史艳玲
(辽宁省东港市中心医院儿科118300)
【摘要】目的:对小儿急性肾炎采用甲基强的松龙联合西药治疗的临床效果进行分析研究。方法:将我院收治的急性肾炎患儿随机分为两组,分别给予常规西药治疗和甲基强的松龙联合西药治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:接受联合治疗的患儿组,其治疗有效率明显高于接受常规治疗的患儿组,p<0.05。结论:甲基强的松龙联合西药治疗方法在小儿急性肾炎治疗上具有突出效果,能够有效改善患儿临床症状,提高临床治疗效果,缩短治疗时间,可在临床中进行推广。
【关键词】甲基强的松龙;小儿急性肾炎;临床效果
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)27-0105-01
急性肾炎是临床常见肾脏疾病,其发病较急,患者在临床主要表现为少尿、水肿、血尿等症状,多发于小儿,临床治疗较为简单,但效果并不明显。我院采用甲基强的松龙联合常规西药进行治疗,并与接受西药常规治疗的患儿组进行了比较,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选取自2012年8月至2014年2月间我院儿科收治的急性肾炎患儿共69例作为研究对象,其中男患儿39例,女患儿30例,年龄为3~10岁,平均为4.6±2.6岁,所有患儿在入院后均经相关检查确诊为急性肾炎,且排除药物过敏、重要器官严重异常等患儿,将其随机分为两组,其中常规组有34例患儿,联合组有35例患儿,两组患儿在男女比例、年龄以及病情等资料上不存在明显差异,可以进行比较。
1.2治疗方法常规组患者接受常规西药治疗,包括给予患儿抗生素进行抗感染治疗,同时可适当给予患儿利尿药物,以有效降低肾压,并注意患儿保暖,让其进行完全卧床休息;联合组患儿在接受上述治疗基础上接受甲基强的松龙治疗,具体给药方法为给予患儿1~2mg/kg甲基强的松龙进行静脉滴注治疗,每日一次,并对患儿的血小板数进行监测[1],在血小板数目恢复正常后可减少甲基强的松龙用量。比较两组患儿的临床治疗效果。
1.3治疗效果评定根据急性肾炎相关诊断标准将患儿的临床治疗效果分为显效、有效和无效三个等级[2],其中显效等级为患儿临床症状明显改善,其肾功能指标明显改善,临床血尿症状基本消失;有效等级为患儿临床症状有所改善,其肾功能指标有所改善,但未达到显效标准,且临床还伴有一定血尿症状;无效等级为患儿临床症状和肾功能未出现任何明显改善。对两组患儿临床治疗效果进行评定,比较两组患儿临床治疗有效率。
1.4统计学方法采用SPSS13.0对两组患儿数据进行分析统计,并对相关数据进行卡方检验,其中p<0.05说明数据间具有明显差异。
2.结果
两组患儿的临床治疗效果比较如表1所示,从表中结果可以看出,常规组患儿的治疗有效率为70.59%,联合组患儿的治疗有效率为88.57%,联合组明显高于常规组,p<0.05。
表1两组患儿临床治疗效果对比
其中*表示与常规组相比,p<0.05。
3.讨论
本文主要对小儿急性肾炎采用甲基强的松龙和西药联合治疗的临床效果进行了分析,结果显示,与接受常规西药治疗的患儿组相比,接受联合治疗的患儿组其临床治疗有效率明显高于接受常规治疗的患儿组,这说明甲基强的松龙联合西药治疗能够有效改善急性肾炎患儿的临床症状,有效改善患儿肾功能指标。甲基强的松龙具有较强的消炎抗过敏作用,能够有效改善急性肾炎患儿因病毒或细菌感染所导致的自体免疫系统过敏症状,从而减轻炎症反应对患儿生理的影响,有效改善患儿的临床症状,加快恢复患儿的肾功能。具体来说,甲基强的松龙的作用主要是进行免疫抑制,对急性肾炎患儿因炎症引起的免疫反应进行抑制,减轻患儿水肿和血尿情况,配合相应的抗感染药物能够在杀灭致病原的同时保护患儿自身组织,保持患儿体内免疫平衡,有效避免自身免疫性疾病发生,减少急性肾炎并发症的出现,从而有效改善患儿预后,促进患儿临床治疗效果的提升。同时有研究表明,接受甲基强的松龙联合治疗的患儿组,其治疗后血液相关指标明显优于接受常规治疗的患儿组,其不良反应发生率明显低于接受常规治疗的患儿组[3],这说明甲基强的松龙在小儿急性肾炎临床治疗中较为安全,不良反应较少,可在临床治疗中进行推广应用。但本次研究并未对这两项进行进一步研究。
综上所述,甲基强的松龙与常规西药联合能够有效改善急性肾炎患儿临床症状,改善其肾功能指标,促进患儿早日康复,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]张庚.甲基强的松龙联合常规西药治疗98例小儿急性肾炎的疗效分析[J].中国医药导刊,2013,10(10):1651-1652.
[2]汤伟.甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征临床研究[J].长春中医药大学学报,2011,27(6):1038-1040.
[3]范爱红.甲基强的松龙联合小剂量丙种球蛋白静脉注射治疗紫癜及紫癜性肾炎患儿的临床效果评价[J].实用临床医药杂志,2013,17(15):87-89.