（三门县人民医院；浙江台州317100）
【摘要】目的：探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选取2015年1月至2016年3月期间我院收治的小儿支原体肺炎患儿100例，采取国际通用随机字母表法将入组患儿分为两组，观察组和对照组均包含50例。对照组患儿给予静脉注射阿奇霉素进行治疗，观察组患儿给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗。结果：观察组和对照组患儿临床治疗效果差异显著，其观察组患儿的临床治疗总有效率显著较高，P<0.05比较差异具有显著性。观察组和对照组患儿恶心呕吐、腹痛腹胀、关节疼痛、食欲不振等不良反应发生率差异显著，其观察组患儿的不良反应发生率显著较低，P<0.05比较差异具有显著性。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有治愈率较高、并发症较少的临床效果。
【关键词】阿奇霉素；序贯疗法；小儿支原体肺炎；临床疗效
小儿支原体肺炎是临床上常见的一种儿科呼吸系统疾病，其主要是由于支原体感染导致的，对患儿的健康具有极大的危害[1]。阿奇霉素是一种临床上常用的抗生素类药物，该药物是在红霉素的结构上进行修饰而得到的，该药物在小儿支原体肺炎治疗中的应用具有良好的效果。序贯疗法是对同一种药物进行不同剂型的转变，抗菌药物的序贯疗法是将一些利用度接近注射剂且半衰期长的抗菌药物的口服剂替代继续进行治疗。临床上应用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎，多采取的是静脉注射疗法[2]。笔者为了探讨序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中的临床疗效，就对阿奇霉素静脉注射疗法和序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效进行了对比分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月至2016年3月期间我院收治的小儿支原体肺炎患儿100例，采取国际通用随机字母表法将入组患儿分为两组，观察组和对照组均包含50例。观察组50例患儿，男24例，女26例，患儿年龄为6—12岁，平均年龄为（9.4+1.5）岁。对照组50例患儿，男25例，女25例，患儿年龄为5—13岁，平均年龄为（8.7+1.8）岁。两组患儿组间资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），因此两组患儿之间具有良好的可比性。
1.2临床方法
对照组患儿给予静脉注射阿奇霉素进行治疗，阿奇霉素10mg/（kg?d）溶于葡萄糖溶液中，每日静脉注射1h，连续治疗8d时间。观察组患儿给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗，阿奇霉素10mg/（kg?d）溶于葡萄糖溶液，每日静脉注射1h，连续注射3d，待患儿的体温、体轴白细胞恢复正常后，改为口服阿奇霉素10mg/（kg?d），连续口服5d。
1.3临床疗效判断标准
痊愈：患儿经临床治疗后，其体温恢复正常，身体各部位指标均达标，胸部X线片显示无阴影。有效：患儿经临床治疗后，其体温有显著降低，胸部X线片提示阴影减少。无效：患儿经临床治疗后，其体温不变，胸部X线片提示阴影无吸收，甚至加重[3]。
1.4统计学方法
本试验采取统计学软件“SPSS19.0”进行统计分析，其中计数资料用（%）表示，计量资料采取“x-±s”表示，用“t”检验，检验水平为0.05。
2结果
2.1两组患儿的临床治疗效果分析
观察组和对照组患儿临床治疗效果差异显著，其观察组患儿的临床治疗总有效率显著较高，P<0.05比较差异具有显著性。具体数据见下表：
3讨论
小儿支原体肺炎主要是由于患儿感染支原体而引起的，临床上又将其称之为原发性非典型肺炎。肺炎支原体既不属于细菌、也不属于病毒，而是一种介入二者之间的额微生物。小儿支原体肺炎是一种具有传染性的疾病，其主要的传染途径是呼吸道，且其传染性较强。小儿支原体肺炎会给儿童的健康成长造成极大的危害，因此，临床对于小儿支原体肺炎需给予积极的治疗处理，促使患儿取得良好的临床治疗效果，才能够保证儿童的健康成长。阿奇霉素是小儿支原体肺炎治疗中的一种常用药物，其传统的治疗方式为静脉注射，虽然能够取得一定的临床治疗效果，但是其总体疗效及临床治疗安全性并不十分理想[4]。序贯疗法是一种全新的治疗方式，该治疗方式并不是适用于任何药物的，其要求所应用的药物的生物利用度必须大于50%，并且在感染部位所能达到的药物浓度要有效，而且要和该药物的静脉制剂作用相同，而抗感染药物则符合这一要求，能够采取序贯疗法进行治疗[5]。本次研究中，笔者将爱妻美素序贯疗法与静脉注射疗法见对比分析，结果显示，阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中，能够显著提升临床治疗效果，且临床治疗安全性较好。
综上所述，阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有治愈率较高、并发症较少的临床效果。
参考文献：
[1]王辉.阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎现状[J].中国药师杂志，2008，11(5)：586-588.
[2]赵天乐.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎64例疗效分析[J].当代医学，，2012，18(15):144-145.
[3]熊明芳.探讨抗生素序贯疗法的临床应用[J].中国社区医师:医学专业半月刊,2009,11(9)：7.
[4]姬峰，金华，韩智国，等.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎87例临床分析[J].山东医药，2008，48（16）：47-48.
[5]苏萍.序贯疗法优化抗菌素治疗的探讨[J].中国现代药物应用，2009，3(1)：181-182.