导读:本文包含了主动脉缩窄术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:先天性心脏病,主动脉缩窄,外科手术
主动脉缩窄术论文文献综述
杨学勇,景小勇,陈哲,李论,范详明[1]（2019）在《新法矫治主动脉缩窄》一文中研究指出目的:探讨不同方法治疗主动脉弓缩窄的疗效。方法:从2017年1月到2018年6月我们尝试一种新的方法矫治主动脉缩窄15例。在非体外循环下阻断主动脉进行矫治手术期间,将监测上、下肢动脉血压的通路通过侧支管路连通,使缩窄段近端高压的血流可以通过侧支管路分流到低压的缩窄段远端,增加主动脉阻断期间缩窄段远端的血供,使手术安全时限延长。关闭侧支通路时可以检验缩窄矫形效果。取同期未采用此方法,但诊断、年龄和缩窄程度等特征匹配的18例患儿做对比。结果:分别采用新旧两种方法的两组患儿术后均没有残余压差,主动脉阻断时间和术后上下肢压差差异无统计学意义(P≥0. 05)。但吻合期间缩窄远端的血压差异有统计学意义(P≤0. 01)。结论:新法使手术操作更加从容,虽然与前期方法相比,矫治效果无显着的差异,这可能是病例数较少的缘故。但此法优势明显,值得推广。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2019年11期）
李灵杰,张靓,陈雪飞,李世田[2]（2019）在《跑台运动对腹主动脉缩窄诱导的晚期心衰大鼠骨骼肌凋亡和VEGFB及其受体表达的影响》一文中研究指出研究目的:观察跑台运动对AAC诱导的心衰大鼠骨骼肌凋亡和VEGFB及其受体表达的影响及机制探讨。研究方法:210g SD雄性大鼠随机分为对照组和AAC手术组,AAC手术四周后随机分为AAC12组和AAC4+E8组。跑台训练持续4周,每周5次,每次40min,跑速12米/分钟。测定大鼠体重、心重和肌肉重量,超声心动方法检测大鼠心脏功能,HE染色方法观察心肌、腓肠肌和比目鱼肌结构变化,TUNEL荧光染色法观察腓肠肌细胞凋亡变化,免疫组化法观察腓肠肌VEGFB及其受体VEGFR1和NRP1的蛋白表达水平,real-timePCR方法分别测定腓肠肌和比目鱼肌VEGFB,VEGFR1,NRP1,MAFbx,Mu RF1,MSTN,Bax,Bcl2和caspase3的m RNA表达。研究结果:1),与对照组相比,AAC大鼠心脏左心室质量显着增大(P<0.05),左心室舒张末期前壁厚度显着增大(P<0.05),左心室收缩末期内径显着增大(P<0.001),左心室射血分数显着降低(仍大于50%)(P<0.001),左心室缩短分数显着降低(P<0.01),ANP(P<0.001)和BNP(P<0.01)m RNA表达显着升高;与AAC组相比,八周的跑台运动显着降低大鼠心脏左室质量(P<0.05),左心室舒张末期前壁厚度显着降低(P<0.05),左心室收缩末期内径显着降低(P<0.05),左室射血分数显着增加(P<0.05),左室缩短分数显着增加(P<0.05),心肌ANP(P<0.01)m RNA表达显着降低,BNP差异不具有显着性。2),与对照组相比,AAC12大鼠比目鱼肌肌纤维规则性被打破,比目鱼肌重量与体重比显着降低(P<0.01),萎缩因子Mu RF1(P<0.001),MAFbx(P<0.05)的m RNA表达显着增加;与AAC12组相比,八周跑台运动逆转AAC大鼠肌纤维的不规则性,显着提高比目鱼肌重量与体重比值(P<0.001),萎缩因子Mu RF1的m RNA表达显着降低(P<0.05)。