一、上消化道X线检查分析报告（论文文献综述）
中华医学会消化内镜学分会儿科协作组,中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会[1]（2022）在《中国儿童消化道异物管理指南（2021）》文中认为消化道异物是消化科常见的危急症之一,在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多,导致处理方式多样,潜在的风险及并发症不断升级,若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。目前,中国尚无针对儿童的消化道异物管理指南,如何在结合我国临床实践的基础上制订符合国际指南标准的儿童消化道异物循证指南,对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义。本指南按照国际公认的临床实践指南制订流程,联合多学科专家,基于现有证据,结合临床实践,采用推荐意见分级的评估、制订和评价（GRADE）分级系统,遵循国际实践指南报告规范（RIGHT）,制订符合我国国情的儿童消化道异物管理指南,以期为各级各类医院接诊儿童消化道异物的临床医师提供指导与决策依据。
中华医学会消化内镜学分会儿科协作组,中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会[2]（2022）在《中国儿童消化道异物管理指南（2021）》文中提出消化道异物是消化科常见的危急症之一, 在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多, 导致处理方式多样, 潜在的风险及并发症不断升级, 若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。目前, 中国尚无针对儿童的消化道异物指南, 因而在结合我国临床实践基础上制订符合国际标准的儿童消化道异物循证指南, 对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义。本指南按照规范的制订流程, 联合多学科专家, 基于现有证据, 结合临床实践, 制订符合我国国情的儿童消化道异物管理指南, 以期为各级各类接诊儿童消化道异物的临床医师提供指导与决策依据。
Pediatric Collaborative Group,Chinese Society of Digestive Endoscopology;Pediatric Digestive Endoscopy Professional Committee of Chinese Endoscopist Association;[3]（2021）在《中国儿童消化道异物管理指南（2021）》文中提出消化道异物是消化科常见的危急症之一,在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多,导致处理方式多样,潜在的风险及并发症不断升级,若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。目前,中国尚无针对儿童的消化道异物指南,在结合我国临床实践的基础上制订符合国际标准的儿童消化道异物循证指南,对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义。本指南按照规范的制订流程,联合多学科专家,基于现有证据,结合临床实践,采用推荐意见分级的评估、制订及评价（grades of recommendations assessment, development and evaluation, GRADE）分级系统,遵循国际实践指南报告规范（reporting items for practice guidelines in healthcare, RIGHT）,制订符合我国国情的儿童消化道异物管理指南,以期为各级各类接诊儿童消化道异物的临床医师提供指导与决策依据。
徐礼娟[4]（2021）在《住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略构建》文中认为研究目的:基于循证与德尔菲专家函询法构建住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略,以减少老年住院病人的鼻饲误吸和其他相关并发症在我国的发生率,提高临床鼻饲的治疗以及护理服务质量,为住院老年患者实施鼻饲标准化管理提供参考依据。研究方法:1.证据综合法:系统检索住院老年患者鼻饲误吸预防相关的临床实践指南、最佳证据、系统评价、原始研究;进行文献筛选,采用英国AGREE II指南评定工具及JBI文献质量评价标准（2016）对文献进行质量评价;对纳入的证据采用JBI（2014）证据预分级及证据推荐级别系统进行证据的分级、汇总;拟定策略初稿。2.德尔菲专家函询法:采用德尔菲法,邀请20名临床专家进行2轮专家函询,并对函询结果进行统计分析,确立策略终稿。研究结果:1.策略最终纳入指南与文献共31篇,其中A级文献25篇、B级文献6篇。汇总证据,经课题研究小组讨论,构建了包含5项Ⅰ级条目,19项Ⅱ级条目,89项Ⅲ级条目的住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略初稿。2.两轮专家函询问卷的有效回收率分别为100%和95%;权威系数分别为0.883和0.894;各条目的重要性变异系数均为0.00～0.13,可操作性变异系数均为0.00～0.20;协调系数为0.336～0.571（P<0.01）;汇总专家意见与建议,经课题研究小组讨论,确立了包含5项Ⅰ级条目,20项Ⅱ级条目,90项Ⅲ级条目的住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略终稿。研究结论:本研究基于循证与德尔菲专家函询法构建了包含误吸风险因素识别、误吸评估、干预措施、教育培训和持续质量改进五个维度的住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略。策略构建过程科学严谨,专家函询结果协调、可靠。为临床护理人员提供了最佳的预防措施以提高老年患者鼻饲的有效性和安全性。
