李艳（黑龙江省七台河七煤总医院黑龙江七台河154600）
摘要：目的探讨对脑卒中患者实施康复护理干预的临床效果。方法选取我院神经内科于2017年3月至2018年3月期间收治的脑卒中患者72例作为研究对象，随机将72例患者分为观察组合对照组各36例，对照组36例患者给予神经内科基础护理；观察组36例患者在神经内科基础护理的基础上实施康复护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果经护理干预后，两组患者的肢体功能与生活能力均有所改善，观察组的改善幅度最大，组间比较差异显著，P<0.05。结论脑卒中神经内科护理期间开展康复护理干预，可有促进神经功能康复，降低肢体偏瘫发生，提升自理能力，提高患者的生活质量，在脑卒中护理服务中发挥着重要作用，值得临床推广普及。
关键词：脑卒中；康复护理；临床分析；效果
Objectivetoexploretheclinicaleffectofrehabilitationnursinginterventiononpatientswithcerebralapoplexy.
LiYan
（theGeneralHospitalofHeilongjiangProvince，QitaihesevenHeilongjiangQitaihe154600）
Abstract：Objective：Toexploretheclinicaleffectofrehabilitationnursinginterventiononpatientswithcerebralapoplexy.Methods：72casesofcerebralapoplexytreatedinourdepartmentofNeurologyfromMarch2017toMarch2018wereselectedastheresearchsubjects.72patientswererandomlypidedinto36casesintheobservationgroupand36patientsinthecontrolgroup，and36patientsintheobservationgroupwererehabilitateonthebasisofthebasicnursingoftheinternalmedicine.Nursingintervention，comparedtwogroupsofpatientsclinicalnursingeffect.Results：afterthenursingintervention，thelimbfunctionandlivingabilityofthetwogroupswereimproved，theimprovementoftheobservationgroupwasthemost，thedifferencebetweenthegroupswassignificant，P<0.05.Conclusion：therehabilitationnursinginterventionduringthenursingperiodofcerebralapoplexycanpromotetherehabilitationofnervefunction，reducetheoccurrenceofhemiplegia，improvetheself-careabilityandimprovethequalityoflifeofthepatients.Itplaysanimportantroleinthenursingserviceofstrokeandisworthpopularizinginclinicalpractice.
Keywords：stroke；rehabilitationnursing；clinicalanalysis；effect.
脑卒中是一种常见病、多发病，多见于老年患者，随着我国老龄化趋势加剧，脑卒中发病率也呈逐年增长趋势，发病突然、病情复杂、病程期长、恢复较为缓慢特点，同时具有较高的致残率与致死率，严重威胁着人们的生命健康[1]。随着医疗水平的大幅度提升，脑卒中病死率大幅降低，但是致残率仍较高，如何使脑卒中致残率降低，提高患者的生存质量是目前临床研究的主要课题[2]。康复护理的良好开展，可使患者的肢体功能快速恢复，对于功能恢复也具有促进意义[3]。因此本次研究旨在探究神经内科护理对于脑卒中康复护理的护理效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院神经内科于2017年3月至2018年3月期间收治的脑卒中患者72例作为研究对象，所有患者均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与研究，符合临床脑卒中临床诊断标准，经脑CT或者MRI确诊为脑卒中症状，所有纳入患者均为初次发病，存在明显肢体功能障碍。随机将72例患者分为观察组合对照组各36例，观察组36例患者中男性24例，女性12例，年龄区间41~76岁，平均年龄为（61.25±4.29）岁，其中左侧偏瘫者19例，右侧偏瘫者17例；对照组36例患者中男性22例，女性14例，年龄区间43~77岁，平均年龄为（62.55±4.69）岁，其中左侧偏瘫者20例，右侧偏瘫者16例；观察组与对照组患者的临床资料比较，组间比较无显著差异，P>0.05。
1.2方法
对照组36例患者给予神经内科基础护理；观察组36例患者在神经内科基础护理的基础上实施康复护理干预，具体护理方法①心理康复护理：医护人员需积极与患者进行沟通交流，主动向患者及其家属解释疾病与病情发展情况，消除患者的消极心理，提高患者治疗成功的自信心，提高治疗依从性、主动性，建立良好的护患关系，同时认真聆听患者的心理需求，满足患者所提出的合理要求。②并发症护理：由于脑卒中患者的恢复期较长，治疗期间易发生多种并发症，基于此，应开展并发症预防护理干预，首先，保持患者呼吸道通畅，及时开展吸痰护理，避免呼吸道堵塞，导致窒息发生；保障导尿管通畅，观察患者每日尿液的颜色、质量、尿量；指导患者适当抬高下肢，开展适当的被动运动与主动运动，避免静脉血栓的发生，勤翻身，避免压疮发生。③肢体运动康复护理：指导患者肢体处于功能位、被动体位，根据患者肢体关节活动方向、活动范围开展被动活动，同时进行针灸、理疗等辅助治疗，按摩患肢3次/d，30min/次，发病4d后开展早期康复训练，锻炼患者的肢体活动能力。
1.3观察指标
采用Fugl-Meyer评分对患者治疗前后的肢体功能进行评估，采用Barthel指数对患者的生活能力进行评估，两项评分总分均为100分，分数越高提示患者的肢体功能或者生活能力越高。
1.4统计学分析
本组数据均采用SPSS19.0软件进行组间数据比较，计数资料以（n，%）进行描述且行卡方检验，计量资料以（x±s）描述且行t检验，若组间数据P<0.05则具备统计学意义。
2.结果
经护理干预后，两组患者的肢体功能与生活能力均有所改善，观察组的改善幅度最大，组间比较差异显著，P<0.05，见表1所示。
3讨论
脑卒中是一种常见的神经内科疾病，由于人们生活压力较大，脑卒中发病率也呈年轻化趋势发展，具有较高的致残率与致死率，对于患者的生命安全造成严重威胁[4]。根据临床实践发现，在神经内科护理中开展康复护理，可有效降低病死率与致残率，使患者的生存质量显著提高[5]。康复护理的目的是通过合理应用多种护理方法，积极开展早期康复训练，及早实施治疗方案，缩短治疗时间，减轻患者疼痛，促进患者早日康复痊愈，最大限度恢复患者的生活自理能力。
综上所述，脑卒中神经内科护理期间开展康复护理干预，可有促进神经功能康复，降低肢体偏瘫发生，提升自理能力，提高患者的生活质量，在脑卒中护理服务中发挥着重要作用，值得临床推广普及。
参考文献
[1]彭淑芬，刘立，潘德祥.脑卒中患者早期康复护理进展[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（11）：7-11.
[2]李小芳.脑卒中患者康复护理研究进展[J].系统医学，2017，2（08）：163-165.
[3]胡剑华，俞力行，王艳芬，俞益君，郑舟军.脑卒中恢复期患者康复护理路径的构建与应用[J].护士进修杂志，2017，32（04）：380-382.
[4]周柒媛.家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复及生活质量的影响[J].临床护理杂志，2017，16（01）：31-33.
[5]崔巍巍，潘爱红，鲍文，程驰.康复护理方案在脑卒中偏瘫恢复期患者中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（01）：39-41.