湖南省长沙市中医医院(长沙市第八医院)410100
摘要:目的:对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术采取不同止血方式对卵巢功能造成的影响进行分析研究。方法:本次研究主要的对象为我院2017年5月至2018年10月期间接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者,对两组患者进行随机分组,其中对照组患者接受电凝法进行止血,研究组患者则选择缝合法进行止血,对两组患者止血后的卵巢功能情况进行观察确定。结果:研究结果中两组患者的各项指标显示,研究组患者的卵巢功能情况明显优于对照组患者,两组对比数据有明显差异性,P<0.05具有统计学意义。结果:研究结果在一定程度上显示,患者在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中选择缝合法进行止血,可有效保证患者的卵巢功能,加强患者的术后恢复效果,具有极强的临床实践意义。
关键词;腹腔镜;卵巢囊肿剥除术;止血方式;卵巢功能
卵巢囊肿是近几年临床上较为常见的妇科疾病之一,对患者的身体健康影响极大,患者多为育龄妇女,且其囊肿体所具有的形态以及性质较多,且部分患者属于恶性[1]。随着临床治疗技术的不断发展,腹腔镜这种手术方式,逐渐因其所具有的出血量少、损伤小以及黏连机会较少等优点,成为临床上主要的手术治疗方法,手术结束后何种方式止血,也成为了影响患者术后恢复的重要一项[2]。主要研究内容见下文:
1、资料及方法
1.1一般资料
本次研究主要的对象为我院2017年5月至2018年10月期间接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者,对两组患者进行随机分组,研究组患者55例,患者的平均年龄为(27.14±5.68)岁;对照组患者55例,患者的平均年龄为(26.87±4.02)岁,囊肿直径平均(9.87±4.02)cm。对两组患者的各项基础资料进行分析对比,数据差异较小,P>0.05不具有统计学意义。本次研究均获得各位患者以及其监护人的签字同意。
1.2实验方法
对研究组患者采取截石位,并进行缝合法止血,使用3-0微乔缝线对于患者的卵巢创面进行连续缝合,进出针时需紧靠患者的卵巢皮质下,未穿过患者的卵巢表层[3];
对照组患者采取体位与研究组采取体位相同,采取双极电凝止血法,使用功率为30W左右,每个点电灼0.5-1s,不夹组织电凝。
1.3观察指标
对两组患者术前、术后2个月、4个月的黄体生成激素、雌二醇、卵泡刺激素分泌情况进行检测记录;观测两组患者的卵巢功能的情况。
1.4数据处理
使用统计学软件SPSS16.2.1对本次研究进行统计学数据处理。P<0.05具有统计学意义。
2、结果
表1数据显示,研究组患者的黄体生成激素、雌二醇、卵泡刺激素分泌情况、以及患者的卵巢功能明显优于对照组患者,两组对比数据有明显差异性,P<0.05具有统计学意义。
3.讨论
妇科疾病近几年的发病率一直居高不下,其中卵巢囊肿不仅发病率较高,且极易造成患者不孕,不仅对患者的身体有着极大的伤害,且对于患者的生活以及家庭也会造成极大的影响,而在传统的临床治疗中,对于卵巢囊肿患者的治疗方法,主要集中在常规手术治疗,但这种手术的创口较大,术后患者的恢复速度较慢,患者的身体机能也会受到一定的影响,
随着腹腔镜手术的不断推广,目前对于卵巢囊肿患者的治疗,也逐渐集中在腹腔镜下卵巢囊肿手术上,而在不断的临床手术实践过程中,术中止血方式对患者卵巢功能的影响也逐渐的显示出来了,目前临床上对于何种止血方式对于患者效果较好,仍旧存在一定的争议。
本次研究中,对照组患者接受的电凝止血法,具有一定的止血功效,但是在止血过程中,会对患者的卵巢功能造成一定程度上的损害,其主要原因,是由于电凝止血法所进行的操作时间较长,且创面较宽,在依靠高频电流所产生的热效应进行止血时,会导致患者的组织产生局部高温,进而造成细胞变性、以及坏死,最终碳化,会使卵巢布满焦痂面[4]。与之相对比,研究组患者接受的缝合止血法,在修复患者创面时,进行物理缝合止血,不仅止血效果较好,且造成的破坏性较小,单纯的物理层面,可以最大限度的保护患者的卵巢功能[5]。
综合研究结果可证实,患者在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中选择缝合法进行止血,可有效保证患者的卵巢功能,加强患者的术后恢复效果,具有极强的临床研究价值。
参考文献
[1]郑雪群,明芳,陈广莉.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢功能的影响[J].中外医学研究,2018,16(05):53-55.
[2]汪俊,王芳,潘伟.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中150例缝合止血联合不同电凝治疗的疗效及预后分析[J].中国性科学,2018,27(06):50-53.
[3]刁月.腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响探析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(29):15-16.
[4]蔡容霞.腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响探析[J].医学理论与实践,2017,30(02):254-255.
[5]景芳婷,胡春艳,陶蓉,孙娇.腹腔镜卵巢囊肿剥除术中超声刀、缝合止血法对患者卵巢功能、血流动力学及并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(07):81-84.