与对照组相比,AAC大鼠腓肠肌重量与体重比值显着降低(P<0.05),萎缩因子Mu RF1(P<0.05)和MSTN(P<0.01)的m RNA表达显着增加;八周跑台运动显着增加腓肠肌重量与体重的比值(P<0.05),萎缩因子Mu RF1 mRNA表达显着降低(P<0.05),MSTN表达显着降低(P<0.001)。3),与对照组相比,腓肠肌Bax(P<0.01)、caspase3 mRNA表达显着增加(P<0.001),caspase9 mRNA表达显着增大(P<0.001),TUNEL染色凋亡细胞增多;八周跑台运动显着降低腓肠肌Bax(P<0.01)、caspase3(P<0.001)、caspase9(P<0.001)m RNA表达,叁组间比目鱼肌Bax、caspase3、caspase9m RNA的表达差异不具有显着性。4),与对照组相比,AAC12大鼠腓肠肌VEGFB和比目鱼肌VEGFBm RNA差异不具有显着性,腓肠肌VEGFR1(P<0.05)和NRP1(P<0.01)m RNA表达显着下调;与AAC12组相比,八周跑台运动显着上调腓肠肌VEGFR1(P<0.05)和NRP1m RNA(P<0.001)的表达,显着上调腓肠肌VEGFR1蛋白的表达,NRP1的m RNA表达和蛋白水平在叁组间差异不具有显着性。研究结论:跑台运动可以部分改善晚期心衰大鼠心脏结构重塑,显着提高晚期心衰大鼠心功能,可以显着抑制骨骼肌萎缩和凋亡,跑台运动显着上调腓肠肌VEGFR1的m RNA和蛋白表达。(本文来源于《第十一届全国体育科学大会论文摘要汇编》期刊2019-11-01）
彭乐,周晓东,郑丰楠,王元祥,孟保英[3]（2019）在《新生儿一期矫治主动脉缩窄合并心内畸形的疗效分析》一文中研究指出目的探讨新生儿主动脉缩窄合并心内畸形一期手术治疗的方法及效果。方法收集2015年3月至2017年3月由深圳市儿童医院心胸外科收治的19例主动脉缩窄合并心内畸形患儿作为研究对象,其中12例新生儿主动脉缩窄合并心内畸形患儿行一期矫治术,男童7例,女童5例,年龄(20. 5±7. 9) d,体重(3. 08±0. 81) kg;对照组为7例分期接受主动脉缩窄合并心内畸形矫治术的新生儿,其中男童4例,女童3例,年龄(15. 7±9. 4) d,体重(3. 28±0. 45) kg。比较两组患儿的体外循环时间、主动脉阻断时间、主动脉弓Z值和主动脉弓术后残余压差。结果 12例一期手术组均采用经胸骨正中切口行一期矫治术,对照组7例行分期矫治术。一期手术组体外循环时间(93. 3±16. 3) min,明显高于对照组(56. 6±9. 8) min,差异有统计学意义(t=5. 081,P <0. 01);一期手术组主动脉阻断时间为(47. 3±15. 1) min,对照组为(29. 3±8. 1) min,差异有统计学意义(t=2. 768,P=0. 01);术后常规随访1～12个月,一期手术组主动脉弓残余压差为(9. 84±17. 2) mm Hg,明显低于对照组(27. 3±37. 1)mm Hg,差异有统计学意义(t=3. 499,P <0. 01);术后两组患儿上下肢收缩压压差及主动脉弓直径Z值差异均无统计学意义(P>0. 05)。术后1年内随访残余梗阻情况一期手术组(9. 83±9. 69) mm Hg低于对照组(34. 8±17. 03) mm Hg,差异有统计学意义(t=2. 516,P=0. 04)。两组均无临床死亡病例。结论新生儿期胸骨正中一期矫治主动脉缩窄合并心内畸形具有满意的手术疗效。(本文来源于《临床小儿外科杂志》期刊2019年10期）
