导读:本文包含了手术失败论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:鼻子,手术,医疗美容,司法鉴定,胡先,执业人员,骨鼻,医疗机构,法定条件,医疗纠纷
手术失败论文文献综述
张叶荷[1]（2019）在《鼻子整容自认效果不佳 手术是否失败还需鉴定》一文中研究指出投诉人：吴女士投诉日期：2019年11月日前，市民吴女士向本报投诉称，自己在位于闵行区的某家医疗美容医院进行肋骨鼻手术，做完后发现自己鼻子的鼻孔小而且鼻翼疤痕明显，与当初医院向自己承诺的根本不一样。据了解，2018年11月5日，吴(本文来源于《上海法治报》期刊2019-12-03）
刘吉泉[2]（2019）在《锁骨骨折术后内固定失败的手术治疗效果分析》一文中研究指出目的分析锁骨骨折患者术后内固定失败的手术治疗临床效果。方法将2014年1月至2016年6月接受手术治疗的110例锁骨骨折术后内固定失败患者纳入研究,根据骨折类型、内固定失效时间和固定类型选择合适的治疗方案,观察并评价患者术后骨折愈合状况、肩关节疼痛程度及功能恢复情况。结果患者术后患侧肩关节VAS评分和Constant评分较术前均得到明显改善,分别比较术后患侧和健侧疼痛、功能评分,数据差异均有统计学意义(P <0.05)。结论内固定稳定性不佳和骨折不愈合都可导致锁骨骨折术后发生内固定失败,通过手术重新固定并实施自体髂骨植骨,临床治疗效果理想。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年22期）
高琨,杨浩,杨隆秋,胡美琴[3]（2019）在《椎间孔镜BEIS技术用于60岁以上腰椎手术失败综合征的观察》一文中研究指出目的:评价BEIS(broad easy immediate surgery)技术行椎间孔镜下髓核摘除射频消融术治疗60岁以上腰椎手术失败综合征的中期疗效。方法:对2010年1月至2015年1月收治的40例60岁以上的腰椎手术失败综合征患者的临床资料进行回顾性分析,其中男34例,女6例,年龄60～76岁,平均66岁,病程10个月～4年。根据两组治疗方法的不同分为BEIS组和翻修组,BEIS组用BEIS技术行椎间孔镜下髓核摘除射频消融术,翻修组行经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)进行腰椎翻修。两组的性别、年龄、病程、手术节段对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察两组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间;术前与术后1个月、1年和3年采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Score,JOA)对两组疗效进行比较。结果:BEIS组的手术时间为(60.2±10.3) min、术中出血量为(60.1±4.5) ml、术后卧床时间为(2.2±1.5) d、住院时间为(4.04±1.40) d,均显着低于翻修组(P<0.05)。两组患者术后不同时间段的疼痛VAS、JOA评分较术前明显改善(P<0.05),且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用BEIS技术行椎间孔镜下髓核摘除射频消融术治疗60岁以上腰椎手术失败综合征疗效较TLIF翻修手术更好,且手术时间短、出血少,卧床及住院时间明显缩短,值得临床推广。(本文来源于《中国骨伤》期刊2019年07期）
