（新疆医科大学第一附属医院手术室新疆乌鲁木齐830054）
【摘要】目的：针对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的患者，探讨围手术期的护理方法。方法：在本院于2014年至2016年所接收的该类患者中任选140例，盲选组内患者70例，以常规方式护理，为对照组，另70例则辅以围手术期的护理方法，为观察组。针对护理效果间差异加以对比。结果：观察组中患者对围手术期的护理满意度远高于观察组，P＜0.05具备统计学意义。观察组治疗中仅3例出现并发症，对照组为12例，P<0.05差异具备统计学意义。结论：经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症可以通过围手术期的护理措施得到有效的降低,拥有较大的推行和应用的价值。
【关键词】经尿道前列腺电切术；前列腺增生症；围手术期
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）17-0332-01
前列腺增生病属于前列腺疾病中最为常见类型，虽然医学上目前对造成前列腺增生症的因素研究的不透彻，但是国内外的科研人员认为前列腺增生症的病因与患者的年龄以及睾丸的病变有关。前列腺电切术在一定程度上提升了临床针对该类患者诊治效率，而为全面保障患者健康，更需对围手术期的护理工作加以重视[1]。本次我院在围手术期对该类患者进行护理过程中，有效降低了该症对患者所造成的负面影响，保障患者的身体健康和身心的愉快，具体如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
在本院于2014年1月至2016年所接收的该类患者中任选140例，盲选组内患者70例，以常规方式护理，为对照组，另70例则辅以预见性护理，为观察组。观察组的年龄42～75岁，平均年龄（60.5±3.8）。对照组年龄42～73，平均年龄63±3.3。观察组年龄43～73岁，平均年龄（62±3.2）。前列腺的国际标准评分可知，将该类患者评估为20分以上的重度患者。患者全部都采取经尿道前列腺电切术，综合针对上述各方面资料对比可知，两组患者间不存在有显著差异，P>0.05无统计学意义。
1.2方法
对照组单纯依照以往护理对策进行护理，详细告知患者手术情况，并介绍术后需要注意的问题等。而观察组则辅以进行综合性围手术期护理，具体包括以下几方面内容：
（1）手术前的指导：护理人员可在患者进行手术前指导患者进行个人卫生的清洁，如果患者具有对手术有焦虑、紧张等消极的情绪，护理必须进行适当的心理开导。如果患者患有高血压、糖尿病等疾病，此时应对患者进行适当的控制治疗。严格规范手术前的备皮，减少不必要的伤害。
（2）手术后的护理：护理人员在患者手术后需密切观察患者的生命体征，对患者膀胱区的清洁处理必须加强，在此操作过程中需是无菌处理。如2～3天导尿管没有异常，可以拔出。除此之外，患者的饮食也需做到以流食为主，流食必须含高蛋白、热量大等特点，在方便患者进食的同时，以保证恢复期间患者有充足营养供应。如果患者身体有不适的地方，护理人员可以通过心理疏导以及播放影像等方式，以达到对患者的心理上的慰藉和转移患者注意力的目的。若患者无法忍受病痛，可以适当的使用止痛药。
（3）并发症护理：经尿道前列腺电切术治疗最严重的并发症为前列腺电切综合征，护理人员需要对患者的创口进行护理，避免细菌感染。若严重需进行必要的抗生素治疗。如发生出血的情况时必须遵照医嘱对患者采用利尿的药物，缓解患者的病情。此外还需要时刻关注患者的身体体征的变化情况，为突发情况做好准备。
1.3观察指标
记载观察组和对照组中患者并发症发率生等指征，比较两组患者度护理人员的满意程度（包括护理操作、语言态度、心理疏导以及营养护理）。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS13.0统计软件中处理，以%对计数资料表示，按照χ2检验，P＜0.05则差异显著，具备统计学意义。
2.结果
观察组的护理操作、语言态度、心理疏导以及营养护理的满意度分别为：85.71%（60/70）、90.00%(63/70)、84.28%（59/70）、92.86%（65/70）。与对照组的护理操作、语言态度、心理疏导以及营养护理的满意度相比分别为77.14%（54/70）、71.42%（50/70）、74.29%（52/70）、77.14%（54/70），P<0.05具备统计学意义。对照组发生12例（17.14%）患者术后并发症，观察组仅3例（4.28%），P<0.05具备统计学意义。
3.讨论
前列腺增生症在临床较为常见，一般表现为前列腺纤维组织和腺体肌肉等扩张，存在有尿频、尿急、尿不尽等症状。治疗前列腺增生症的微创术式中首选是经尿道前列腺电切术，其具有出血量小、后期容易恢复、在术中时视野开阔清晰等特点。根据有关研究表明[2]，若在治疗期间对患者进行有效积极的护理措施，这样不但可以调高手术期间的安全性，也可以加快患者的恢复时间，缩短治疗时间。
综合性围术期护理是护理学中常见的护理模式，主要是通过护理学中的相关规章规程对护理的工作进行规范的管理，结合患者在手术期间可能出现的问题等，对患者实施综合性护理干预，在尽可能满足患者各方面需求的同时，降低术后并发生的发生率[3]。以患者需求为出发点，使患者满意整个护理工作。在此研究中可知有效积极的护理对策可以减小经尿道前列腺电切术并发症的发生率，兼具备提升护理满意度的作用，以提升临床针对该类患者的综合诊治效率，值得在临床进行推广。
【参考文献】
[1]罗晓梅.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症311例围术期护理体会[J].齐鲁护理杂志，2007，13(14)：11-12.
[2]魏素洁.粟周全.114例高危前列腺增生症患者在TURP治疗围术期护理体会.中国医药指南，2010，8(12)：134-135.
[3]牟宝华，徐厚兰，耿桂飞.中老年高血压体检人群体重指数与血脂、脂肪肝的相关分析及护理[J].护士进修杂志，2010，25(6)：558-559.