樊家俐,周月,张慧敏,马文君,娄莹[4]（2019）在《以心力衰竭起病的大动脉炎误诊为先天性主动脉缩窄一例》一文中研究指出1临床资料女性23岁,因"血压升高1年、胸闷憋气2个月余"就诊。患者1年前发现血压升高,未诊治,2个月前患者怀孕37周开始间断出现胸闷憋气,有时伴夜间阵发性呼吸困难。就诊于当地医院,超声心动图检查示左心室舒张末期内径62 mm,左心室射血分数31%,诊断为"围产期心肌病"收当地医院治疗,抗心力衰竭治疗症状缓解不明显,故于妊娠38周行剖宫产术。术后患者仍反复出现胸憋、气短,于2018年7月31日急诊入我院,测血压,发现四肢血压不对称及上肢血压较下肢血(本文来源于《中国循环杂志》期刊2019年10期）
吴雨昊,辛良靖,周悦航,金鑫,李勇刚[5]（2019）在《球囊扩张术与外科手术治疗儿童主动脉缩窄疗效的Meta分析》一文中研究指出目的:采用Meta分析的方法评价球囊扩张与外科手术治疗儿童主动脉缩窄的疗效。方法:计算机检索Pubmed、EMbase、Medline、Cochrane Library、维普、万方、CNKI相关文献。根据纳入标准查找有关对比球囊扩张及外科手术治疗儿童主动脉缩窄疗效的文献。由两名评价者独立选择研究、提取数据和评估方法学质量后,采用Revman 5.3软件对文献数据进行效应量合成。结果:最终共纳入10项研究,共纳入病例723例。外科手术治疗在以下方面优于球囊扩张术,其差异有统计学意义:因再狭窄的再干预率(OR=0.40,95%CI:0.27～0.61, P<0.001)、再狭窄率(OR=0.43,95%CI:0.30～0.63,P<0.001)、中远期随访的吻合口压差[加权均数差(WMD):-0.85,95%CI:-12.34～-3.76, P<0.001]。反之,与外科手术治疗相比,球囊扩张术住院时间更短(WMD:19.40, 95%CI:15.82～22.99, P<0.001)。术后动脉瘤发生率(OR=0.64,95%CI:0.26～1.57,P=0.33)、并发症率(OR=1.77,95%CI:0.95～3.28, P=0.07)、围手术期死亡率(OR=2.57,95%CI:0.87～7.61,P=0.09)和术后即刻吻合口压差(WMD:-1.66,95%CI:-4.23～0.90, P=0.2)两种治疗方式相比差异均无统计学意义。结论:与球囊扩张术相比,外科手术治疗后因再狭窄的再干预率、再狭窄率更低,中远期随访的吻合口压差更小,但住院时间更长。主动脉缩窄患儿应首选外科手术治疗,以减少术后再狭窄及再干预。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2019年10期）
马静,崔立刚,王淑敏[6]（2019）在《肾动脉小慢波结合CTA诊断降主动脉缩窄1例》一文中研究指出患者男,37岁。以"间断鼻腔出血2d,高血压203/95mmHg (1mmHg=0.133kPa)"就诊。主诉自幼血压增高,药物治疗效果不满意。彩色多普勒检查显示双肾叶间动脉以及肾动脉主干血流频谱呈小慢波改变,增加扫查股动脉,叁相波形消失亦表现为小慢波;行颈部血管超声检查发现,双侧颈总动脉,颈内动脉多普勒显示高阻型血流频谱。超声心动图检查(本文来源于《中国超声医学杂志》期刊2019年10期）
吴东垣,徐春冬,宋明轩,李双斌[7]（2019）在《超声诊断主动脉缩窄1例》一文中研究指出主动脉缩窄(CoA)是指降主动脉起始段的先天性主动脉缩窄[1],临床症状不甚明显和特异,容易漏诊和误诊,本文报道1例。1临床资料患者男性,43岁,因"发作性胸闷、气促、心悸5年"入院。既往:"高血压"病史10年,血压最高达"200/100mmHg"。入院前曾多次就诊于其它医院,症状未见明显缓解,遂来我院心内科就诊。心电图示:窦性心律,左室肥厚,非特异性ST-T改变。冠脉CTA示:冠脉多发动脉粥样硬化病变,但狭窄均<30%。临床初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心(本文来源于《中国实验诊断学》期刊2019年09期）