徐建兵,黄秀明,钟斌,吴书清[4]（2019）在《腹腔镜手术治疗水压灌肠复位失败小儿肠套迭的临床应用》一文中研究指出目的探讨腹腔镜手术在治疗水压灌肠复位失败小儿肠套迭中的应用。方法随机选取2015年3月—2018年5月水压灌肠复位失败的小儿肠套迭患者78例,根据研究对象采用的手术方式,分为常规开腹手术(对照组)和腹腔镜手术(实验组)两组,对比分析两组手术时长、术中出血量,随访观察术后肠粘连、肠梗阻等并发症的发生情况,肠套迭的复发情况以及术后住院天数。结果实验组手术时长、术中出血量显着低于对照组,实验组术后住院天数、肠粘连、肠梗阻和并发症的发生率均显着低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜手术治疗水压灌肠复位失败的小儿肠套迭具有手术创伤少、术后恢复快,减少患儿住院天数,术后肠粘连、肠梗阻等并发症少的优势。(本文来源于《现代医院》期刊2019年06期）
王祎[5]（2019）在《脊髓电刺激治疗腰椎手术失败综合征疗效的Meta分析》一文中研究指出目的:当前被诊断为腰椎手术失败综合征的患者日益增多。该病的特点是腰腿痛久治不愈,这一问题一直是康复领域的难题之一。在众多康复治疗方案中,脊髓电刺激的临床试验研究较多且较为规范,但其疗效仍有争议。本文采用循证医学中系统综述和Meta分析的方法,就目前关于脊髓电刺激治疗腰椎手术失败综合征的随机对照试验展开研究,探讨脊髓电刺激的疗效,为该病患者的治疗及康复提供参考依据。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,系统全面地搜集脊髓电刺激治疗腰椎手术失败综合征的随机对照试验。由2名研究者依据纳入排除标准独立筛选,确保中外文献无一遗漏后,提取最终纳入文献的基本资料。依据Cochrane偏倚风险评估工具,对纳入的文献研究进行方法学质量评估。采用Revman5.3软件对腰痛强度、腰部功能两项指标进行Meta分析。结果:1、检索结果检索出相关文献758篇,初步筛选出12篇可能符合要求的文献,最终纳入5篇符合要求的文献。2、偏倚风险评估结果总体而言,5项研究的Cochrane偏倚风险评估结果良好,偏倚风险较低,纳入研究质量较高。3、Meta分析结果(1)关于腰痛强度评分,本研究共纳入5个随机对照试验(RCT),总计173例患者。Meta分析结果显示,异质性检验结果:I~2=72%,采用随机效应模型。合并效应量:SMD=-0.99,95%CI[-1.61,-0.37],合并效应量的检验:z=3.12,P=0.002﹤0.05。合并效应量有统计学意义。经敏感性分析,Meta分析结果稳定。通过漏斗图发现,可能存在发表偏倚。(2)关于腰痛强度评分的亚组分析长期刺激组,纳入2项RCT,共计125例患者。结果显示,I~2=0,SMD=-0.49,95%CI[-0.84,-0.13]。z=2.68,P=0.007﹤0.05,合并效应量有统计学意义。经敏感性分析,Meta分析结果稳定。短期刺激组,包含3项RCT,共计48名患者。结果显示,I~2=76%,SMD=-1.56,95%CI[-2.73,-0.38]。z=2.60,P=0.009﹤0.05,合并效应量有统计学意义。经敏感性分析,Meta分析结果不稳定。(3)关于腰部功能评分,本研究共纳入3项RCT,总计145名患者。异质性检验结果:I~2=8%,采用固定效应模型。合并效应量:MD=-7.05,95%CI[-10.68,-3.43],合并效应量的检验:z=3.82,P=0.0001﹤0.05。合并效应量有统计学意义。经敏感性分析,Meta分析结果稳定。结论:1、在缓解腰椎手术失败综合征患者的腰痛强度方面,长期脊髓电刺激的疗效优于空白对照和其他常规治疗。2、在改善腰椎手术失败综合征患者的腰部功能方面,脊髓电刺激的疗效优于空白对照和其他常规治疗。3、脊髓电刺激的时间对腰椎手术失败综合征的疗效有一定影响,短期脊髓电刺激的疗效可能与空白对照及其他常规治疗没有差别。4、整体而言,脊髓电刺激的安全性较高,但仍存在电极移位、脉冲发生器处疼痛、感染或伤口破裂等不良反应。(本文来源于《北京体育大学》期刊2019-06-01）
