陈华红河卫生职业学院云南红河661199
摘要：目的:调查红河卫生职业学院新入学女生对预防艾滋病MSM知识的认知。方法：分别从获取信息的途径、艾滋病的态度及行为及性行为等三个角度对红河卫生职业学院新入学女生对预防艾滋病MSM知识的认知的进行调查，根据调查数据分析该校新入学女生对预防艾滋病MSM知识的认知状况。结果：该校女生对预防艾滋病MSM的认知程度较高，认为艾滋病传播的途径主要包括血液传播等,对性行为要采取自身保护知识的认知度达99.1%，相对较高，但总的说来调查对象对预防艾滋病的相关知识掌握尚不够全面，小部分学生对艾滋病患者或感染者表现出不宽容或歧视的态度。结论：学校仍旧需要采取积极措施，加大宣传力度，普及艾滋病预防知识和性健康教育。
关键词：艾滋病；预防知识；认知调查
开展预防艾滋病健康教育是减少艾滋病传播的一种有效地途径，为了有效地掌握大学生对预防艾滋病MSM知识的了解程度，深入分析被调查对象对艾滋病患者的态度、性行为及其性健康教育知识的认知程度，探讨大学生预防艾滋病健康教育的方式与方法，本文以红河卫生职业学院新入学女生为研究对象，在全校开展了新生女生预防艾滋病MSM的认识调查，获得有效样本331份，基于该调查报告的数据进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取的调查者年龄阶段为14-25岁，其中，81%的被调查者年龄在18到21岁之间，仅有10%的被调查者的年龄超过22岁，9%的被调查者年龄低于18岁，说明被调查者以成年人为主。从专业范围来看，32%的被调查者来自影像专业、68%的被调查来自护理专业，样本主要是以护理专业女性学生为主。从民族分布来看，80%的被调查者来自汉族，20%的被调查来自少数民族，其中，少数民族中回族占据80%。从地域分布来看，79%的被调查者来自边疆农村地区，21%的被调查来自县城区域。可见，从人口学特征来看，被调查者样本年龄集中在18到22岁之间，以护理专业、汉族、农村地区学生为主。患者的一般资料无明显差异（P>0.05），具有统计学意义。
1.2统计方法
通过问卷调查法调查分别从获取信息的途径、艾滋病的态度及行为及性行为等三个角度对红河卫生职业学院新入学女生对预防艾滋病MSM知识的认知的进行调查，根据调查数据分析该校新入学女生对预防艾滋病MSM知识的认知状况。
1.3统计研究
通过SPSS19.0软件对两组患者的数据进行统计处理。计量资料采用百分比（%）表示，检验用x2表示，当P<0.05，表明数据存在较大差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1艾滋病获得的途径认知
从被调查者艾滋病知识获取渠道认知情况来看，获取知识途径比例依次是报刊（70%）、网络（15%）、家长及朋友（10%）、其他途径（5%）。对于如何预防艾滋病，60%的被调查认为是安全输血和洁身自爱。
同时，从调查数据来看，81%的被调查人员知晓艾滋病知识，对艾滋病传播途径性传播、血液传播及母婴传播等常规传播途径的知晓率达到90%，但是，对蚊虫叮咬等非常规途径的知晓率低于60%。具体而言，在艾滋病的传播途径调查中，对于传播途径是“握手”的调查中，正确率达到90%；对于传播途径是“接受输血和血液制品”的调查中，正确率达到91%，错误率为4%，不知道率为5%；对于传播途径是共用针头、注射器”的调查中，正确率达到93%；对于传播途径是“同桌吃饭”的调查中，正确率达到85%；对于传播途径是“共用毛巾及衣物”的调查中，正确率达到79%；对于传播途径是“不用安全套”的调查中，正确率达到95%；对于传播途径是“母婴传播”的调查中，正确率达到90%；对于传播途径是“蚊虫叮咬”的调查中，正确率达到55%。
2.2艾滋病的相关态度和行为
在被调查者中，30%的人表示自己曾自愿作过艾滋病MSM的咨询和HIV检测，并有50%的被调查者认为自己一旦患病会到公立医院进行治疗，同时，超过70%的被调查者对艾滋病患者持同情态度，80%的被调查者愿意在性生活中安全使用安全套。
