郴州市第一人民医院423000
【摘要】目的：研究护理预防老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果。方法：抽取我院收治的110例老年高血压或糖尿病患者的临床资料，确诊时间为2017年2月至2018年8月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组和观察组，每组55例。其中，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取综合护理干预。对两组患者护理干预后的跌倒发生状况与治疗依从性、患者满意度等指标进行观察。结果：观察组患者的跌倒发生率相对低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗依从性和患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年高血压或糖尿病患者运用综合护理进行跌倒预防，效果显著，且能够有效地改善患者的治疗依从性和护理满意度，值得推广。
【关键词】综合护理预防；老年高血压；糖尿病；跌倒；效果
引言
在近几年，老年人口数量不断增加，使得老年疾病的诱发率逐年上升，这就使得老年群体的健康受到了一定的威胁。在基础性疾病较多的情况下，个体很容易会出现跌倒等损伤，从而诱发骨折、感染等其他症状，危及患者的生命安全[1]。跌倒作为老年群体最常见的一种损伤，其是指个体身体任何部位因失去平衡而意外地接触地面或者其他低于平面的物体[2]。在临床调研中指出，如果个体出现高血压或者糖尿病，其发生跌倒的可能性会增加，且跌倒对个体的影响会加重。因此，在临床工作中，必须要对老年高血压或者糖尿病患者的跌倒进行预防干预。我院在采取综合护理干预来预防老年高血压或者糖尿病患者的跌倒，取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院收治的110例老年高血压或糖尿病患者的临床资料，确诊时间为2017年2月至2018年8月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组和观察组，每组55例。
对照组中，有男性患者32例，女性患者23例，年龄在60~79岁之间，平均年龄（67.29±3.28）岁，其中糖尿病29例、高血压26例。观察组中，有男性患者31例，女性患者24例，年龄在61~76岁之间，平均年龄（67.72±3.45）岁，其中糖尿病27例、高血压28例。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床高血压或者糖尿病的诊断标准[3]；（2）患者无其他严重的器质性缺失与精神性疾病；（3）患者以及其家属签署知情同意书。
对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取综合护理干预。其主要内容为：（1）健康知识宣传。在医院内组织高血压与糖尿病健康知识讲座，着重就这类疾病与跌倒的相关联系进行阐述，让患者以及其家属能够正确的认知跌倒的危害，并且能够在日常生活中加强注意。（2）药物干预。在对这类患者进行用药时，必须要尽可能规避影响患者神经系统的药物运用。同时，要严格遵照医生的叮嘱，不可擅自停用药物。（3）饮食干预。给予患者合理的饮食指导，多补充维生素、钙等食物，避免骨质疏松的出现。（4）运动指导。很多高血压或者糖尿病老年患者，都需要进行长期的运动干预。指导患者在运动的过程中，规避一些风险性动作，降低摔倒的可能性。（5）心理护理。跌倒可能会导致不良结局。在临床工作中，很多老年人都没有意识到这个结局的程度。这就使得其忽视或者过于重视。患者如果忽视，则会出现跌倒发生率较高的现象；患者如果重视，则会出现心思过重，从而出现其他不良现象。对此，必须要及时对患者的心理状况进行纠正，使之能够正确的面对跌倒，配合临床预防工作的开展。
1.3评价指标
对两组患者的跌倒发生率、治疗依从性以及满意度进行调研。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的跌倒发生率相对低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗依从性和患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1两组患者的跌倒发生率、依从性以及满意度比较（n，%）
3讨论
随着我国老年人口数量的增加，各种老年事件的发生率相对提高。在不完全统计中，年龄＞65岁的人群中，约有33.3%的人群中，都会出现跌倒[4]。尤其是，在个体存在糖尿病或者高血压等疾病时，跌倒的诱发可能性会相对提高。这主要是因为，基础性疾病的存在或多或少会对患者的神经系统产生影响，从而诱发跌倒的可能性。因此，在临床工作必须要对老年患者加以预防。在我院所提出的综合护理干预中，其包含了心理干预、健康认知、饮食干预、行为指导等诸多内容，能够最大程度地规避跌倒的诱发可能性[5]。同时，这种干预措施能够端正老年患者的心态。在临床中，很多老年患者会过于担忧或者轻视，在治疗的过程中，心理状态不端正，跌倒诱发可能性提高。而在端正其对跌倒的认知后，其能够加强自我管理力度，降低日常行为的风险性，降低跌倒的可能[6]。观察组采用综合护理干预，对照组采用常规护理干预。在结果上看，观察组占据明显的优势。
综上所述，对老年高血压或糖尿病患者运用综合护理进行跌倒预防，效果显著，且能够有效地改善患者的治疗依从性和护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]那仁图雅，周荣.综合护理干预预防老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价经验分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（95）：125.
[2]邱乡.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2018（10）：3-5.
[3]鲁泉兰.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（01）：103-104.
[4]王金玉，古丽加玛丽·艾力木.综合护理干预预防老年高血压或糖尿病患者跌倒的疗效分析[J].中外女性健康研究，2017（24）：72-73.
[5]邓秀清.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果[J].医疗装备，2017，30（16）：180-181.
[6]李冬云.综合护理干预预防老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果分析[J].中国地方病防治杂志，2017，32（05）：588.