伍胜明[6]（2019）在《多次体外冲击波碎石失败对输尿管镜碎石手术效果的影响》一文中研究指出目的探讨输尿管镜碎石取石术对多次体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石患者的疗效,观察多次接受ESWL是否会对输尿管镜手术效果造成影响。方法选取2016年3月—2018年9月本院收治的多次ESWL失败后接受输尿管镜碎石取石术的输尿管结石患者65例作为观察组;另选择同期内本院收治的单纯使用输尿管镜手术治疗输尿管结石的患者65例作为对照组,通过回顾性分析患者病史资料比较两组患者的治疗效果。结果两组患者一次性碎石成功率、术后结石残留率、术后ESWL率、二次手术率均无显着差异(P>0.05)。观察组患者手术时间、术后住院时间、合并输尿管狭窄和息肉率、中转腹腔镜手术或开放手术率均显着高于对照组(P<0.05);术中输尿管穿孔率也显着高于对照组(P<0.05);其他并发症发生率则与对照组大致相当(P>0.05)。结论对于存在结石直径过大、结石停留时间长而怀疑结石息肉包裹、合并上尿路梗阻、定位困难等ESWL不利因素的患者,应考虑首选输尿管镜手术,有助于降低手术难度、缩短患者的治疗时间、减少医疗花销。(本文来源于《齐齐哈尔医学院学报》期刊2019年10期）
朱耀华[7]（2019）在《鼻中隔软骨应用于鼻尖整形和隆鼻手术失败后修复术中的价值研究》一文中研究指出目的探讨在鼻尖整形和隆鼻手术失败后修复术中鼻中隔软骨的应用价值。方法 150例鼻尖整形和隆鼻手术失败后修复术患者,按照随机数字表法分为参照组和实验组,各75例。参照组行硅胶材料进行修复,实验组行鼻中隔软骨进行修复。比较两组的修复效果。结果实验组鼻尖高度为(21.2±1.1)mm、鼻尖矫正成功率为100.00%(75/75);参照组鼻尖高度为(21.4±1.2)mm、鼻尖矫正成功率为97.33%(73/75);两组鼻尖高度和鼻尖矫正成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者中发生红肿2例,无鼻尖萎缩和鼻软骨吸收情况发生,并发症发生率为2.67%(2/75);参照组患者中发生红肿4例,鼻尖萎缩3例,鼻软骨吸收3例,并发症发生率为13.33%(10/75);实验组并发症发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组鼻尖角满意度、表现点满意度、后旋角满意度、鼻背高度满意度及鼻尖宽满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对鼻尖整形和隆鼻手术失败患者使用鼻中隔软骨进行修复,安全性较高。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年10期）
刘立华[8]（2019）在《基于中日友好医院分型非创伤性股骨头坏死保髋手术前瞻性疗效观察和失败影响因素分析》一文中研究指出目的影响股骨头坏死(ONFH)保髋治疗预后的因素众多,如何有效提高保存患者自身关节的成功率是骨科医师面临的重要难题。本研究拟基于中日友好医院分型(CJFH分型),分析评价髓芯减压术联合浓集自体骨髓单个核细胞移植术(CD手术组)和头颈部开窗病灶清除植骨术(LB手术组)两种保髋手术在治疗早期非创伤性ONFH中的临床效果,并筛选影响临床预后的因素。方法经中日友好医院伦理委员会审核批准,连续纳入符合入选标准和排除标准的早期ONFH患者,按照中日友好医院骨科ONFH个体化治疗方案,分别进行髓芯减压术联合浓集自体骨髓单个核细胞移植和头颈部开窗病灶清除植骨术两种保髋手术。随机抽取部分临床资料进行CJFH分型可信度和可重复性评价。所有患者术后定期随访,临床评价采用VAS评分和髋关节Harris评价系统,影像学评价摄取双髋关节正位及蛙式位X线检查。临床终点事件为疼痛加重明显,Harris评分为差(小于70分),或X线片检查股骨头进行性塌陷改变,需要进一步干预。风险因素包括性别、年龄、病因、发病时间、术前CJFH分型、术前ARCO分期和术前Harris评分;采用单因素卡方检验,COX多因素风险回归模型对危险因素进行影响因素分析。结果本研究共纳入312例患者(468髋),其中289例(433髋)获得随访研究。随机抽取50髋影像资料,不同住院医师间CJFH分型可信度评价共进行2800次,平均Kappa值0.711;同一住院医师两次CJFH分型可重复性评价共进行400次,Kappa值平均0.748;影响分型不一致的主要因素为冠状面图像正中层面的选择和股骨头叁柱的划分。