术后临近椎体骨折的独立危险因素。结论单节段OVCF行PKP术后临近椎体骨折发生率较高,高龄、未行正规抗骨质疏松治疗、术后发生骨水泥渗漏、骨密度<3.5 T等人群,均会增加临近椎体骨折风险。(本文来源于《颈腰痛杂志》期刊2019年02期)
陈国良,焦根龙,孙凯,朱浩然,傅国[3](2019)在《显微镜下蛛网膜下腔减压、灌洗术治疗脊髓型颈椎临近节段退变病的临床疗效分析》一文中研究指出目的:探讨显微镜下蛛网膜下腔减压、灌洗术治疗脊髓型颈椎临近节段退变病的临床疗效。方法:2012年9月—2015年9月,23例脊髓型颈椎临近节段退变病的患者行显微镜下蛛网膜下腔减压、灌洗术,术后3个月、6个月、2年规律随访,随访时复查颈椎正侧位平片、颈椎CT、MRI,并采用日本骨科协会(JOA)评分评价颈髓功能。结果:23例患者平均获随访至术后2年,所有病例在术中术后均未出现严重并发症,术后症状缓解满意,术后随访各时间点未见内固定失效、骨性椎管再狭窄,术后3个月MRI见脊髓T2W高信号改变较术前明显减轻,术后6个月MRI见脊髓T2W高信号改变较术后3个月减轻、术后2年MRI检查见脊髓T2W高信号改变基本消失;术前JOA评分(7.67±1.16)分,术后3个月、6个月、2年的JOA评分分别为(10.87±0.82)分、(13.09±0.73)分、(13.48±0.67)分,JOA评分改善率分别为(34.91±8.64)%、(58.55±7.40)%、(62.70±6.46)%;术后JOA评分均高于术前(P<0.05);术后6个月、术后2年JOA评分均高于术后3个月(P<0.05);术后2年JOA评分与术后6个月差异无统计学意义。结论:显微镜下蛛网膜下腔减压、灌洗术治疗脊髓型颈椎临近节段退变病可获得满意的临床疗效。疗效主要与显微镜下松解脊髓各被膜间的粘连、解除硬脊膜内外的压迫及灌洗降低部位炎症因子水平相关。(本文来源于《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊2019年01期)
谭林英,徐峰,康辉[4](2018)在《经皮椎弓根置钉治疗临近多节段或跨节段无神经损伤的胸腰椎骨折的疗效观察》一文中研究指出目的分析经皮椎弓根置钉技术(percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)治疗临近多节段或跨节段无神经损伤胸腰椎骨折的可行性及临床效果。方法回顾性分析2016-01/2017-11月采用PPSF手术方式治疗30例无神经损伤临近多节段或跨节段胸腰椎骨折患者的临床资料,对手术时间、切口长度及术中出血量,术前、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),后凸畸形矫正情况等进行统计。30例手术均由同一主任医师完成。结果手术切口平均长度(1.24±0.46)cm,手术平均时间(69.25±23.36)min,术中平均出血量(35.64±15.58)ml。术前,术后VAS评分、ODI指数、矢状位cobb角、伤椎前缘高度等比较,均有统计学差异(P<0.01或0.05)。结论 PPSF技术具有操作简便,出血量少,创伤小,手术时间短,术后恢复较快等优点,且与开放性手术有相同效果,可以作为治疗胸腰椎骨折的选择之一,但远期疗效还有待随访观察。(本文来源于《华南国防医学杂志》期刊2018年09期)
仲颖,田亚君,赵艳,张硕[5](2017)在《经皮椎间孔镜治疗颈椎固定融合术后临近节段神经根型颈椎病的围手术期护理》一文中研究指出目的探讨经皮椎间孔镜治疗颈椎固定融合术后临近节段神经根型颈椎病患者的临床护理干预效果。方法对2014年3月~2017年6月我院收治的21例经皮椎间孔镜治疗颈椎固定融合术后临近节段发生神经根型颈椎病的患者,进行临床护理干预,观察临床症状改善效果、术前术后的VAS评分、焦虑和生活质量评分等状况。结果观察比较本次研究中的所有患者治疗前后的VAS疼痛评分、焦虑程度和生活质量评分情况,结果显示术后的各项评分指标明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经皮椎间孔镜治疗颈椎固定融合术后临近节段神经根型颈椎病患者进行护理干预,不仅患者的临床症状有了明显好转,而且可以减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量,有助于患者的早日康复,因此值得在临床上进行推广和应用。(本文来源于《新疆中医药》期刊2017年05期)
