（解放军第三医院护理部陕西宝鸡721004）
【摘要】为使男护生顺利完成从学校到临床的过度，坚定从事护理工作的信心，树立正确的职业观。某院通过15名男实习护生对护理专业态度，职业压力、社会影响和家庭等因素的调查分析男护生的压力因素，并提出应对措施。
【关键词】男护士；临床实习；带教
【中图分类号】R192.6【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）7-0398-02
随着医学的进步、护理学的发展、就业观念的改变和求职就业的压力，许多医院也改变了传统观念，认识到了男护士在临床工作中所占优势。近几年来越来越多的医院在招收护士时要求招收男护士，也因此男护士成为南方多数大医院的“抢手货”和“稀缺物资”，但对西北地区多数医院来讲，传统观念仍未被打破，男护士仍然受到社会压力和以女性为主的护理教学模式等因素的影响，男护士呈现严重短缺现象。为有效杜绝此类现象呈恶性化发展，促使护理事业稳定持久发展，平衡护理团队结构，我们必须行动起来，做好临床实习男护士的思想、职业价值观等方面的培训教育工作，使他们树立起以“护理职业”为自豪的信念。为此，笔者通过对某院15名实习男护士从事护理职业压力因素的调查分析，提出了相应的对策，现将情况介绍如下。
1对象与方法
1.1对象2011-2014年在某院实习的15名男护士，年龄23～26岁，其中6名学历为大专，9名学历为本科。
1.2方法首先由组织分配实习的老师通过电话与学校老师交流后，自行设计问卷调查表；再是由专业权威的老师面对面与男护生单独进行交流。主要调查和交流的内容包括姓名、年龄、学历、出生地、家庭及朋友对从事本专业的态度、高考后报考情况、专业态度、择业观念、待遇等。答卷时以不记名方式填写。发放试卷15份，收回试卷15份，有效回收率100%。
2结果
13名男护生认为该专业不受社会和家庭重视，社会地位低，待遇差，没有前途，也影响今后组建家庭；10名男护生认为应改变目前以“女性”教育为主的教学模式，加强男护生特色专科课程和特色专科培训及临床教学；6名认为护理学的操作技术含量低，对专业不满意，主要是在报考专业时不知道护理专业具体是干什么工作，误将护理工作当作临床医生来报；7名是因父母认为好就业就选择了此专业；3名报专业时选择了自愿被调剂。50%的男护生认为若有重新选择的机会将不会再选择护理专业，72.5%男护生实习完后不会从事该专业，改行或考其他专业。
3讨论
男护士属于一种新兴的职业，目前备受社会各界的关注，但据国内卫生部注册护士信息数据库最新统计[1]，截至目前，我国的注册护士总量已达218万人，其中男护士仅为2.1万人，约占注册护士总数的1%。也因受种种因素影响护理择业目前呈现多元化的发展趋势，如从事护理工作的有考研、考公务员、自主择业等，造就了目前男护生的择业与社会需求脱轨，大部分男护生毕业后不愿意从事护理工作，极大地影响了护理队伍的稳定性和护理专业的发展。为平衡护理团队结构，满足民众健康的多样化，我们应加强男护理人员的管理。
3.1压力因素
3.1.1社会偏见传统观念导致社会对男护士的偏见是护理专业男生最大的压力[2]，虽然目前男护生加入护理队伍已不是罕见现象，但对于西北地区，男护理人员仍受传统观念的束缚，认为男性粗枝大叶，不适合做护理工作。男性为家里的主要劳动力和经济支柱，如果从事护理工作被视为无能或无前途，得不到同学、朋友和家人的支持，住院病人对男护生也存有排斥心理，不愿意接受其的护理，有些还会用鄙视的眼光。由于长期偏见的积累，男护生常常感到自尊心受到创伤，在人际沟通方面承受较大的压力，易产生自卑心理，而选择放弃。
3.1.2待遇低，社会地位低护士在人们的心目中就是从事一些琐碎的工作，如打针、发药、量血压体温等技术含量不高的工作。而对于男性来讲，肩负着家庭经济重担，低收入的状态将无法满足家庭的生活所需，影响家庭和睦。
3.1.3就业压力在我国“男主外，女主内”的传统社会分工使得男性从事医疗工作，女性从事护理工作成为理所当然的事，如果男性从事护理工作，往往被认为没有男子气概[],虽然医院对男护士的需求越来越大，但只是少数科室，如手术室、急诊科、监护室、精神科、泌尿科等[]，男性的就业范围相对较窄。
3.1.4自身因素对专业不了解，不清楚护理行业到底是什么前途，认为干了护理行业就低人一等。这种种原因导致原本稀少而不被社会各界重视的男护生出现了毕业后转行的思想，给护理行业带来了阻碍。
3.2应对措施