CD手术组67髋临床失败,按照CJFH分型统计各型临床失败率:(C+M)型9.1%(3/23)、L1型35.9%(24/65)、L2型82.4%(14/17)、L3型66.7%(26/39),2年内失败50髋(73.5%)。LB手术组106髋临床失败,按照CJFH分型各型临床失败率:(C+M)型50.0%(2/4)、L1 型30.8%(40/130)、L2型84.6%(22/26)、L3型32.1%(42/131),2年内失败92髋(86.8%)。CD手术组:单因素分析年龄和术前CJFH分型组间差异明显,P<0.05;COX回归多因素风险模型分析年龄、术前CJFH分型和术前Harris评分组间差异明显,P<0.05;年龄≥40岁、CJFH分型L2型和L3型、术前Harris评分<80是影响临床疗效的危险因素。LB手术组:单因素分析年龄、术前Harris评分和术前CJFH分型组间差异明显,P<0.05;COX回归多因素风险模型分析术前CJFH分型和术前Harris评分组间差异明显,P<0.05;CJFH分型L2型、术前Harris评分<70是影响临床疗效的危险因素。不同类型激素性ONFH组间未发现明显差异,植骨材料间临床疗效差异不明显。结论在保髋手术治疗中,(1)CJFH分型具有高度的观察者间可信度一致性和观察者内重复稳定性;(2)根据CJFH分型,对负重面及外侧柱支撑结构的审慎分析及处理,有助于提高ONFH治疗预后;(3)CJFH分型、术前髋关节Harris评分是影响ONFH预后的重要风险因素,术前ARCO分期及患者年龄也构成预后的影响因素,而性别、病因、发病时间对预后影响无显着性差异。目的股骨头坏死,尤其非创伤性股骨头坏死,主要累及中青年患者,股骨头塌陷进展将严重影响患者工作、生活能力,如何有效提高保髋成功率具有重要意义。本研究拟通过回顾性病例分析,观察髓芯减压术联合浓集自体骨髓单个核细胞治疗早期股骨头坏死的临床疗效,并筛选影响临床预后的因素。方法回顾性分析2012年2月～2013年12月采用髓芯减压术联合浓集自体骨髓单个核细胞治疗的148例(192髋)早期股骨头坏死患者的临床资料。病变按照ARCO分期及CJFH分型。所有患者术后1年内每3月随访一次,随后每6月随访一次,髋关节功能评价采用Harris评分评价,影像学评价摄双髋关节正位及蛙位X线检查。临床终点事件为疼痛加重明显,Harris评分为差(小于70分),或X线片检查股骨头进行性塌陷改变。风险因素包括性别、年龄、病因、术前CJFH分型、术前ARCO分期和术前Harris评分;采用单因素卡方检验,COX多因素风险回归模型对危险因素进行风险分析。结果148例患者(192髋)均获得随访,平均随访时间34.99月(3-60月),末次随访髋关节Harris评分(81.71±12.42)分。术后56髋为临床失败,CJFH分型L2型失效率最高,为60.0%(9/15)。单因素和多因素风险分析显示CJFH分型是临床失败的独立危险因素,与L2型相比较,L1型HR值为0.286(95%置信区间0.100-0.816),L3型HR值为0.245(95%置信区间0.079-0.759)。结论髓芯减压术联合浓集自体骨髓单个核细胞移植联治疗早期非创伤性股骨头坏死是一种安全有效的治疗方法;CJFH分型股骨头负重面和外侧柱保留程度是评价预后的重要参考指标。(本文来源于《北京协和医学院》期刊2019-04-01）