许伏龙,朱青安,王吉星,胡静,杨德鸿[6](2017)在《退行性腰椎滑脱临近节段椎间盘退变和关节突关节角度相关研究》一文中研究指出目的:探讨退行性腰椎滑脱(DLS)临近节段椎间盘退变程度和关节突关节角度之间的关系。方法:选取我院2012年6月至2016年6月收治的120例DLS患者作为DLS组,另外选取来我院接受体检的健康者120例作为对照组,选择CT进行关节突关节角和腰椎滑脱度的测量,使用MRI的T2像对椎间盘进行Pfirrmann退变分级。结果:DLS组的各节段关节突关节角度均小于对照组(P<0.05);DLS组不同滑脱程度的L2/3、L3/4、L5/S1节段关节突关节角度的比较,差异无统计学意义(P>0.05);DLS组L2/3、L3/4、L5/S1节段不同椎间盘退变等级间的滑脱程度无显着性差异(P>0.05)。L2/3和L3/4节段不同椎间盘退变程度间关节突关节角度差无显着性差异(P>0.05),L5/S1节段不同椎间盘退变程度间关节突关节角度差有统计学差异(P<0.05)。结论:退行性腰椎滑脱临近节段关节突关节角度明显小于正常人,且临近节段关节突关节的角度并未随着腰椎滑脱程度的加重而改变,退行性腰椎滑脱患者滑脱临近节段椎间盘退变与关节突关节的矢状化程度无关,但L5/S1关节突关节角度不对称性会影响到同节段椎间盘退变程度。(本文来源于《现代生物医学进展》期刊2017年28期)
徐鹏程,冯琳[7](2017)在《腰椎内固定术后临近节段退变原因的分析》一文中研究指出目的分析导致腰椎内固定手术患者术后出现临近阶段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的原因。方法对2013年7月—2015年7月期间本院接受腰椎融合内固定术的100例患者的临床资料进行回顾性分析,分析相关临床因素对患者术后ASD发生情况的影响。结果有31例患者发生ASD,发生率为31.00%。单因素分析结果显示,性别、年龄、融合节段、术前腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)异常是导致患者术后ASD的影响因素。结论年龄、融合节段数量、术前LL异常是导致患者术后ASD的独立风险因素,治疗时应该加强对上述因素的控制,降低ASD发生率。(本文来源于《大医生》期刊2017年06期)
丛洋[8](2017)在《Ⅲa型腰骶部移行椎及临近节段生物力学的有限元分析》一文中研究指出目的:利用有限元技术建立Ⅲa型腰骶部移行椎(LSTV)的叁维有限元模型,评估该移行椎及其临近节段的生物力学特点。从而为LSTV患者的腰部活动提供参考意见。方法:选取一位年龄30周岁,影像学诊断排除腰椎疾病的健康志愿者。采用西门子64排螺旋CT对其全部腰椎节段和部分骶椎节段进行扫描,得到0.625mm层厚的CT图片,而后利用医学图像处理软件Mimics17.0对图像数据进行处理。然后应用Geomagic9.0建立几何实体模型,设置边界条件并施加相同载荷,建立正常腰椎模型。在正常腰椎模型基础上,模拟建立Ⅲa型腰骶部移行椎模型(腰5椎右侧横突与骶骨融合)。最后导入Abaqus 13.0有限元分析软件。将骶骨下端固定,在腰1椎体上终板施加500N的纵向压力载荷,分析腰椎的整体受力情况。随后模拟腰椎前屈、后伸、左右侧弯及旋转的生理运动,比较两种模型腰骶部及邻近节段腰4/5、腰5骶1椎间盘的纤维环,腰5横突根部应力情况。结果:本实验所建立的腰椎有限元模型平均刚度与既往所报道的研究结果接近。在左右旋转及左右侧弯时,Ⅲa型LSTV应力主要集中于融合部位的腰5椎横突根部,应力较正常组分别增加815.49%、516.84%、290.00%、197.85%。腰5骶1椎间盘纤维环应力较正常组分别增加15.16%、1.66%、20.63%、14.31%。而腰4/5椎间盘纤维环的应力较正常组减少16.66%、16.00%、17.21%、19.16%。结论:与正常腰椎模型相比,在腰椎旋转及侧弯活动时,Ⅲa型(腰5右侧)LSTV模型的腰4椎体及腰4/5椎间盘受力减小,而腰5骶1椎间盘及融合部位腰5横突根部的应力增加;在前屈,背伸活动时,LSTV模型应力均比正常模型的小。所以LSTV的患者应尽量减少腰部侧弯及旋转活动,从而减少相邻椎体及椎间盘应力。(本文来源于《遵义医学院》期刊2017-05-01)
李涛,徐峰,徐彬,谭林英,张同会[9](2017)在《椎间孔镜技术治疗腰椎融合后临近节段病变的临床疗效》一文中研究指出[目的]探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎融合术后相邻节段退变的临床疗效。[方法]回顾性分析2010年8月~2015年8月于本院应用经皮椎间孔镜治疗并获得随访的23例腰椎融合术后相邻节段退变患者的临床资料,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)评估手术疗效,应用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分对腰椎功能进行评估,并计算JOA改善率,术后1年改良Mac Nab标准评估临床疗效。