周景昕,张石江,邵永丰,吴延虎,秦建伟[8]（2019）在《一期手术矫治复杂型主动脉缩窄15例临床分析》一文中研究指出目的总结复杂型主动脉缩窄的临床特点和外科治疗经验。方法回顾性分析2010年1月至2017年6月经超声心动图及CT血管造影确诊、采用一期手术矫治的15例复杂型主动脉缩窄患者的临床资料。患者均在体外循环下先行心内畸形矫治,然后采用选择性脑灌注或者深低温停循环,切除缩窄段后端端吻合术矫治主动脉缩窄,本组患者弓部-降主动脉直接吻合7例,升主动脉-降主动脉人工血管旁路5例,升主动脉-腹主动脉人工血管旁路2例,缩窄段人工血管补片扩大成形1例。分析其临床表现、治疗方法及转归。结果手术经过顺利,术后早期死亡1例,死于心力衰竭;因术野渗血多延迟关胸1例;术后二次开胸手术止血1例;透析1例。14例均获得随访,随访时间11个月至8年,平均随访49个月。患者上、下肢血压差均小于20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),2例成人患者术后需长期服用抗高血压药,超声心动图和CT血管造影检查显示人工血管血流通畅,吻合口无假性动脉瘤形成。结论根据复杂型主动脉缩窄患者的临床特点,选择个体化的治疗方案,一期手术安全、有效。(本文来源于《中国临床研究》期刊2019年09期）
高阳,乔衍礼,陈庆伟,陈国庆,颜磊[9]（2019）在《Joubert综合征并主动脉缩窄1例》一文中研究指出目的探讨Joubert综合征(Joubert syndrome,JS)的临床特点及对JS合并心脏畸形患者手术中所注意的事项,以提高对JS合并心脏畸形的认识和优化其治疗方式。方法报道2018年10月2日济宁医学院附属医院收治的1例JS合并主动脉缩窄的患儿临床资料及影像学特点,对该患儿进行了非停跳下主动脉缩窄矫治术。结果本例患儿检查心脏CT示主动脉缩窄,基因测序提示患儿及其母亲存在CSPP1基因两个杂合突变,为JS(基因型21型),结合患儿临床表现明确诊断为少见的JS合并心脏畸形的病例。通过手术治疗,患儿心内畸形得以纠正,目前生长发育良好。结论 JS手术主要风险在于麻醉的诱导及术后呼吸道管理,此类患者可通过手术治疗,取得较好的预后。(本文来源于《济宁医学院学报》期刊2019年04期）
陈荷叶,高健,边波,付强,姚薇[10]（2019）在《先天性主动脉缩窄伴房室间隔缺损及动脉导管未闭致高血压1例》一文中研究指出1 病例资料患者女性,52岁,因"发现血压升高40年,控制不佳伴双下肢水肿2个月"入院。患者40年前在外院行室间隔缺损修补术后出现血压升高,为140/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无特殊不适,未服用任何药物,未规律监测血压。18年前患者开始先后服用利血平1片,1次/d,非洛地平5 mg,1次/d等药物降压,自诉血压可控制在140～160/60～70 mm Hg。2个月前出现双下肢水肿及双下肢乏力,无胸闷、憋(本文来源于《中华高血压杂志》期刊2019年08期）
主动脉缩窄术论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