申雪雪[5]（2020）在《内镜下治疗上消化道异物的回顾性研究》文中认为研究背景:上消化异物的相关问题在世界范围内的许多研究中都有报道。本研究的目的是对中国北方某大型医疗中心收治的上消化道异物的临床病程进行初步的回顾性分析,并对这一常见疾病的临床实践提供见解。资料和方法:回顾性研究2012年1月至2019年12月期间在山东大学齐鲁医院因上消化道异物入院并应用内镜检查处理异物的患者的临床资料。纳入标准:年龄18岁以上,经X线检查、CT扫描或内镜（胃镜或食道镜）发现异物者;排除标准:年龄18岁以下或疑似但影像学检查未发现异物者。应用SPSS 20.0统计软件对所收集的数据进行分析,计数资料以频数表示,组间数据的频数比较采用fisher精确概率法,P<0.05为差异具有统计学意义,值得注意的是P值<0.0167被认为任何两个年龄组和任何两个常见上消化道异物有统计学差异。结果:本研究共纳入397例上消化道异物患者,平均年龄是58.39±17.200岁,所有患者按年龄分为三个组,青年组（<40岁）、中年组（40-60岁）、老年组（>60岁）,其中老年组患者所占比例最大（49.9%）,其次是中年组（34.3%）。在397例上消化道异物患者中,最常见的异物是枣核（41.6%）、其他动物骨头（9.8%）和鱼刺（8.3%）;食管上段（67.5%）是上消化道异物最常见的嵌顿位置。通过fisher精准检验,其中就异物嵌顿位置而言,老年组和青年组有统计学差异。老年组食管异物常见于食管上段（71.2%）和食管中段（16.7%）,而青年组常见于食管上段（61.9%）和胃（19.0%）。在297例常见上消化道异物中,就异物嵌顿位置而言,枣核和鱼刺有统计学差异。枣核通常嵌顿于食管上段（78.8%）,而鱼刺一般于食管上段（60.6%）和中段（36.4%）最为常见。在本研究中88.2%上消化道异物可通过内镜下取出,其中胃内异物取出率最高（97.6%）。就常见的三种上消化道异物而言（枣核、其他动物骨头、鱼刺）,其他动物骨头取出率（94.9%）高于枣核（90.9%）和鱼刺取出率（87.9%）。在本研究中,为方便统计,将糜烂、出血、溃疡、穿孔和感染均视为上消化道异物并发症,并且由穿孔引起的,如大动脉破裂、主动脉瘘等均视为穿孔。所有上消化道异物总并发症率为61.5%,其中糜烂是最常见并发症（35.9%）,其次是出血（31.1%）,感染是最少见的并发症,仅占0.7%。值得注意的是中段食管异物并发症率最高（72.5%）,而胃和吻合口处异物并发症率明显较食管异物并发症率低。结论:枣核是我国最常见的上消化道异物,其次是其他动物骨头（鸡骨、鸭骨等）和鱼刺。对于40岁以上的患者应少食枣及含枣食物,40岁以下的患者应减少饮酒量。少数患者应控制情绪,减少误食其他不可食用物体。所有疑有上消化道异物患者应尽早行影像学检查,以便及早治疗及减少并发症。
全世广[6]（2015）在《消化道穿孔36例临床分析》文中认为目的对消化道穿孔在临床诊断中采取不同诊断方法的结果进行比较分析。方法选取于2014年4月2015年4月我院收治的36例消化道穿孔患者作为观察对象,采取回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析,并对X线检查、超声诊断对消化道穿孔的诊断符合率、漏诊率进行统计与比较分析。结果 36例患者行X线检查与手术诊断相符28例,占80.56%,漏诊8例,占22.22%;36例患者行超声诊断与手术诊断相符32例,占88.89%,漏诊4例,占11.11%,两种检查方法有可比性,统计结果相比差异显着,具有统计学意义（P<0.05）。结论相较于X线检查,采取超声诊断消化道穿孔其诊断符合率更加准确,且漏诊率更低,能够实现全方位、多频段对消化道穿孔临床症状进行探查,具有临床推广价值。
孙书菊[7]（2012）在《超声在上消化道穿孔早期诊断中的临床价值》文中进行了进一步梳理目的:对采用超声对上消化道穿孔进行早期诊断的临床价值进行评价分析。方法:随机抽取2010年3月-2012年3月笔者所在医院收治的经病理手术证实为上消化道穿孔的患者30例,在术前对其分别进行超声和X线检查,将检查结果进行统计,并作回顾性分析。结果:通过统计分析结果发现,对上消化道穿孔进行早期诊断的方法中,超声检查较X线检查具有显着的优势,诊断的准确率分别为93.33%和63.33%,超声检查显着高于X线。结论:采用超声对上消化道穿孔进行早期诊断具有较好的临床应用价值,准确率相对较高,能够为临床治疗争取最佳的治疗时机,值得临床推广使用。
杨天照,顾亚平,张小德,付廷军[8]（2008）在《上消化道异物75例诊治体会》文中研究指明目的对上消化道异物的诊治手段及结果进行阶段总结,方便今后诊治手段的选择。方法对1999～2006年甘肃省康泰医院收治的75例上消化道异物患者的诊断及治疗过程进行回顾性研究。结果本组病例经保守治疗异物自行排出42例,内镜取出8例,外科手术取出25例,均取得了满意的疗效,住院期间未出现严重并发症。结论上消化道异物的治疗措施,应依照异物具体情况选择,推荐内镜治疗为首选治疗方法。