[结果]手术时间40~85 min,平均55 min;出血量5~25 ml,平均10 ml;住院时间3~14 d,平均7 d。所有患者随访6~24个月,平均13.5个月。术前VAS评分为(7.13±0.54)分,术后3 d为(2.05±0.34)分,末次随访为(1.41±0.28)分。术前与术后3 d、末次随访比较差异有统计学意义(P<0.01);术前JOA评分为(9.89±0.53)分,出院当天评分为(18.23±2.25)分,末次随访评分为(28.41±2.34)分,术前与出院时、末次随访比较差异有统计学意义(P<0.01)。根据JOA评分标准计算改善率,优18例,良3例,可1例,差1例;术后1年优良率为91.3%。[结论]应用经皮椎间孔镜治疗腰椎融合术后相邻节段退变性疾病疗效确切,具有创伤小、手术时间短、恢复快、术后并发症少等优点。(本文来源于《中国矫形外科杂志》期刊2017年02期)
王天宇,毕郑刚[10](2016)在《过伸过屈位MRI评估脊髓型颈椎病退变临近节段功能》一文中研究指出目的使用过伸过屈位MRI评估脊髓型颈椎病严重退变节段临近节段稳定性及脊髓压迫程度的动态改变,为评估病情提供参考。方法选取2014年7月—2016年7月哈尔滨医科大学附属第一医院确诊为脊髓型颈椎病且中立矢状位MRI表现为Muhle分级2级以上的的患者95例,按照脊髓压迫所在最重节段分为C3/C4(16例),C4/C5(27例),C5/C6(34例),C6/C7(18例)4组,再按照脊髓压迫严重程度将病例分为2级组(31例),3级组(64例)均加拍过伸过屈位MRI片,并于所成MRI的T2矢状位下,以脊髓压迫加重病例数衡量评估退变节段头尾端节段脊髓压迫状态的动态变化,测量过伸过屈位下退变最严重节段临近头尾端各一个节段的椎间角位移,颈椎总体的角度位移,所测得角位移之和反映相应节段及颈椎总体活动功能,对于其节段稳定性及脊髓压迫程度的动态变化进行分析。结果颈椎总体活动度为(28.31±4.66)°,(35.29±3.65)°,(32.81±4.43)°,(27.08±5.64)°,该节段活动度为(9.96±5.78)°,(11.58±4.43)°,(7.08±2.69)°,(9.25±2.04)°,临近头端节段活动度为(3.16±2.16)°,(8.41±4.98)°,(10.98±2.44)°,(5.53±3.25)°,临近尾端节段活动度为(5.31±3.62)°,(4.08±3.28)°,(8.52±2.04)°,(2.15±3.44)°,其中颈椎总体活动度各组间差异无统计学意义,C5/6的本节段活动度,临近头端节段活动度以及临近尾端节段活动度同C3/4,C4/5以及C5/6组间差异均有统计学意义(P<0.05)。各组上下节段压迫提升率同相应节段活动度间缺乏相关性。结论过伸过屈位MRI可用于脊髓型颈椎病明显退变节段临近节段功能的评估,严重退变所在节段同临近节段功能变化有关,C5/6节段在颈椎临近节段退变过程中有重要意义。过伸过屈位MRI可用于脊髓型颈椎病明显退变节段临近节段功能的评估,严重退变所在节段同临近节段功能变化有关,C5/6节段在颈椎临近节段退变过程中有重要意义。(本文来源于《中国煤炭工业医学杂志》期刊2016年12期)
临近节段论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探讨单节段胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)术后临近椎体骨折的危险因素。方法纳入2014-06-2016-06,于我院行PKP手术的185例单节段OVCF患者,随访18个月,将术后发生临近椎体骨折者设为骨折组,其余设为非骨折组。调查两组患者病历资料,明确单节段OVCF患者PKP术后临近椎体骨折的相关因素。结果术后临近椎体骨折22例,骨折率11.89%,平均骨折时间(8.45±1.43)个月;骨折组与非骨折组术前骨密度、术后骨水泥渗漏、年龄、系统抗骨质疏松治疗、骨水泥注入量、伤椎恢复程度差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄>80岁、未进行系统抗骨质疏松治疗、术后骨水泥渗漏、骨密度<3.5 T,均是单节段OVCF患者PKP术后临近椎体骨折的独立危险因素。结论单节段OVCF行PKP术后临近椎体骨折发生率较高,高龄、未行正规抗骨质疏松治疗、术后发生骨水泥渗漏、骨密度<3.5 T等人群,均会增加临近椎体骨折风险。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
临近节段论文参考文献
[1].何鱼,何睿,方淼.单侧穿刺椎体成形术治疗胸腰椎内固定术后临近节段骨质疏松压缩骨折疗效观察[J].海南医学.2019
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