研究目的:观察跑台运动对AAC诱导的心衰大鼠骨骼肌凋亡和VEGFB及其受体表达的影响及机制探讨。研究方法:210g SD雄性大鼠随机分为对照组和AAC手术组,AAC手术四周后随机分为AAC12组和AAC4+E8组。跑台训练持续4周,每周5次,每次40min,跑速12米/分钟。测定大鼠体重、心重和肌肉重量,超声心动方法检测大鼠心脏功能,HE染色方法观察心肌、腓肠肌和比目鱼肌结构变化,TUNEL荧光染色法观察腓肠肌细胞凋亡变化,免疫组化法观察腓肠肌VEGFB及其受体VEGFR1和NRP1的蛋白表达水平,real-timePCR方法分别测定腓肠肌和比目鱼肌VEGFB,VEGFR1,NRP1,MAFbx,Mu RF1,MSTN,Bax,Bcl2和caspase3的m RNA表达。研究结果:1),与对照组相比,AAC大鼠心脏左心室质量显着增大(P<0.05),左心室舒张末期前壁厚度显着增大(P<0.05),左心室收缩末期内径显着增大(P<0.001),左心室射血分数显着降低(仍大于50%)(P<0.001),左心室缩短分数显着降低(P<0.01),ANP(P<0.001)和BNP(P<0.01)m RNA表达显着升高;与AAC组相比,八周的跑台运动显着降低大鼠心脏左室质量(P<0.05),左心室舒张末期前壁厚度显着降低(P<0.05),左心室收缩末期内径显着降低(P<0.05),左室射血分数显着增加(P<0.05),左室缩短分数显着增加(P<0.05),心肌ANP(P<0.01)m RNA表达显着降低,BNP差异不具有显着性。2),与对照组相比,AAC12大鼠比目鱼肌肌纤维规则性被打破,比目鱼肌重量与体重比显着降低(P<0.01),萎缩因子Mu RF1(P<0.001),MAFbx(P<0.05)的m RNA表达显着增加;与AAC12组相比,八周跑台运动逆转AAC大鼠肌纤维的不规则性,显着提高比目鱼肌重量与体重比值(P<0.001),萎缩因子Mu RF1的m RNA表达显着降低(P<0.05)。与对照组相比,AAC大鼠腓肠肌重量与体重比值显着降低(P<0.05),萎缩因子Mu RF1(P<0.05)和MSTN(P<0.01)的m RNA表达显着增加;八周跑台运动显着增加腓肠肌重量与体重的比值(P<0.05),萎缩因子Mu RF1 mRNA表达显着降低(P<0.05),MSTN表达显着降低(P<0.001)。3),与对照组相比,腓肠肌Bax(P<0.01)、caspase3 mRNA表达显着增加(P<0.001),caspase9 mRNA表达显着增大(P<0.001),TUNEL染色凋亡细胞增多;八周跑台运动显着降低腓肠肌Bax(P<0.01)、caspase3(P<0.001)、caspase9(P<0.001)m RNA表达,叁组间比目鱼肌Bax、caspase3、caspase9m RNA的表达差异不具有显着性。4),与对照组相比,AAC12大鼠腓肠肌VEGFB和比目鱼肌VEGFBm RNA差异不具有显着性,腓肠肌VEGFR1(P<0.05)和NRP1(P<0.01)m RNA表达显着下调;与AAC12组相比,八周跑台运动显着上调腓肠肌VEGFR1(P<0.05)和NRP1m RNA(P<0.001)的表达,显着上调腓肠肌VEGFR1蛋白的表达,NRP1的m RNA表达和蛋白水平在叁组间差异不具有显着性。研究结论:跑台运动可以部分改善晚期心衰大鼠心脏结构重塑,显着提高晚期心衰大鼠心功能,可以显着抑制骨骼肌萎缩和凋亡,跑台运动显着上调腓肠肌VEGFR1的m RNA和蛋白表达。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
主动脉缩窄术论文参考文献
[1].杨学勇,景小勇,陈哲,李论,范详明.新法矫治主动脉缩窄[J].心肺血管病杂志.2019
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