钟鹏飞[9]（2008）在《613例急腹症的诊断分析》文中进行了进一步梳理目的探讨急腹症的临床症状和诊断技术,减少对急腹症的误诊和漏诊。方法回顾性的分析了613例急腹症临床资料和出现误诊、漏诊病例的原因。结果出现误、漏诊的大部分情况是未注意细节问题所致。结论养成认真、细致、科学的工作作风,综合运用各种检查手段,特别是那些简便、快捷、实用、无创或者微创的技术,不盲目从众和盲目遵从上级医生,就能避免急腹症的误诊和漏诊。
李大鹏,熊春梅,张淑香[10]（2007）在《上消化道同时性多原发癌临床X线分析（附24例报告）》文中指出目的:分析上消化道同时性多原发癌的X线表现,探讨其X线诊断价值及漏诊误诊原因。方法:对经病理证实的同时性上消化道多原发癌的X线资料进行回顾性分析。结果:24例上消化道多原发癌中,食管-食管型10例,食管-胃型9例,胃-胃型5例,除2例食管为3处癌灶外,其余均为双癌灶。食管共发现31个癌灶,上段6个,中段13个,中下段4个,下段8个,中、下段合计25个,占80.6%。胃部病变中贲门6个,胃底2个,胃体3个,胃窦7个。24例中漏诊、误诊8例。结论:X线检查诊断上消化道多原发癌具有重要价值,但应警惕上消化道多原发癌易于漏诊、误诊。
二、上消化道X线检查分析报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、上消化道X线检查分析报告（论文提纲范文）
（3）中国儿童消化道异物管理指南（2021）（论文提纲范文）
| 一、指南制订过程 |
| 1.指南目的： |
| 2.指南制订方法： |
| 3.制订工作组： |
| 4.指南注册： |
| 5.指南的使用者与目标人群： |
| 6.临床问题调研与遴选： |
| 7.证据检索与筛选： |
| 8.证据质量评价： |
| 9.证据分级： |
| 10.推荐意见的形成： |
| 11.指南的撰写和外审： |
| 12.指南的传播与实施： |
| 13.指南的更新： |
| 二、推荐意见及依据 |
| 三、讨论 |
| 四、未来研究建议 |
（4）住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 人口老龄化现象与住院老年患者数量加剧 |
| 1.1.2 老年人群健康老龄化及营养需求提高 |
| 1.1.3 老年患者鼻饲置管需求及鼻饲误吸发生率较高 |
| 1.1.4 临床鼻饲误吸预防护理实践与相关指南实施存在差距 |
| 1.1.5 构建住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略迫切需要 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 住院老年患者鼻饲误吸的相关因素 |
| 1.2.2 住院老年患者鼻饲误吸预防的国外研究现状 |
| 1.2.3 住院老年患者鼻饲误吸预防的国内研究现状 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 相关理论概念 |
| 1.4.1 老年患者 |
| 1.4.2 鼻饲 |
| 1.4.3 误吸 |
| 1.4.4 德尔菲专家函询法(Delphi Method) |
| 1.5 研究内容与方法 |
| 1.6 技术路线 |
| 2 成立课题研究小组 |
| 3 基于循证初步构建住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 文献检索策略 |
| 3.2.2 文献纳入、排除标准 |
| 3.2.3 文献筛选 |
| 3.2.4 文献资料提取 |
| 3.2.5 文献质量评价 |
| 3.2.6 证据等级分级、推荐级别 |
| 3.2.7 质量控制 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.3.1 文献检索结果 |
| 3.3.2 文献资料提取结果 |
| 3.3.3 文献质量评价结果 |
| 3.4 证据汇总 |
| 3.5 住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略初稿 |
| 4 基于德尔菲法确立住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略 |
| 4.1 研究目的 |
| 4.2 研究方法 |
| 4.2.1 德尔菲法实施细则 |
| 4.2.2 拟定专家函询问卷 |
| 4.2.3 成立德尔菲专家函询小组 |
| 4.2.4 统计学方法 |
| 4.2.5 条目筛选标准 |
| 4.2.6 质量控制 |
| 4.3 研究结果 |
| 4.3.1 专家基本情况 |
| 4.3.2 第一轮专家函询结果及意见汇总 |
| 4.3.3 第二轮专家函询结果及意见汇总 |
| 4.3.4 函询结果的可靠性指标 |
| 4.4 确立最终住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略 |
| 5 讨论 |
| 5.1 策略具体内容分析 |
| 5.1.1 风险因素识别 |
| 5.1.2 误吸评估 |
| 5.1.3 干预措施 |
| 5.1.4 教育培训 |
| 5.1.5 持续质量改进 |
| 5.2 专家函询结果的可靠性分析 |
| 5.2.1 专家代表性 |
| 5.2.2 专家积极程度 |
| 5.2.3 专家权威程度 |