具体而言，在针对“一旦患有艾滋病何处就诊”的调查，50%的被调查者愿意去公立医院就诊，8%的被调查者愿意去私立医院就诊，10%的被调查者愿意去自己买药治疗，12%的被调查者愿意去不愿意治疗，选择其他项目的被调查者占比为20%。针对“性生活中是否使用安全套”的调查，80%的被调查者认为将会使用安全套，10%的被调查者表示不愿意带安全套，10%的被调查者意见模糊。针对“HIV感染对家人的态度”，4%的被调查者表示远离这些人，16%的被调查者表示不敢接近，70%的被调查者表示同情这些人，10%的被调查表示无所谓。
2.3性经历及安全套使用情况
针对此部分的调查，第一次性行为的平均年龄在18.5岁，年龄最小者为15岁，最大者为24岁。在有性行为的被调查者中，80%的回答首次性行为使用安全套，性行为的安全套使用率达到50%，最近一次有60%的被调查者未使用安全套。具体而言，针对“性行为中使用安全套的频率”，30%的被调查者“一次也没有使用”，30%的被调查“使用频率小于50%”，25%的被调查者“使用频率大于50%”，每次均用的被调查者占比仅为15%。针对最近一次性行为对象的调查，“明确关系朋友”占比为60%，普通异性朋友占比为20%，付钱的关系占比为5%，同性性伴占比为5%，其他的占比为10%。在“最近一次性行为中是否使用安全套”的调查中，60%的被调查者没有使用安全套，40%的被调查者使用过安全套。
3.讨论
3.1艾滋病传播途径
从被调查者的数据分析中，我们可以看出，本校新入学女生中，认为艾滋病MSM的传播最高的三个途径分别是共用注射器、输血以及性行为，认知率超过90%，而对“蚊虫叮咬”、“一起吃饭”等日常生活中的普通行为是否传播艾滋病的普遍存在错误的认知。这一结论与目前学者们的研究成果基本相似。这表明，近年来国家加强对预防艾滋病MSM知识的宣传成效显著，女大学生的对艾滋病知识的认知度提高，但是宣传过程中还是存在一些不足的地方，为此，需要针对非传播途径的知识进行宣传，避免不必要的恐慌。
3.2信息获取途径
从被调查的数据分析中，我们可以看出，本校新生女生中，对预防艾滋病MSM知识的获取最高的途径次是报刊（70%）、网络（15%）、家长及朋友（10%），主要依赖传统媒体来获取，而在网络等新媒体的信息获取率较低。这主要原因在于国家对艾滋病的预防主要同传统媒体来进行，对网络等媒体的宣传力度尚不够大，另外也与新入学女生对网络知识的掌握程度普遍偏低有关，所以加强网络艾滋病知识的宣传力度以及提高新学员的网络信息摄取都是必要的。
3.3对艾滋病患者的态度
从被调查的数据分析中，我们可以看出，本校新生女生中，对艾滋病患者的态度主要是以同情为主，但值得注意的是对艾滋病患者的远离及轻视态度的被调查者占有一定的比例。者说明国内对艾滋病患者的态度普遍持较好的态度，在艾滋病宣传上还需加大力度。同时，从对艾滋病患者的角度里看，大多数认为一旦患艾滋病将会去公立医院就诊，相对较少的患者选择放弃或者不治疗。
还值得注意的是，从被调查者的性经历来看，性经验的年龄偏低，这与现有的研究结果较为相似，说明大学生性行为有提前的趋势。在性行为的过程中，对于如何使用安全套、及使用的频率问题，大学生们对此认知程度较低，说明她们缺少对安全套防孕防病的认识，这一方面反映了我国国内性教育的滞后，一方面反映了国家对青少年性安全教育的不足，因而，加强性健康教育，推广安全套在性行为中的使用频率成为当务之急。
艾滋病是严重的公共卫生问题和社会问题，而青少年是易感人群。艾滋病的传播与个人行为、生活方式密切相关。根据调查结果分析，学生对预防艾滋病相关知识的掌握还不全面，全部答对率只有1.7%，有的学生对艾滋病患者的行为态度以及对开展预防艾滋病健康教育的认识还不够清楚，选择科学的方法对其进行预防艾滋病健康教育是非常必要的。
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姓名：陈华（1977年10月），红河元阳，彝族，本科，副教授，主要从事儿科学，精神病学教学工作。