刘宝,池余刚,胡丽娜,黄健容,梁碧秀[9]（2019）在《阴式手术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠失败的危险因素分析》一文中研究指出目的:回顾性分析利用经阴道子宫瘢痕处妊娠物清除术±子宫修补术治疗Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)失败的危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法:选取2016年4月至2018年3月在我院确诊为Ⅱ型CSP并实施阴式手术治疗的共计98例患者纳入研究。其中成功实施经阴道子宫瘢痕处妊娠物清除术+子宫修补术的患者82例,仅行经阴道子宫瘢痕处妊娠物清除术而无法行子宫修补术患者14例,术中因手术困难转腹腔镜患者2例。我们将前82例定义为阴式手术治疗成功组,后16例为治疗失败组。分别通过卡方、t或秩和检验对治疗成功组和失败组的一般情况进行比较,并通过单因素及多因素logistic回归分析筛选出影响阴式手术治疗Ⅱ型CSP的高危因素。采用绘制ROC曲线寻找截断值。结果:2组患者在年龄、停经天数、剖宫产次数、上次剖宫产距本次妊娠的时间、孕囊大小、术前血HCG、瘢痕厚度、术前是否甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)预处理以及术中出血等方面无统计学意义(P>0.05)。2组患者在瘢痕距离宫颈外口的距离(3.364±0.802、4.050±0.701)、住院天数(5.560±1.813、6.560±1.711)等方面比较有统计学差异(P<0.05)。瘢痕距宫颈外口的距离经单因素及多因素logistic回归分析均是影响阴式手术治疗Ⅱ型CSP的高危因素(单因素OR=0.289,95%CI=0.126～0.659,P=0.003;多因素OR=0.177,95%CI=0.051～0.611,P=0.006)。采用ROC曲线,瘢痕距宫颈外口的距离最佳截断值为4.25 cm(灵敏度87.3%,特异度50.0%,正确率73.7%)。结论:阴式手术作为治疗Ⅱ型CSP较为安全的治疗方式之一,应当选择适合该治疗方式的患者。当瘢痕距宫颈外口的距离大于4.25 cm时若行阴式手术治疗应术前充分告知患者手术风险,做好必要时转腹腔镜或者介入治疗的准备或者尝试采取其他的治疗方式。(本文来源于《重庆医科大学学报》期刊2019年08期）
龚娟,卢童[10]（2019）在《体外冲击波碎石术失败后输尿管结石的腹腔镜手术观察》一文中研究指出目的探析体外冲击波碎石术治疗输尿管结石失败后应用腹腔镜手术治疗的效果。方法选取我院2014年1月至2018年7月收治的行体外冲击波碎石术失败的输尿管结石患者100例为对象,根据手术方法分入腹腔镜组(后腹腔镜输尿管切开取石术)和输尿管镜组(输尿管镜钬激光碎石术),对比两组的手术成功率等。结果腹腔镜组患者的手术成功率为100.0%,输尿管镜组手术成功率96.0%,两组差异不明显(P> 0.05);两组的手术时间和术后住院时间比较差异不明显(P> 0.05)。结论体外冲击波碎石术失败的输尿管结石患者应用腹腔镜手术和输尿管镜钬激光碎石术治疗疗效相当,其中腹腔镜手术的成功率更高,可作为ESWL术失败后的补救治疗手段(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年17期）
手术失败论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的分析锁骨骨折患者术后内固定失败的手术治疗临床效果。方法将2014年1月至2016年6月接受手术治疗的110例锁骨骨折术后内固定失败患者纳入研究,根据骨折类型、内固定失效时间和固定类型选择合适的治疗方案,观察并评价患者术后骨折愈合状况、肩关节疼痛程度及功能恢复情况。结果患者术后患侧肩关节VAS评分和Constant评分较术前均得到明显改善,分别比较术后患侧和健侧疼痛、功能评分,数据差异均有统计学意义(P <0.05)。结论内固定稳定性不佳和骨折不愈合都可导致锁骨骨折术后发生内固定失败,通过手术重新固定并实施自体髂骨植骨,临床治疗效果理想。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
手术失败论文参考文献
[1].张叶荷.鼻子整容自认效果不佳手术是否失败还需鉴定[N].上海法治报.2019
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