哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨150300
摘要：目的：探讨风险管理在神经外科住院患者皮肤护理中的应用价值。方法：随机选取从2016年11月～2017年11月在我院进行治疗的神经外科患者80例为研究对象,将所有患者随机分为观察组40例(风险管理护理组)和对照组40例(常规护理组),分别接受不同的护理措施。比较2组患者因护理人员因素、家属因素以及环境因素引起皮肤损伤的情况。结果：观察组患者因护理人员因素、家属因素以及环境因素所产生的皮肤损伤显著少于对照组。结论：应用风险管理护理方法在神经外科住院患者的皮肤护理中效果显著,对神经外科住院患者实施皮肤护理风险管理能提高护士的沟通能力,增强工作责任心和法律意识,从而明显减少患者皮肤的损伤率,建议在神经外科住院患者中广泛推广使用。
关键词：神经外科住院患者；皮肤护理风险管理；效果分析
Analysisontheeffectofskincareriskmanagementininpatientswithneurosurgery
Abstract:objective:toexploretheapplicationvalueofriskmanagementinskincareofinpatientsinneurosurgery.Methods:atotalof80neurosurgicalpatientswhoweretreatedinourhospitalfromNovember2016toNovember2017wererandomlyselectedasthestudysubjects.Allpatientswererandomlypidedintoanobservationgroupof40patients(riskmanagementnursinggroup)andacontrolgroupof40patients(routinenursinggroup),andreceiveddifferentnursingmeasures.Thetwogroupsofpatientswerecomparedforskindamagecausedbynursingpersonnel,familymembersandenvironmentalfactors.Results:theskindamagecausedbynursingstaff,familymembersandenvironmentalfactorswassignificantlylowerintheobservationgroupthaninthecontrolgroup.Conclusion:theapplicationofriskmanagementofnursingmethodinneurosurgeryofhospitalizedpatientswithskincareeffectisremarkable,skincareforhospitalizedpatientswithneurosurgicalriskmanagementcanimprovethenurses'communicationability,enhancetheworksenseofresponsibilityandlegalawareness,soastodecreasethedamagerateofpatientswiththeskin,advicewidelyuseinhospitalizedpatientsinneurosurgery.
Keywords:neurosurgeryinpatients;Riskmanagementofskincare;Effectanalysis
前言：目前神经外科发展迅速且科学专业性比较强。护理人员长期在工作中精神高度紧张。增加了临床风险事件的发生率;另一方面,由于护理工作的连续性、具体性、直接性以及动态性,由于护理人员在医疗过程中跟患者接触的机会比较多,因而出错概率也随之增高。该研究选取2016年11月—2017年11月收治80例患者资料,主要对风险管理在神经外科住院患者皮肤护理中的应用展开探讨,现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取从2016年11月～2017年11月在我院进行治疗的神经外科患者80例为研究对象,其中男性43例,女性37例;患者的年龄在20~69岁之间,平均年龄为(38.8±9.1)岁;患者体重为44~87kg,平均体重是(59.8±12.5)kg。两组患者的文化程度:大专以及大专以上文化程度11例,高中及高中以上25例,初中及初中以上30例,初中以下14例。将80例患者随机分成两组,对实验组40例患者实施风险管理护理,对对照组40例患者实施常规护理。分别对两组患者由于护理人员、家属、环境因素所造成的皮肤损伤情况进行比较。
1.2方法
对照组采取常规的护理方法。由护士长带领护理人员进行日常的给药与护理,并对其临床的症状进行观察和记录,发现情况应及时采取有效措施。
实验组实施风险管理的护理措施,建立一个监督小组对护理质量进行适时监督,不断完善皮肤护理制度。充分利用不定期的随访与交接班的时间间隙对护理效果进行预见性评估,护理人员应主动将患者皮质损伤的原因和情况进行上报,并于每周的周会中进行讨论,研究出更好的预防措施,将类似原因造成的皮肤损伤问题杜绝。每月召开护理质量分析大会,并就本月神经外科患者发生的所有皮肤损伤的情况、造成皮肤损伤的原因在大会上展开回顾性分析和研究,并制定出行之有效的方法来加以预防和解决。注重专业知识的学习,增强预防意识。注重与病情严重的患者家属之间的有效沟通,此外,每隔30min应安排护理人员进行1次巡视检查,以确保患者的生命安全,同时也增加患者及其家属对护理人员的信任,有助于患者尽早恢复健康。将可能存在的造成患者皮肤损伤的因素事先通知给患者及其家属,让他们了解这些风险因素,并做好足够的准备。注重道德修养。对年资较低的护理人员需进行相关素质的培训。神经外科护理人员需以严谨的态度进行有关法律法规知识的学习,并遵循护理的科学性、完整性、真实性,使操作流程更具规范性。将法律意识和观念深入脑海,并以此权衡护理工作中产生的问题和矛盾,合理尊重并维护患者的相关利益,将护理纠纷最大限度降低。
2.结果
实验组患者由于护理人员因素造成的皮肤损伤明显比对照组患者的少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者由于家属因素造成的皮肤损伤明显比对照组患者的少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者由于环境因素造成的皮肤损伤明显比对照组的少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
在护理过程中,常常由于护理工作的不及时或者不到位造成患者皮肤损伤,或者是由于家属护理知识匮乏造成患者皮肤损伤,也可能是室内空气、生活用品、医疗用具等周围环境导致患者皮肤生产损伤。因此,要注重对患者的有效干预,采取风险管理措施进行护理,将不安全之护理事件转化为事前的积极预防,从根本上控制患者的皮肤损伤情况。由本文可以得出,对患者实施风险管理可以有效降低神经外科患者由于护理人员因素、家属因素以及环境因素造成的皮肤损伤,进而提高护理满意度。综上所述,风险管理在神经外科住院患者皮肤护理中的效果比常规护理效果更为明显,对患者皮肤损伤率的降低具有很好的作用,在对患者的临床护理中值得大力推广并普及使用。
参考文献
[1]唐运香,胡君娥,汪靖.神经外科住院患者皮肤护理风险管理效果观察[J].护理学报,2011,(5):38-39.
[2]吴惠文,洪丽霞,刘娟英.风险管理在神经外科住院患者皮肤护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,(14):80-82.
[3]欧阳浪.风险管理在神经外科住院患者皮肤护理中的应用[J].中外医疗,2013,(26):184-185.