含山县人民医院，安徽马鞍山238100
摘要：目的：探究乳腺癌术后康复过程中，心理护理的重要性。方法：采用时间序列法，将我院2015年5月至2018年5月接诊的乳腺癌患者分为2组，对照组（n=36）和观察组（n=36）分别实施不同护理方法，比较2组患者的干预后的SCL-90评分及生活质量评分、不良反应发生率、临床总有效率。结果：观察组患者干预后的SCL-90评分各项指标如强迫症状、躯体化、抑郁、人际关系等评分及生活质量评分有所改善，显著好于对照组（均P＜0.05），而偏执、恐惧等评分及不良反应发生率、临床总有效率有所改善，但较对照组，差异不大（均P>0.05）。结论：乳腺癌术后康复过程中实施心理护理，可显著改善患者的强迫症状、躯体化、抑郁程度和人际关系，提高患者的生活质量，取得较为满意的临床总有效率，值得临床推广。
关键词：乳腺癌；心理护理；术后康复
乳腺癌是一种心身疾病，对女性身体及心理健康造成了严重危害，调查统计结果显示，近年来其发病率逐年上升，约占恶性肿瘤的8%，手术法是一种主要的治疗方法。但术后放疗、化疗过程耗时长，药物产生的一些明显的不良反应使得患者不同程度的出现了焦虑、悲观、沮丧、失望等负面情绪，因而在常规护理的基础上进行心理护理措施对提升患者的生活质量意义重大[1]。本文将以此为背景，探究乳腺癌术后康复过程中，心理护理的重要性。
1.资料与方法
1.1一般资料
采用时间序列法，将我院2015年5月至2018年5月接诊的72例乳腺癌患者平均分为2组，排除合并器质性病变患者、依从性差患者。对照组和观察组分别实施常规护理和常规护理+心理护理。其中，对照组患者共36例，年龄均值为（45.6±2.8）岁，体重均值为（58.6±12.3）千克；观察组患者共36例，年龄均值为（44.7±3.1）岁，体重均值为（57.9±12.8）千克。所有患者的年龄差异、体质量差异不具有统计学可比性（均P>0.05）。
1.2治疗方法
对照组给予常规护理，观察组给予常规护理+心理护理，具体护理措施如下：（1）心理干预。安排专业护士进行专业的心理护理,45min/次,2min/周,连续护理1个疗程（8w）。患者入院后积极为其宣传乳腺癌康复、放疗、化疗的基本知识，为其讲解化疗期间可能出现的不良反应；留意患者情绪的波动，走近其内心世界,对其情绪给予支持和理解。（2）行为干预。化疗开始前提前告知患者,指导其进行深呼吸或采用其他方式转移其注意力；用记录本准确地记录好每例患者的化疗时间及其不良反应。（3）健康教育。引导患者正确地认识乳腺癌,向患者宣传讲解国内外癌症治疗领域新方法和新进展，有手术成功者现身讲述自身经历,增强自信心。另外还可努力争取患者家属,鼓励其多关心支持患者,坚定患者信念。（4）不良反应干预。告知患者定时接受血常规检查,防止出现骨髓抑制引发血象降低；指导出现肠道反应的患者,嘱咐其多食用清淡易消化的食物,补充营养，多喝水；患者发生脱发时,可鼓励其佩戴假发。
1.3观察指标
2组患者干预后的SCL-90评分及生活质量评分、不良反应发生率、临床总有效率情况。
1.4统计学方法
此次研究涉及的相关数据采用SPSS17.0软件处理。计量数据以t进行检验，以x±s进行表示；计数资料以%进行表示，理论频数T＞5，以χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.12组患者干预前后的SCL-90评分情况
干预后，观察组患者SCL-90评分中的各项指标如强迫症状（1.51±0.43）、躯体化（1.38±0.56）、抑郁（1.35±0.43）、人际关系（1.41±0.33）等评分有所改善，显著好于对照组（均P＜0.05），而偏执（1.41±0.33）、恐惧（1.37±0.52）等评分有所改善，但较对照组，差异不大（均P>0.05）。具体可见表1.
2.22组患者的生活质量评分、不良反应发生率、临床总有效率情况
干预后，观察组的生活质量评分（85.71±5.18）显著好于对照组（70.59±5.31），但2组患者的不良反应发生率、临床治疗总有效率统计学差异不大（均P>0.05）。具体可见表2.
3结论医疗护理模式随人民生活水平的不断发展也有了明显的改进，这其中心理护理逐渐受到各界的广泛关注，并广泛应用于乳腺癌术后的化疗放疗过程。相关研究指出，心理护理措施的采用，可显著缓解患者的负面情绪，加强患者对乳腺癌的了解，从而提高其对治疗的依从性[2]。笔者此次的研究比较了常规护理和常规护理+心理护理对乳腺癌患者的疗效、生活质量等情况，结果显示，实施了常规护理+心理护理的患者，SCL-90评分各项指标如强迫症状（1.51±0.43）、躯体化（1.38±0.56）、抑郁（1.35±0.43）、和生活质量评分（85.71±5.18）改善显著，这主要是因为，针对性的心理护理措施加强了乳腺癌患者的心理和身体上的舒适度，消除或减轻了其负性情绪，使患者以一种乐观积极的心态面对病情，进而主动接受医生的治疗，与赵婷玲[3]的研究结果相一致。
综上所述，乳腺癌术后康复过程中实施心理护理，可显著改善患者的强迫症状、躯体化、抑郁程度和人际关系，提高患者的生活质量，取得较为满意的临床总有效率，值得临床推广。
参考文献：
[1]潘伟琴,叶新青,蒋奕.心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响[J].中国现代医生,2014,52(3).
[2]张军萍.心理护理联合康复护理指导在乳腺癌患者术后的应用价值[J].中国医药科学,2015(16).
[3]赵婷玲.探讨心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响[J].智慧健康,2018,v.4(6).