（福建省福州神经精神病防治院福建福州350008）
【摘要】目的：研究奎硫平治疗双相情感障碍的临床效果。方法：选取我院2013年7月—2015年6月收治的双相情感障碍患者100例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组单独采用碳酸锂进行治疗，观察组单独采用奎硫平进行治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗2周末、4周末以及6周末，观察组的BRMS量表评分与对照组的BRMS量表评分差异不存在统计学意义；观察组的不良反应发生率为4%，显著低于对照组的22%。结论：奎硫平治疗双相情感障碍的临床效果与碳酸锂治疗双相情感障碍的临床效果相似，并且单独采用奎硫平治疗的不良反应发生率更低，值得广泛推广。
【关键词】奎硫平；双相情感障碍；临床效果
【中图分类号】R971+.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）34-0051-02
在精神科中，双相情感障碍属于一种十分常见的疾病类型，对患者的健康构成了严重威胁[1]。以往临床上通常会采用富马酸奎硫平联合碳酸锂的方式对患者进行治疗，但是在对患者进行治疗的过程中，需要对其血锂浓度进行严密监测，患者通常很难耐受这种治疗方式[2-3]。本研究主要探讨奎硫平治疗双相情感障碍的临床效果，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
100例双相情感障碍患者来源于2013年7月-2015年6月来我院进行治疗的患者中，所有患者均符合双相情感障碍的相关诊断标准。随机以1:1分为2组。其中观察组：50例，其中男27例，女23例，平均年龄（48.21±8.26）岁。对照组：50例，其中男28例，女22例，平均年龄（48.05±8.12）岁。2组性别、年龄无显著性差异（P＞0.05）。患者排除标准：不愿参与研究者；不能耐受治疗者；合并有严重的躯体症状者；存在碳酸锂与奎硫平等药物禁忌症者。
1.2治疗方法
对照组采用碳酸锂进行治疗，具体为：采用碳酸锂对患者进行治疗，患者初始服用碳酸锂的剂量为每天750mng，治疗前四天的服药剂量为每天750mg。在第五天到第二十八天这段时间之内，要以患者碳酸锂血中的药物浓度及临床症状为依据，慢慢的将其用药剂量调整到每天1000～2000mg，在对患者进行治疗的过程中，可以将其具体的病情作为依据，采用维生素B6等药物对其进行辅助治疗。
观察组单独采用奎硫平进行治疗，具体为：给予患者口服奎硫平，初始服用的剂量为每天100mng，然后再慢慢的增加用药剂量，每天100mg，进行四天的治疗。第五到第七天，患者每天服用药物的剂量依旧为每天400mg，第八到二十八天之间，要以患者的临床症状为依据，慢慢的将用药剂量增加到每天800mg，在对患者进行治疗的过程中，可以将其具体的病情作为依据，采用苯二氮卓、普萘洛尔以及苯海索等药物对其进行辅助治疗。
1.3观察指标
对两组患者的不良反应发生情况进行对比分析。其次，要在患者治疗前、治疗2周末、4周末以及6周末分别采用BRMS量表对其疗效进行评定。
1.4统计方法
使用Epidata3.0软件建立数据库，将数据进行录入，然后再将数据转化为SPSS16.0数据库，计数资料采用卡方检验、计量资料进行正态分布检验及齐性检验分析。
2.结果
2.1两组BRMS量表评分对比
治疗2周末、4周末以及6周末，观察组的BRMS量表评分与对照组的BRMS量表评分差异不存在统计学意义（P＞0.05）。详见表1。
2.2两组不良反应发生情况对比
观察组的不良反应发生率为4%，显著低于对照组的22%（P＜0.05）。详见表2。
3.讨论
临床上，奎硫平属于一种非典型抗精神病药物，能够和多种神经递质受体进行相互作用[4]。在人脑中，相对于奎硫平对多巴胺D1、D2的亲和力，该药物对5-羟色胺受体有更高的亲和力。除此之外，该药物对肾上腺素能α1受体以及组织胺受体同样具有较强的亲和力，但是对α1受体具有较弱的亲和力，能够对躁狂患者的相关症状进行有效控制，并且能够将患者的催乳素以及EPS保持在稳定的状态。
本研究结果显示，治疗2周末、4周末以及6周末，观察组的BRMS量表评分与对照组的BRMS量表评分差异不存在统计学意义；观察组的不良反应发生率为4%，显著低于对照组的22%。由此可知，单独采用奎硫平对双相情感障碍患者进行治疗能够获得良好的治疗效果，并且不良反应发生率较低，能够将其用来有效控制双相情感障碍躁狂发作，具有较高的安全性。
综上所述，奎硫平治疗双相情感障碍的临床效果与碳酸锂治疗双相情感障碍的临床效果相似，并且单独采用奎硫平治疗的不良反应发生率更低，能够对患者的各种临床症状进行有效控制，是一种可靠、安全的治疗方式，在临床上存在良好的推广价值。
【参考文献】
[1]申璎,谢光平.奎硫平与锂盐治疗双相情感障碍急性狂躁的对照研究[J].赣南医学院学报,2013,33(4):531-533.
[2]美娜瓦尔·海热拉.奎硫平与阿立哌唑治疗68例双相情感障碍抑郁发作临床疗效[J].中国卫生标准管理,2014,5(9):79-80.
[3]潘轶竹,王刚,项玉涛等.双相和单相抑郁障碍患者社会人口学因素和临床特征的比较研究[J].中华精神科杂志,2014,47(2):70-73.
[4]李志满.富马酸喹硫平与碳酸锂合并齐拉西酮治疗躁狂发作状态的效果比较[J].中国民康医学,2014,26(2):60,78.