3.2.1加强专业思想教育新到临床实习的男护生普遍认为改行业不被社会重视，自己的价值在工作中得不到体现，个人需要未得到满足等专业思想不够稳定。这就需临床带教老师的正确教育指导，引导其了解护理专业的职业观、价值观和被社会的认同感，可以举办多种形式的讲座等形式加强专业思想教育，培养岗位精神，正确引导男护士对护理职业的认识，为其提供精神动力。鼓励男护生多参加学术交流活动，通过男护士先进事例激励他们。
3.2.2开展适合男护生的课程同有关报道[3,4]一致认为，结合男护生在护理职业中的优势特点，对护理教育的课程、教学内容和方法等进行改革，应注重男生的个性培养、特色培养和专科培养，以激发男护生的学习主动性和积极性，端正并稳定他们的专业思想，不断发展男护理行业提高护理工作质量。
3.2.3正面引导，帮助男护士成功转变角色多数研究指出，即使是女性主导地位的护理工作，也需要男性发挥其特有能力形成互补，也因护理工作是一项脑力、体力集合于一身的高压力性职业，需要长期倒班，工作量大，鉴于男护生的优势特点，男护生精力充沛、遇事冷静等特点，与女性形成互补，这就是所谓的“男女搭配，干活不累”。要使其发挥其才能，就必须给予他们充分的信任和权力，使其融入到护理管理工作中来，通过树立男护士较色形象，积极肯定男护士的工作成绩，加大先进事迹表彰力度，让更多的人了解男护士的工作及优点，使男护士得到更多的理解，支持和尊重。这些举措更能激发男实习护士的职业自豪感，同时也可以感染周围男护士尽快适应护士角色提高其从事护理专业的稳定性。
3.3.4加强沟通，多给予男护士关注和鼓励良好的沟通可提高护理质量，增进护理人员对病人的理解，降低护理差错事故的发生[5]。在一个性别具有历史选择性的职业中，男护士的心理需求是需要人们的认可和肯定。带教老师要正确引导男护士的职业观，定期不定期召开男护士意见会议等，积极采纳他们提出的有建设性建议，为其树立自信心和积极性。因性别问题差异，部分男护生和女教师的沟通不够坦诚，带教老师应多组织他们与患者之间进行沟通，带教老师应大力宣传男护生的优点等，多为男护士提供展现自身才华，实现工作价值的平台，并从多角度出发，建立起男性护理人员的工作自豪感，使其了解自身优势。
3.3.5提高福利待遇，加大晋升机会本次调查结果显示，有的男护士本身从事该职业不是自愿的；有的还错误地将护理工作误认为临床医生，后悔当初的选择；有的认为护理工作繁琐而待遇低。因此一定要引导其有正确的职业观，提高男护士待遇，多给男护士提供深造学习和晋升机会，提高男护士的文化素质，专业技能，学历职称，是至关重要的。
3.3.6建立支持系统，坚定职业信心国内有位说男护理部主任曾说：“做护士难，做男护士更难”，体现了男护士的职业和社会地位不被人们理解和认可。本次调查结果也同报道一致[3,6]，多数实习护生因受到各方面压力影响，打算选择放弃，部分认为即使是干护理工作也不是自己的人生职业规划，会在有一定社会经验的基础上，选择跳槽。因此我们必须要大力宣传男护生在医疗界的价值观、光明前景和被看好的职业仕途。也要大力向社会各界宣传男护生在医疗护理方面的优势，取得社会、家庭、朋友们的认可和支持，给予他们更多的关爱及支持使男护生们坚定自己的职业信心。
总之，缺乏职业成就感，社会舆论和传统观念，婚姻家庭和薪金待遇是导致男护士离职的主要原因。加强实习男护生的培训与教育工作，使其以最佳的状态参与到护理实践中，随着男性的加入使临床护理工作，可以有效提高护理服务效率，保障患者的就医质量。
参考文献：
[1]陈颖，华桂珍，张佳淇.男护士自我效能感现况调查及分析[J].齐鲁护理杂志，2014，20（7）：59-61.
[2]王燕妮.我国护理专业男生职业认同的研究进展[J].中华护理教育，2013，10（11）：521-523.
[3]李桂玲.影响男护生职业生涯发展的相关因素分析及对策[J].中国实用医药，2009,4（8）：247-248.
[4]高鸾，鲁丹，张洲一，等.浅谈护理专业男生教育[J].微量元素与健康研究，2014,31（4）：62-63.
[5]王俊玲，鲁惠玲，陈杨，等.军队医院男护生带教过程中存在的问题与对策，中国护理管理，2013，13（增刊）：131-132.
[6]王秀丽，翟丽，李文涓.本科男护士离职原因调查[J].中国误诊学杂志，2010,10（26）：6549.
作者简介：
沈兆媛，1980-，主管护师，主要从事护理管理工作
通讯作者：
李莉莉，1985-，本科，护师，主要从事疾病预防控制工作。