黑龙江省伊春市铁力林业局职工医院152500
摘要:目的观察分析护理干预措施对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响。方法选择我院2016年1月-2017年6月收治的老年慢性支气管炎患者104例,随机分为对照组和干预组,每组52例,对照组患者实施常规的护理措施,干预组患者在常规护理的基础上实施护理干预措施。比较两组患者。结果与干预前比较,两组患者干预后SAS以及SDS评分均明显降低(P<0.05);干预组患者干预后SAS以及SDS评分降低较对照组更加显著(P<0.05)。与对照组比较,干预组患者生活质量各方面以及总分均显著升高(P<0.05)。结论护理干预措施可以显著的改善老年慢性支气管炎患者的负性情绪,提高生存质量。
关键词:护理干预;老年;慢性支气管炎;负性情绪;生存质量
慢性支气管炎主要是由于感染或其他因素引起的气管、支气管粘膜以及其周围组织的慢性非特异性炎症,该病的临床特征主要为气急、咳嗽以及咳痰等,常发于老年人群[1]。由于慢性支气管炎具有进展缓慢、反复发作等特点,对老年患者的心理造成了诸多负性情绪,直接影响了患者的治疗效果和生活质量。本文观察了护理干预措施岁老年慢性支气管炎患者不良情绪及生存质量的影响,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年1月-2017年6月收治的老年慢性支气管炎患者104例,随机分为对照组和干预组,每组52例。所有患者均符合世界卫生组织(WHO)关于慢性支气管炎的诊断标准,年龄均在60岁以上。其中,干预组男性患者29例,女性患者23例,年龄60-82岁,平均年龄(70.3±7.8)岁,病程3-25年,平均病程(12.5±3.8)年。对照组男性患者30例,女性患者22例,年龄60-84岁,平均年龄(70.5±8.1)岁,病程4-22年,平均病程(12.3±3.5)年。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>O.05)。具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规的护理措施,干预组患者在常规护理的基础上实施护理干预措施,具体措施包括:了解患者对疾病的认知程度及对今后生活的态度;讲解老慢支相关知识,提高患者及其家属对疾病正确、全面的认识;指导患者建立良好的生活习惯(饮食、休息和运动);由于疾病反复发作,患者易怒、烦躁,对治疗和康复信心不足,甚至质疑,容易对生活产生悲观失望。指导家属了解患者思想变化,鼓励家属、亲友、领导、同事给予情感支持和关怀。积极进行心理调整,对生活意义重新认知,使患者保持乐观的生活态度,鼓励其树立信心。自我保健训练:指导患者呼吸锻炼(腹式呼吸、缩唇呼吸)、有效排痰(拍背、有效咳嗽等)。
1.3观察指标
(1)负性情绪。采用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)在干预前后进行评价。(2)生存质量。在干预后应用生存质量量表(SF-36)进行评价,包括总体健康、生理职能、生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能、社会功能及精神健康,得分范围为0~100分,得分越高说明生存质量越好。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者干预前后心理状态比较如表1所示,与干预前比较,两组患者干预后SAS以及SDS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者干预后SAS以及SDS评分降低较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者干预后生活质量评分比较
如表2所示,与对照组比较,干预组患者生活质量各方面以及总分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
慢性支气管炎是临床常见病,老年人发病率高,该病症具体是指由于感染或者非感染因素引发气管、支气管黏膜和周围组织的慢性非特异性炎症,其病理特征多表现为支气管腺体增生,粘液分泌过多,严重影响患者呼吸道健康。老年慢性支气管炎患者具有其群体特殊性,一方面患者年龄偏大,记忆力及理解力下降,加上受教育程度普遍偏低,对自身疾病的病因、发展、治疗方法及注意事项缺乏了解[2];另一方面老年患者自理能力差,患病后需要家属照顾,而病情反复发作、病程迁延、伴肺部感染或其他并发症等均会导致负性情绪产生,部分患者甚至消极对待治疗、拒绝康复训练[3]。护理干预措施以患者为中心,通过落实护理基础、丰富服务内涵、改善护患关系等措施提高护理质量。本次研究结果显示,干预组患者干预后SAS以及SDS评分降低较对照组更加显著,与对照组比较,干预组患者生活质量各方面以及总分均显著升高。综上所述,护理干预措施可以显著的改善老年慢性支气管炎患者的负性情绪,提高生存质量,值得进行大力的临床推广。
参考文献:
[1]罗春玲,赵云泉,吕宏.护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的影响[J].现代医药卫生,2011,27(13):1972-1973.
[2]武艳华,杨艳红.优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):42-45.
[3]杨华.综合性护理干预对于老年慢性支气管炎的临床价值[J].中国卫生标准管理,2015,6(10):113-114.