覃海慧
广西柳州市妇幼保健院545000
【摘要】目的：探究小儿先天性心脏病房间隔缺损修补术术后护理价值和并发症发生率。方法：随机选取2017年5月-2018年6月我院收治的38例的小儿先天性心脏病房间隔缺损修补患儿，分为对照组和观察组，每组19名，对照组患儿进行常规护理干预，观察组患儿在对照组基础上进行综合护理干预。比较两组的护理结果和并发症发生情况。结果：观察组患儿术后进行综合护理，患儿的身体情况得到明显改善，并发症的发生率相对于进行常规护理的对照组大大降低。研究结果具有统计学意义，P＜0.05。结论：小儿先天性心脏病房间隔缺损修补术术后进行综合护理有利于患儿身体的恢复，减小并发症的发生，值得临床推广。
【关键词】小儿先天性心脏病；房间隔缺损修补术；综合护理；并发症
小儿先天性心脏病是先天性心脏畸形中常见的一类，早期症状并不明显，随病情的加深，患儿会经常出现气喘、心慌、胸闷等症状[1]。如果不及时发现和治疗将危及患儿的生命健康安全，不利于患儿后天的身体成长。房间隔缺损是先天性心脏病最常见的类型之一，临床上主要是通过进行房间隔缺损修补手术针对性治疗[2-3]。手术治疗后易产生一系列的并发症，不利于患儿的身体功能恢复，因此需要优化一套良好的术后护理模式。本文旨在研究小儿先天性心脏病房间隔缺损修补术术后护理价值以及并发症情况。
详细情况见正文描述。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2017年5月-2018年6月我院收治的38例的小儿先天性心脏病房间隔缺损修补患儿，按照随机分配原则分成两组，对照组和观察组每组各19名，患儿家属均知情并签署了同意书，均已通过超声心电图确诊小儿先天性心脏病并且进行过房间隔缺损修补手术治疗。
对照组患者男女比例10：9，年龄1～4岁，平均（2.85±1.77）岁，体重5～12kg，平均（10.26±1.03）kg，房间隔缺损平均直径（25.58±2.46）mm。观察组患者男女比例12：7，年龄2～4.5岁，平均（3.03±1.67）岁，体重5～12kg，平均（11.36±1.54）kg，房间隔缺损平均直径（26.18±2.42）mm。所有患儿的基本资料对比之后没有明显差异，具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，定期进行必要的身体检查和检测患儿的心率，控制患儿的日常饮食。
观察组在对照组护理干预基础上进行综合护理，内容包括：
（1）心理指导：护理人员需要主动与患儿进行互动，鼓励患儿积极进行日常的体检和告知术后的注意事项，降低患儿的紧张感和恐惧感，同时需要与患儿家属沟通，避免刺激患儿。
（2）体位指导：术后24h需要平卧在床，用约束带对患儿进行4～12h的约束，家长应积极配合护理人员，随时看护好患儿，以免患儿不自觉抗拒。定时挤压引流管，保持畅通，观察其引流量，预防警惕胸腔积液的发生。
1.3观察指标
术后对两组患儿的住院情况进行观察记录，包括其术后卧床时间、住院时间、24h胸引量、气管插管留置时间，并且观察患儿术后出现气胸、发热、胸腔积液、皮下积气等并发症的发生率。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0软件进行数据分析处理，计量资料以“x±s”标准表示，以t检验。计数资料以例数（n）百分比（%）的形式表示，以x2检验。P＜0.05，两组患者的资料有统计意义。
2结果
2.1两组患儿术后护理住院情况对比
观察组患儿进行综合护理之后，卧床和住院时间比对照组短，胸引量高于对照组，气管插管留置时间短于对照组，P<0.05，见表1：
3讨论
小儿先天性心脏病在各种先天性心脏病中所占比例大约6%～8%，患儿患有先天性心脏病将对其生长和发育造成一定的障碍，一旦发现，需要尽早进行手术治疗。房间隔缺损是先天性心脏病的一种病症类型之一，也是发病率较高的一种病症，目前临床上主要通过对其部位进行针对性修补已达到治疗目的。但由于进行心脏手术后，易造成气胸、胸腔积液、高烧不退等并发症。因此，术后需要进行综合护理能有效预防和降低术后并发症的发生率，降低患儿心理压力。
综上所述，针对于小儿先天性心脏病房间隔缺损修补术后进行综合护理干预是非常有必要的，能够降低术后并发症的发生风险。
参考文献：
[1]朱明存，张筱敏，韩永慧.小儿先天性心脏病房间隔缺损修补术术后护理探析[J].养生保健指南，2018，（46）：228.
[2]张艳，张爱华.有关小儿先天性心脏病房间隔缺损修补术术后护理要点分析[J].中国继续医学教育，2018，10（8）：175-176.
[3]董云芳.有关小儿先天性心脏病房间隔缺损修补术术后护理探讨[J].医学美学美容（中旬刊），2015，（3）：468-469.
课题名称：气道护理的量化评估模式对小儿先天性心脏病术后康复的影响；合同号：Z2015171