扬州东方医院江苏扬州225000
【摘要】目的：分析快速康复外科护理在胆结石根治术患者护理中的应用效果及其对术后康复、并发症发生率的影响。方法：选择我院2018年5月至2019年5月收治的胆结石患者200例，按照随机数字表法分成对照组和观察组各100例，两组患者均采取胆结石根治术治疗，同时给予对照组患者常规护理，给予观察组患者快速康复外科护理。将两组最终护理效果进行记录对比。结果：观察组患者下床活动时间、胃肠功能恢复时间、疼痛程度及术后并发症发生率同对照组比较均具备明显优势，两组之间数据差异显著（P＜0.05）。结论：对胆结石根治术患者采取快速康复外科护理，可有效提高患者术后身体恢复，减少患者术后并发症发生。
【关键词】快速康复外科护理；胆结石根治术；并发症；应用效果
临床针对胆结石主要采取手术治疗，通过手术可有效清除患者胆囊内结石，但手术仍存在一定的风险，加之患者对手术和疾病相关知识掌握不足，因此产生过度的焦虑恐慌情绪，从而易影响手术效果。因此，针对胆结石根治术患者需要良好的护理配合，才能确保患者手术效果，减少患者术后并发症发生。为此，本文详细分析了快速康复外科护理在胆结石根治术患者护理中的应用效果，详情阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次分析选取2018年5月-2019年5月在我院行胆结石根治术的患者200例，将其分成观察与对照两组，每组患者各100例，观察组男58例、女42例，患者年龄35-75岁，平均年龄（55.0±3.5）岁；对照组男56例、女44例，患者年龄35-76岁，平均年龄（55.5±3.6）岁。各组患者之间的基本资料差异较小（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组常规护理；观察组行快速康复外科护理，①术前：详细评估患者病情，了解患者个人信息及心理状态，确定无手术禁忌症，指导患者完成各项检查，及时给予健康教育及心理疏导，减轻患者对手术产生的过度恐慌及焦虑情绪，使患者能够拥有良好心态面对手术治疗，从而减少患者应激反应；②术后：为患者调整舒适体位，在患者麻醉清醒后指导其采取半卧位；并要做好病房卫生环境护理，确保空气流通；给予患者饮食指导，在肠鸣音时给予早期饮食干预，主要以流质食物、半流质食物逐渐增加至正常饮食；并指导患者多听音乐，与患者多进行语言交流，分散患者对疼痛的注意力，疼痛严重者可遵医嘱适当给予镇痛药物；根据患者身体恢复情况，尽早鼓励患者下床活动，减少患者并发症发生[1]；③出院前：告知患者出院后相关注意事项，针对存在不良情绪的患者再次给予健康教育及心理疏导，确保患者出院后的心理状态良好，并通过电话回访，及时了解患者身体恢复情况，给予日常饮食及生活指导。
1.3观察标准
对比两组患者术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、疼痛程度及术后并发症发生率，疼痛程度评分标准：采用我院自制的疼痛评分尺，对患者的术后疼痛程度进行评分，每一厘米代表一分，总分数为10分，分数越高则表示患者疼痛程度越严重。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0软件处理数据，计量资料=（）描述和t检验，计数资料=n（％）描述和x2检验，两组数据差异在统计学上显着，P<0.05。
2结果
2.1两组患者护理效果比较
护理后观察组患者下床活动时间、胃肠功能恢复时间及疼痛程度与对照组比较均具备显著优势（P＜0.05），见表1。
2.2两组并发症发生率对比
记录结果显示，同对照组患者并发症发生率的10.0%相比，观察组患者并发症发生率较低，其结果仅为3.0%，两组之间的数据已存在明显差异（P<0.05），详见表2阐述。
3讨论
胆结石是临床发病率较高的疾病，近年随着人们的生活及饮食结构的改变，长期的不良饮食及生活习惯，导致临床接收的胆结石患者越来越多。腹痛、黄疸及发热是该病发生后的常见症状，若治疗不及时，极易引发急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎及肝脓肿等并发症，因此使患者的身心健康受到严重影响。临床针对该病主要采取手术治疗，但治疗期间由于患者受到疾病影响，加之对手术产生的过度恐慌，导致患者的心理状态较差，因此严重降低了患者的依从性，并增加了术中应激反应，而且术后存在的严重疼痛，也会影响患者的术后康复效果。为此近年相关研究中，针对胆结石根治术患者采取快速康复外科护理干预，并取得了较好的护理效果[2]。快速康复外科护理主要是通过术前加强对患者病情评估及宣教疏导，从而减轻了患者对手术的过度恐慌，改善了患者不良心理状态，从而减轻了患者手术应激反应，确保了手术效果；通过加强术后体位护理、饮食指导、疼痛护理及出院后的监管力度，从而确保了患者术后康复效果，减少了患者术后并发症发生[3]。在本文分析结果中也显示，同采取常规护理的对照组比较，通过快速康复外科护理后的观察组患者下床活动时间、胃肠功能恢复时间及术后发生的并发症均较少，且疼痛程度明显减轻。
综上所述，快速康复外科护理对提高胆结石根治术患者治疗效果、促进患者术后身体恢复速度及减少患者术后并发症发生起到重要性作用。
参考文献：
[1]代雨欣，张光梅，陈红，快速康复外科理念在复杂性胆结石手术治疗中的效果研究[J].中国继续医学教育，2018，10（32）：153-154.
[2]吕思奇.快速康复外科护理在胆囊结石保胆手术患者围术期的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，v.18（66）：303-304.
[3]黄洁，黄晨蓉，曹剑波.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用及价值[J].国际护理学杂志，2017，36（7）：873-876.