（衡阳市第二精神病医院湖南衡阳421001）
摘要：目的探究丙戊酸钠治疗早期疗效欠佳的精神分裂症病人临床疗效。方法选取2017年3月～2018年3月在我院治疗的早期疗效欠佳60例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组，对照组30例给予利培酮进行常规治疗，观察组30例在对照组的基础上再联合丙戊酸钠治疗，对比两组精神分裂症阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评分以及不良发生率。结果观察组PANSS量表评分明显比对照组更低（p<0.05）；观察组患者治疗有效率明显比对照组更高（p<0.05）；两组患者用药不良反应产生率比较，无统计学意义（p>0.05）。结论丙戊酸钠应用于精神分裂症患者，可以提高患者治疗疗效，具有较高的安全性，不良反应少，康复速度加快，医学应用价值高。
关键词：丙戊酸钠；治疗；精神分裂症
Clinicalefficacyofvalproateinthetreatmentofschizophreniapatientswithpoorearlyefficacy
[Objective]toexploretheclinicalefficacyofvalproateinthetreatmentofschizophreniapatientswithpoorearlyefficacy.Methods60patientswithschizophreniawhohadpoorearlycurativeeffectinourhospitalfromMarch2017toMarch2018wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup.30patientsinthecontrolgroupweregivenrisperidoneforroutinetreatment.30patientsintheobservationgroupweretreatedwithsodiumvalproateonthebasisofthecontrolgroup.Thepositivesymptomsofschizophreniainthetwogroupswerecomparedwiththoseintheobservationgroup.Negativesymptomscale（PANSS）scoreandincidenceofadverseevents.ResultsThePANSSscalescoreoftheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup（p<0.05）；thetreatmentefficiencyoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（p<0.05）；therewasnosignificantdifferenceintheincidenceofadversedrugreactionsbetweenthetwogroups（p>0.05）.ConclusionSodiumvalproatecanimprovethecurativeeffectofschizophreniapatientswithhighsafety，lessadversereactions，fasterrecoveryandhighmedicalvalue.
Keywords：sodiumvalproate；treatment；schizophrenia
随着我国临床医学水平不断提高，越来越多疑难病症得到了更好的治疗与护理。精神分裂症属于精神疾病的一种，通常发病隐匿，且具有病情反复发作的特点，给患者带来心理上以及经济上的负担[1]。需要进行有效的药物治疗，临床上多采用单一抗精神病药物来控制患者病情，虽有一定的治疗效果，但有一部分病人疗效并不理想。应用利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症有着重大的意义。因而本院将进一步探究丙戊酸钠治疗早期疗效欠佳的精神分裂症病人临床疗效，望能有效改善其病情，提高治疗效果。现将报告如下：
1资料与方法
1.1基础资料
选取2017年3月～2018年3月在我院治疗的60例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组，对照组30例，年龄24至57岁，平均年龄（40.21±8.51）岁，男20例，女10例；观察组30例，年龄23至58岁，平均年龄（40.24±8.29）岁，男18例，女12例；比较两组研究对象基础资料差异，无统计学意义（p>0.05）。患者皆同意并签订知情同意书，经我院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组给予利培酮（生产厂家：比利时杨森制药有限公司，批准文号：国药准字J20120018）进行常规治疗，初始剂量每天2mg，后根据患者的病情改善实际情况进行药物剂量的针对性调整，每天计量最多不超过5mg。观察组在对照组的基础上再联合给予丙戊酸钠（生产厂家：山东仁和堂药业有限公司，批准文号：国药准字H19983059）进行治疗，初始剂量每天10至15mg/kg，后根据患者的病情改善实际情况进行药物剂量的针对性调整，剂量高速增加到最佳剂量，每天一般剂量为20至25mg/kg。
1.3观察指标
观察记录两组患者PANSS量表评分及用药不良反应产生率，精神分裂症阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评分可以评定精神分裂患者的严重程度，分数越高表明病情越严重。临床治疗效果包括痊愈、显效、有效、无效。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者PANSS量表评分
观察组PANSS量表评分明显比对照组更低，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
表1两组患者PANSS量表评分对比（，n=30）
3讨论
近年来，随着国内医疗技术的不断发展，越来越多疑难病症得到了更好治疗。精神分裂症作为一种临床常见复发率极高的精神疾病，会导致患者思维、情感、意志、行为等方面的障碍[3]。其反复发作，使得患者病情一次一次加重，严重者不仅给生活工作带来影响，还会给予家庭以沉重的经济压力[5]。此病症当前已成为临床广大医者所需亟待思考与解决的重点难题之一。因此，精神分裂症患者需要通过有效的药物治疗来进行控制干预，采取丙戊酸钠联合治疗精神分裂症患者有着重大的意义[6]。
丙戊酸钠能够降低神经元的兴奋性，抑制精神分裂症的病情发作。利培酮联合丙戊酸钠应用于精神分裂症患者，能有效改善其病情，有助于早日回归社会[7]。本次研究结果表明，观察组PANSS量表评分明显比对照组更低，观察组患者治疗有效率明显比对照组更高，两组患者用药不良反应产生率比较无统计学意义。药物治疗的安全性是一个医学研究的重点，此研究里，应用丙戊酸钠联合治疗精神分裂症患者产生不良反应较少，说明选用的药物安全性比较高，可保证其治疗效果[8]。
综上所述，丙戊酸钠应用于精神分裂症患者，可以提高患者治疗效果，具有较高的安全性，不良反应少，康复速度加快，值得在临床中应用推广。
参考文献
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