| 5.2.4 专家意见集中程度 |
| 5.2.5 专家意见协调程度 |
| 5.3 策略的科学性与重要性分析 |
| 5.3.1 循证护理的科学性 |
| 5.3.2 研究方法的科学性 |
| 5.3.3 构建住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略的重要性 |
| 6 结论 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 研究创新性 |
| 6.3 研究局限性与展望 |
| 6.3.1 研究局限性 |
| 6.3.2 研究展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 住院老年患者鼻饲误吸预防研究进展 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（5）内镜下治疗上消化道异物的回顾性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附表和附图 |
| 参考文献 |
| 综述部分 上消化道异物内镜下治疗进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（6）消化道穿孔36例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）超声在上消化道穿孔早期诊断中的临床价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）上消化道异物75例诊治体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 异物分型 |
| 1.3 检查方法 |
| 1.4 临床表现 |
| 1.5 治疗方法及结果 |
| 1.5.1 保守治疗 |
| 1.5.2 内镜取出 |
| 1.5.3 手术治疗 |
| 2 讨论 |
（9）613例急腹症的诊断分析（论文提纲范文）
| 1 一般资料 |
| 2 临床症状 |
| 2.1 腹痛: |
| 2.2 腹胀: |
| 2.3 呕吐:本组患者中有526例出现了呕吐症状, 大多数是 |
| 2.4 黄疸:本组病例共出现黄疸15例, 均为胆囊炎、胆管炎、胰腺炎的患者, 其中胆管炎患者均出现中度以上的黄疸。 |
| 2.5 腹膜刺激症: |
| 2.6 移动性浊音: |
| 2.7 肠鸣音: |
| 2.8 肿块:本组病例共有13例触及腹部肿块, 均是阑尾炎形成了包裹的患者。 |
| 2.9 血压: |
| 3 诊疗措施 |
| 3.1 B超检查: |
| 3.2 腹部X线检查: |
| 3.3 诊断性腹腔穿刺: |
| 3.4 血常规检查: |
| 3.5 腹部CT和MRI检查: |
| 4 误诊和漏诊 |
| 4.1 创伤性脾膈疝患者术前误诊为脾破裂1例。 |
| 4.2 上消化道穿孔误诊为阑尾炎1例。 |
| 4.3 右侧卵巢黄体囊肿扭转误诊为阑尾炎1例。 |
| 4.4 空肠上段巨大结石梗阻误诊为慢性胆囊炎急性发作1例。 |
| 4.5 升结肠癌误诊为慢性阑尾炎急性发作1例。 |
| 4.6 阑尾炎合并肠梗阻的患者漏诊了阑尾炎1例。 |
| 5 讨论 |
（10）上消化道同时性多原发癌临床X线分析（附24例报告）（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发生率、病因及诊断标准 |
| 3.2 漏诊、误诊原因 |
| 3.3 X线表现及检查中注意的问题 |
四、上消化道X线检查分析报告（论文参考文献）
- [1]中国儿童消化道异物管理指南（2021）[J]. 中华医学会消化内镜学分会儿科协作组,中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会. 中国循证医学杂志, 2022
- [2]中国儿童消化道异物管理指南（2021）[J]. 中华医学会消化内镜学分会儿科协作组,中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会. 中华消化内镜杂志, 2022(01)
- [3]中国儿童消化道异物管理指南（2021）[J]. Pediatric Collaborative Group,Chinese Society of Digestive Endoscopology;Pediatric Digestive Endoscopy Professional Committee of Chinese Endoscopist Association;. 中华胃肠内镜电子杂志, 2021(04)
- [4]住院老年患者鼻饲期间误吸预防策略构建[D]. 徐礼娟. 湖州师范学院, 2021(09)
- [5]内镜下治疗上消化道异物的回顾性研究[D]. 申雪雪. 山东大学, 2020(02)
- [6]消化道穿孔36例临床分析[J]. 全世广. 中国医药科学, 2015(20)
- [7]超声在上消化道穿孔早期诊断中的临床价值[J]. 孙书菊. 中外医学研究, 2012(21)
- [8]上消化道异物75例诊治体会[J]. 杨天照,顾亚平,张小德,付廷军. 中国普外基础与临床杂志, 2008(12)
- [9]613例急腹症的诊断分析[J]. 钟鹏飞. 当代医学(学术版), 2008(07)
- [10]上消化道同时性多原发癌临床X线分析（附24例报告）[J]. 李大鹏,熊春梅,张淑香. 医学影像学杂志, 2007(09)