范玉婵梁海梅潘国辉（通讯作者）
（广东阳江市中医医院妇产科广东阳江529500）
【摘要】临床医学是一门实践性很强的学科,是医学生非常重要的必修课。教学目标对学生的综合素质及实践能力提出了更新、更高的要求。应在临床教学中加强培养学生的实践能力，提高学生临床思维能力和临床操作技能。
【关键词】妇产科临床实践医学生
【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）02-0354-02
当前，妇科教学改革伴随着医学教育的进步而不断深入，同时也凸显诸多困难和问题。本文小结我们对提高妇产科临床教学效果的体会：
1注重培养学生的素质和能力
临床医学教育的核心问题是要把握好基础教育、专业价值教育、核心知识教育、角色发展教育和核心能力的培养[1-2]，教育的目的不在着眼于培养学生单纯被动接受知识，而是要注重其潜在素质和专业能力的培养，使他们成为具有良好的思想、文化、专业与心理素质；具备良好的沟通能力、自学能力、动手能力、获取信息能力、独立解决问题的能力；成为具有严谨科学态度、置疑精神和不断进取的综合型人才。教学活动是一个师生互动的过程，良性的教学过程有助于教师与学生的相互激励，促进教学相长。
2调动患者情绪．发扬合作精神
在临床实践中我们深切领晤到，病人在治病期间往往心情十分复杂，易出现害怕、担心、紧张等反应，需要我们每—位医师将心比心，象对待自己的亲人一样对待病人，满腔热忱地诊治每一位孕产妇和妇科患者。在实施治疗方案中以协商的态度征得病人的理解支持，把病人的心态调节到最佳状态，避免盲目强迫要求病人执行医师的治疗方案，这样才能事半功倍。与病人交谈，应根据其生活坏境或文化背景不同而有所区别：对文化层次低、心理承受能力较差的患者，谈话时要热情、耐心、细致，帮助她们减少恐惧心理；而对一些知识修养高、性格乐观的患者，可尽快通过基本医学知识与之沟通，以缓解患者心理负担；中年患者由于世界观定格，性格成熟稳定，对挫折承受力较强，配合医生治疗显然是有效、可行的[3]。但有些患者顾虑多、不愿合作，尤其男生实习时，使得本来就恐惧妇检的患者更不愿让男生行盆腔检查，也是造成学生妇科检查机会少的原因。对此，带教者应对患者进行积极疏导，使其理解并同意让学生行妇科检查，为学生实践提供学习机会，同时鼓励学生与患者多接触、多交流，增强自信心。
3多媒体技术在临床教学中的应用
现代视听、多媒体与计算机辅助教学得到了广泛应用，尤其是多媒体教学已广泛应用于医学教学中[4]。优点：(1)将重点知识记录在多媒体课件，这样减少了板书时间，教师有更多的时间进行讲解、互动，从而提高教学效果；(2)在多媒体课件的编排中，运用大、小标题，在重点处可以运用警示的颜色，使学生在学习过程中能够把握住每节课的脉络，有的放矢，更好地掌握重点知识；(3)通过对声音、活动图像、静止图像等多种多媒体信息的运用，使学生在轻松的气氛中以多种感观刺激，提高了学习兴趣和积极性，使课堂教学更具魅力；(4)通过多媒体对典型病例临床特点和治疗手段的观看，有助于学生了解疾病发生、发展的动态变化过程。
4注重授课质量，实践与理论相结合
教学内容应反映学科发展的新思想、新概念、新成果，能给予学生思考、联想、创新的启迪。
4.1理论授课联系实际，力求深入浅出，不断提高课堂上的教学效果。妇产科教学内容复杂，涉及面广，实践性强，新理论、新技术发展快，在临床教学中要让学生始终把握住整个知识体系，通过对基础知识和妇产科专业知识的结合，使知识融会贯通。
4.2体格检查是临床实践能力的重要组成部分，绝不可忽视。而盆腔检查是体格检查的特殊内容，也是诊断疾病和治疗观察的重要依据。在教学过程中通过临床案例分析，既可以使到学生的基础和专业理论知识得到深化，也可以进行临床思维方法的训练，培养学生运用所学知识分析问题、解决问题的能力。
4.3重视实习时期手术教学。在临床实习阶段，学生有机会亲自参与到手术的全过程中，对学生结合手术病人的实体进行解剖过程讲解，强化解剖学知识，可给学生留下深刻的印象。
综上所述，在妇产科学临床教学过程中，必须以学生为主导、教师加以引导，多种教学法联合应用于妇产科临床教学实践中，以重能力培养代替重知识传授，从而以提升学生的整体素质。
参考文献
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[2]卢宁，王文伟，姚泰．生理学双语教学初探[J]．中国高等医学教育，2008(4)：20—23．
[3]何志红，计浩翔．以“纠错法”带教提高体格检查的正确性[J]．中等医学教育，2000，18(7)：33-34．
[4]张萍．多媒体技术在医药教学中的应用EJ3．中国成人教育，2005，(10)：7980．