深圳市宝安区社区脑卒中患者康复及生活质量研究

深圳市宝安区社区脑卒中患者康复及生活质量研究

罗国华

(深圳市光明新区中心医院518107)

【摘要】目的对深圳市患有脑卒中的患者日常生活质量进行调查,并对调查结果进行简要分析。方法选取2013年5月-2014年3月到我社区进行脑卒中临床治疗的患者,共计80例进行跟踪调查,将这80例患者进行随机分配,40名患者分为一组,将两组定义为治疗组与对照组,两组患者均按照社区医生的嘱托,在出院后进行后续药物治疗,并且要配合自主锻炼。治疗组在这些基础上给予社区特供的家庭康复治疗方案,在结束治疗6个月以后,对两组患者康复程度以及生活质量进行调查。结果经6个月的跟踪治疗以及调查发现,两组患者在进行治疗前,Baethel指数相差不多,不具备统计学意义,但是在经过6个月差异性康复治疗之后发现,治疗组患者与对照组患者的Baethel指数对比差异性比较明显,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论患者在初步治疗结束之后,不仅要进行后续药物治疗与运动恢复,社区家庭康复治疗也将直接影响到患者的康复程度以及生活质量,所以适合临床推广。

【关键词】脑卒中脑卒中康复生活质量研究

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)10-0125-02

脑卒中属于发病率较高,并且死亡、致残率也比较高的一种病症,致残率达到75%左右。脑卒中患者首先会神经受损,进而影响患者心理状态。所以在进行脑卒中治疗效果评估时,人们一般将患者心理情况、身体情况等进行综合比较。生命质量可以简单的分为客观与主观,本文将主要从如何提升脑卒中患者康复质量方面入手,对脑卒中患者康复情况以及生活质量进行全方位研究。

1资料与方法

1.1.一般资料

本文主要以2013年5月-2014年3月到我社区进行脑卒中临床治疗的患者为研究调查对象,患者在入院调查时,病情均符合脑卒中情况,在进行28-87天的治疗之后,患者生命体征基本可以爆出稳定,但是却不同程度的都存在着肢体或者语言功能方面的障碍。80例患者中,共35名男性患者,45名女性患者,年龄最小40岁,最大78岁。将这80名患者全部随机分配之后,对年龄、身体状况等进行统计学差异性比较,结果显示不存在明显差异。

1.2方法

对照组患者在从医院出来进入社区之后,都按照医生的叮嘱给予药物治疗并且进行针对性康复训练。治疗组患者方面在对照组患者使用措施的基础上给予社区的指导性康复训练意见,社区中医师以及护理人员都是经过康复培训的专业人员,为每名患者建立一个康复档案,并且对患者进入社区时的行动能力进行检查,之后根据检查结果为患者制定一个具有针对性的康复计划。计划中主要包括患者坐卧位训练、患者呼吸训练以及患者站位训练等方案,并且要对患者日常生活技能进行训练,整体训练实行从简单到困难的方式,并且要不定期对患者进行上门跟踪指导,叮嘱患者家属监督患者进行康复训练。

2结果

两组患者在进入社区之前,Barthel并没有明显差异性。经过为期6个月的治疗,两组患者Barthel数值对比进入社区时均有所改善,但是在两者相对比,治疗组患者的康复情况要明显好于对照组患者,两组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

组别患者数(人)治疗前Barthel

数值治疗后Barthel

数值治疗前简明精神状态量表评分治疗后简明精神状态量表

评分

治疗组4035.1±8.060±8.923.2±5.128.0±4.9

对照组4035±9.149±9.323.0±4.824±5.7

P值>0.05<0.05>0.05<0.05

3讨论

脑卒中属于中老年人比较常见的一种脑血管疾病,严重影响我国中老年人的生命安全。脑卒中具有发病率高、致残率高以及死亡率高的“三高”特性。据不完全统计,我国每年会新添200万脑卒中患者,并且75%的患者会不同程度的丧失自身劳动能力,而且在经过一段时间治疗以后,患者病情虽然有所缓解,但是该病情复发率高的特点却依旧像定时炸弹埋藏在患者身边。给家庭带来比较重的负担。目前大部分患者在接受一段时间的治疗之后都会选择回到家中进行康复训练,在加重训练没有专业的医护人员给与正确的训练指导,再加上脑卒中病症具有复发性高的特点,所以回到家中进行恢复训练的患者大多恢复情况不佳笔者通对比治疗的方式,对患者康复情况以及生活质量进行分析,结合深圳宝安区社区在2013年5月-2014年3月之间接受的脑卒中临床治疗患者的治疗以及康复情况,对社区针对性康复计划是实效性进行了简要对比分析,结果显示经我社区针对性康复计划进行治疗的患者在病情康复情况以及生活质量方面都要好于使用一般医疗手段进行治疗的患者。并且医院-社区-家庭的脑卒中治疗方式已经收到国内外相关学者的认同,是目前情况下比较完美的一种康复模式,可以让患者在急性期、恢复期等各个阶段都可以得到科学化、系统化的治疗与康复训练,并且还可以调动患者家人参与,提升全民对脑卒中病情的认识以及防范意识。虽然系统的康复训练对于提升患者的生活质量以及恢复程度有着很大的积极作用,但是必须要掌握正确的方法,错误的恢复方法会导致患者关节肌肉损伤、骨折或者是肩部疼痛、痉挛等,严重的更有可能导致患者异常步态、足内翻等问题。经过笔者实际检验证明,连续性并且规范化交稿的综合性康复治疗对于提升脑卒中患者的生活能力以及生活质量有着显著的效果,想要做到上述想法,就必须保证患者与医师之间有着较好的关系,完善社区卫生服务方面的设施建设,加强工作人员整体水平,以此增强患者家属对社区康复服务的信任程度。针对不同患者的实际情况以及患者自身能力,对患者制定一系列具有针对性的康复活动,合理安排工作人员对社区内患者进行入户指导,并且给患者发放康复运动的多媒体材料,让患者找到具体的模仿、学习对象,有利于患者病情的康复。

参考文献

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