内黄县第二人民医院，河南安阳，邮编456300
[摘要]目的：探讨临床护理路径在胆结石围手术期中的运用效果。方法：选取我院在2015年4月-2016年4月期间收治的92例胆结石患者作为研究对象，按照随机数字表法分成观察组和对照组，每组各46例，对照组实施常规护理，观察组患者按照临床护理路径进行护理，观察并对比分析两组护理的效果。结果：观察组患者手术情况和对照组相比都存在显著的差异（P<0.05），有统计学意义；观察组护理满意度为95.65%，对照组为78.26%，两组对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：对于行胆结石手术的患者按照临床护理路径实施护理干预措施可以有效的提高护理工作的质量，值得临床推广和应用。
关键词：临床护理路径；胆结石；围手术期；运用效果
为了探讨临床护理路径在胆结石围手术期中的运用效果，本文选取我院在2015年4月-2016年4月期间收治的92例胆结石患者作为研究对象进行分析，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料资料来源于我院在2015年4月-2016年4月期间收治的92例胆结石患者，随机分成观察组和对照组，每组各46例，所有患者都确诊为胆结石，表现出不同程度的腹痛、恶心、呕吐等症状。在对照组患者中，男性24例，女性22例，年龄42-74岁，平均（45.6±7.2）岁，病程3个月-9年，平均（4.1±1.1）年；在观察组患者中，男性和女性都是23例，年龄43-75岁，平均（46.7±8.1）岁，病程3个月-7年，平均（4.0±1.2）年。两组患者在一般资料上无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法对照组实施常规护理，观察组患者按照临床护理路径进行护理，具体措施如下：（1）制定临床护理路径方案：主管护理人员需要根据患者基本情况并结合自己日常工作中得到的护理工作经验制定初步的临床护理路径方案，在护理的过程中需要根据实际情况的变化随时调整护理方案，以便可以提高护理工作的质量，为患者提供针对性的护理服务[1-2]。（2）入院当天护理措施：首先，在患者入院接受治疗之后，护理人员需要利用通俗易懂的语言对患者进行健康宣教，提高患者对胆结石疾病的认识程度，让患者明白手术治疗的重要性，同时还需要向患者介绍手术中有可能出现的不安全事件以及患者应该注意的问题。另外，还需要向患者介绍主管护士以及主治医生等相关情况。其次，护理人员需要协助患者完成各项常规的检查项目，讲述各项检查的必要性，稳定患者的情绪，营造良好的护患关系。最后，加强心理护理。护理人员需要加强与患者之间的沟通，全面掌握患者存在的负面心理情绪，如紧张、恐惧等，然后采取针对性的护理措施纾解患者的不良情绪，多向患者讲述手术成功的案例，提高患者的信心，从而促使患者主动配合治疗。（3）手术当天护理措施：积极做好术前准备工作，让患者家属签署同意书，检查手术室各器械，保证都可以正常工作。在手术的过程中护理人员需要严格按照操作流程和要求配合医生，提高手术的效果。（4）术后护理：手术之后护理人员需要加强对患者休息护理、饮食护理以及运动护理，指导患者采取正确的体位，协助患者翻身，坚持清淡饮食，禁止食用刺激性食物，鼓励患者早期下床活动，避免出现胃肠道不良反应。（5）出院前护理：护理人员需要告知患者在日常生活中应该注意的事项，指导患者合理膳食，养成良好的饮食习惯，告知患者保证充足的休息，同时还需要提醒患者定期来医院复查。
1.3统计学方法采用SPSS13.0软件进行统计学分析；计数资料和计量资料分别采用%和（`x±s）表示；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术相关情况对比分析观察组患者在手术时间、术中出血量、术后禁食、下床活动时间、住院时间以及切口感染发生率方面和对照组相比都存在显著的差异（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。
表1两组患者手术相关情况对比分析（`x±s）
3讨论
在临床上，胆结石是临床上常见的一种疾病，对患者正常的生活造成严重不利的影响，需要及时进行手术治疗。但是，手术治疗会对患者造成一定的创伤，导致患者出现应激反应，影响手术治疗的效果，这就需要在围手术期对患者实施高质量的护理服务。临床路径护理干预是一种先进的护理干预模式，可以对患者实施全过程的护理干预，有利于提高护理的质量，提高患者对护理工作的满意度[3-4]。
通过本文的研究发现，观察组患者在手术时间、术中出血量、术后禁食、下床活动时间、住院时间以及切口感染发生率方面和对照组相比都存在显著的差异（P<0.05），有统计学意义；观察组护理满意度为95.65%，对照组为78.26%，两组对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。
综上所述，对于行胆结石手术的患者按照临床护理路径实施护理干预措施可以有效的提高护理工作的质量，提高患者的舒适性以及对护理工作的满意度，缩短患者住院的时间，值得在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]葛俊.临床护理路径在胆结石手术患者健康教育中的应用效果分析[J].实用医院临床杂志,2014,11(4):217-218.
[2]王海燕.临床护理路径在糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果评价[J].中华现代护理杂志,2013,48(33):4133-4135.
[3]钟琳,丁维彦.临床护理路径在胆结石围手术期的护理效果探析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(4):164-165.
[4]王秀琴,白玲.临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的临床效果[J].医药与保健,2014,22(7):122.