赵艳梅
（黑龙江省大庆让胡路铁路医院黑龙江大庆163712）
【摘要】目的：探究内镜下直肠息肉摘除术的效果与护理方法。方法：选取我院在2014年5月～2015年5月收治的86例进行内镜下直肠息肉摘除术的患者作为观察对象，其中43例患者给予常规护理，作为对照组；另外43例患者则采用针对性护理，观察两组患者的治疗效果以及对护理的满意度。结果：观察组患者的治疗总有效率为95.3%，明显高于对照组的79.1%，组间差异对比明显，具有统计学意义（χ?=5.1079；P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为97.6%，明显高于对照组的74.4%，组间差异对比明显，具有统计学意义（χ?=9.6847；P＜0.05）。结论：对进行内镜下直肠息肉摘除术的患者采用针对性护理，能够有效提高治疗的有效率，缓解患者的病情，减少患者的病痛困扰，整体的治疗效果非常可观，具有较高的医学意义，值得临床推广。
【关键词】内镜；直肠息肉摘除术；效果；护理
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）19-0150-02
随着经济科技的快速发展，医学技术不断提升，人们对于护理的要求也越来越高，不仅要在护理的过程中帮助患者的更好地痊愈，还要尽量避免患者出现不良反应或并发症的情况[1]。在进行内镜下直肠息肉摘除术的过程中，很容易出现术后出血等情况，给患者的日常生活带来非常不利的影响[2]。因此，关于内镜下直肠息肉摘除术的护理一直是医学研究中的重点。在本次的实验探究中，笔者选取了我院在2014年5月～2015年5月收治的86例进行内镜下直肠息肉摘除术的患者来进行实验观察，探究内镜下直肠息肉摘除术的效果与护理方法，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取的观察对象为我院在2014年2月～2015年2月收治的86例进行内镜下直肠息肉摘除术的患者。排除标准[3]：①有严重心、肝、肾疾病的患者；②无法配合治疗的患者；③神经系统或消化系统有严重疾病的患者。将86例患者按照入院顺序单双号法分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。观察组中男性患者23例，女性患者20例；患者年龄45～68岁，平均年龄（53.2±3.8）岁。对照组中，男性患者24例，女性患者19例；患者年龄44～67岁，平均年龄（52.6±3.1）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上无明显差异（P＞0.05），具有可比性。两组患者及家属均知悉此次实验目的，同意参与实验并签署实验知情书。
1.2方法
对照组采用传统常规的临床护理措施和方法。观察组在常规护理组的基础上，采取以下临床护理措施和方法：①心理护理：大多数患者对肠镜检查和摘除息肉存在恐惧、焦虑不安等心理，因此护理人员要耐心、细致地向患者讲解肠镜下电切除治疗结、直肠息肉的目的、方法、操作步骤、治疗意义，以取得患者的配合。②术中护理：对患者的意识、表情进行密切观察，对患者的生命体征进行观察，如血压、脉搏、心率等。对异常情况及时给予相应的处理措施。对老年及心肺功能不全的患者，在使用镇静剂或止痛剂后，应该对患者进行密切观察，并对患者加强监护。③术后护理：术后第1天，患者应该给予流质饮食，第2～3天给予少渣饮食，如有多发性息肉或息肉直径较大，则禁食24h，并1周内进无渣流质饮食。避免剧烈运动，保持大便通畅。肠镜下电摘除息肉的主要并发症为出血和肠穿孔，如患者的大便次数增多，患者可能发生肠出血；如患者出现剧烈腹痛、腹胀、心率增快、血压下降，表明患者发生肠穿孔。因此，在患者术后，应该对面色及表情进行密切观察，如出现异常情况，及时进行相应处理。观察指标：经过不同临床护理干预措施后，对两者患者的临床护理满意度进行观察与比较。
1.3观察指标
①观察两组患者的治疗效果。按照痊愈、显效、有效、无效四个标准[4]来评价，其中，痊愈：患者的临床症状全部消失，身体各项指标检测显示正常；显效：患者的临床症状有了明显的改善，身体各项指标检测趋于正常；有效：患者的病情有了一定的缓解，但还需继续用药治疗；无效：患者的病情没有任何改善，需要改变治疗方案。对比两组患者的治疗总有效率（总有效=痊愈+显效+有效）。②观察两组患者的护理满意度。在治疗结束后，对患者进行护理满意度的调查，有非常满意、较满意、满意、不满意四个选项，统计调查的结果，对比两组患者的护理总满意度（总满意=非常满意+较满意+满意）。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（x-±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ?检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗效果
观察组患者的治疗总有效率为95.3%，明显高于对照组的79.1%，组间差异对比明显，具有统计学意义（χ?=5.1079；P＜0.05），具体情况见下表1。
3.讨论
在临床实践的过程中，直肠息肉属于较为常见和多发的一种疾病，并且从临床统计数据资料上分析，直肠息肉的癌变率水平相对较高，可达到10%的水平。从临床报道结果上分析，目前针对直肠息肉的治疗来说，较为有效的治疗方法是采用内镜技术实施治疗[5]。而对于实施内镜下直肠息肉摘除术患者来说，如果不能给予有效的护理干预措施，对其手术后的康复过程极为不利。因此，临床针对内镜下直肠息肉摘除术患者的相关护理措施研究具有重要的实践意义和理论研究价值。在本次的实验探究中，笔者选取了86例患者来进行实验探究，分别采用常规护理和针对性护理，根据实验结果，采用优质护理手段来对患者进行护理干预，整体的治疗效果非常可观，患者的治疗总有效率为95.3%，护理的总满意度也达到了97.6%，治疗与护理的效果均非常理想。
综上所述，对进行内镜下直肠息肉摘除术的患者采用针对性护理，能够有效提高治疗的有效率，缓解患者的病情，减少患者的病痛困扰，整体的治疗效果非常可观，具有较高的医学意义，值得临床推广。
【参考文献】
[1]章亚娣，潘文胜，沈虹等.内镜下结直肠息肉摘除术后急诊出血相关危险因素分析[J].中华急诊医学杂志，2012，21(1):74-78.
[2]傅宗光，张海森，郭柒莲等.结直肠息肉摘除术后并发出血的相关影响因素分析[J].中国当代医药，2015，22(4):21-23.
[3]吴春善，石红阁.内镜下行结直肠息肉摘除术病人的护理[J].中外健康文摘，2009，06(07):25-25.
[4]朱红.双镜联合下结直肠息肉摘除术的围手术期护理[J].右江医学，2010，38(4):509-510.
[5]张茂桃.结肠息肉摘除术合肠炎清灌肠对肠粘膜修复的观察和护理[J].中国保健营养（中旬刊），2012，(12):533-534.