（核工业四一六医院成都医学院附属第二医院普外科四川成都610000）
【摘要】目的：研究早期进食、活动干预运用于腹腔镜胆囊切除术中的价值及对患者胃肠功能恢复的影响。方法：选择我院2018年1月—2019年1月收治的520例腹腔镜胆囊切除术患者，按照数字表法随机分为两组各260例，研究组采取早期进食及活动干预，对照组采取常规护理，对比两组护理结果。结果：研究组肠鸣音恢复、肛门排气及排便、住院时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）。研究组对疗效、服务态度、医院环境及知识宣教的满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：早期进食及活动干预运用于腹腔镜胆囊切除术患者效果明显，可快速促进其胃肠功能恢复，缩短住院时间，提高护理满意度。
【关键词】胃肠功能；活动干预；早期进食；腹腔镜胆囊切除术
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）24-0174-02
近年来随着微创技术的完善发展，腹腔镜胆囊切除术被广泛应用于胆囊良性病变中，虽然取得过一定治疗价值，但术后胃肠功能紊乱的发生率较高，部分患者极易出现恶心呕吐、腹胀、腹痛及排便困难等并发症，可能降低治疗效果，延长住院时间，增加对患者的伤害，不利于病情快速康复[1]。随着护理事业的进步，临床提出尽早进食并采取活动干预可有效避免此类并发症产生，促进患者胃肠功能快速恢复，缩短治疗时间，保障患者身心安全[2]。我院对此展开研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年1月—2019年1月纳入的520例腹腔镜胆囊切除术患者，按照数字表法随机分为两组各260例。研究组男133例，女127例，年龄36～51岁，平均年龄（43.58±1.02）岁；对照组男137例，女123例，年龄35～50岁，平均年龄（43.90±1.10）岁。两组基本资料相比无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
研究组：在对照组基础上采取早期进食及活动干预，（1）术后6h即可给予少量流质，如白开水或者米汤等，24h后给予低糖低脂类半流质，多食用高热量、高蛋白及高维生素类食物，并按照少食多餐、循序渐进原则，逐渐恢复正常饮食。（2）术后等待麻醉清醒，可给予床上运动，协助其更换体位。术后6～12h，鼓励患者尽早下床活动，从床边站立开始，逐渐在病房中活动。
对照组：采取常规护理，术后常规清洁口腔，指导正确咳嗽方式，并给予健康宣教嘱咐患者注意休息，保证睡眠，合理安排饮食等。
1.3观察指标
记录所有患者肠鸣音恢复、肛门排气及排便、住院时间，出院时发放护理满意度调查问卷，包括对疗效、服务态度、医院环境及知识宣教的满意度评价，每项总分100分，分数越低提示满意度越低。
1.4统计学方法
选择SPSS18.0统计系统，其中计量数据通过x-±s表达，利用t检查，而计数数据通过百分比表达，利用χ2检查，当P＜0.05时差异有显著性。
2.结果
2.1胃肠功能恢复情况及住院时间
研究组肠鸣音恢复、肛门排气及排便、住院时间均短于对照组（P＜0.05），见表1。
表1比较两组胃肠功能恢复情况及住院时间（x-±s）
3.讨论
近几年，我国胆道外科手术患者不断增加，传统手术切口较大，极易伤害患者周期脏器，治疗效果并不理想。而腹腔镜胆囊切除术与传统手术相比具有更高价值，虽然其创伤较小，但其也属于有创手术，术中可能牵拉胃肠道，从而导致术后产生腹胀、恶心呕吐等不良反应，增加对患者的伤害，不利于病情康复，因此术后快速促进患者胃肠功能恢复成为关键[3]。
随着对护理事业的深入研究，常规护理已经无法获得满意效果，临床提出早期进食及活动干预效果更好，可促进病情快速恢复，保障患者身心安全[4]。本文对此展开研究，结果显示：研究组肠鸣音恢复、肛门排气及排便、住院时间均短于对照组（P＜0.05）；研究组对疗效、服务态度、医院环境及知识宣教的满意度均高于对照组（P＜0.05），提示研究组胃肠功能恢复时间更短，同时减少住院时间，患者对护理满意度较高。早期进食可促进患者尽早恢复正常饮食，配合活动干预，可有效刺激肠道的反射运动，改善其消化道的血液循环，同时加快胃肠蠕动，提高分泌能力，促进胃肠内容物排出，达到消化并吸收食物的目的[5]。
综上所述，早期进食及活动干预在腹腔镜胆囊切除术患者具有重要意义，可快速改善患者胃肠功能，缩短住院时间，提高对护理效果的满意程度。
【参考文献】
[1]刘莉平，漆婷婕，彭冰华等.早期进食及活动干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响[J].上海医药，2017，38(8):28-30.
[2]袁华娣，洪萍花，祝莉等.腹腔镜胆囊切除术后早期开放饮食的临床研究[J].护理与康复，2017，16(11):1191-1192.
[3]张丽萍，谭艳琼.早期进食和活动干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠蠕动功能及护理满意度的影响[J].中国社区医师，2018，34(26):149，151.
[4]王丽爱，吴雪云.优质护理在腹腔镜胆囊手术中的效果评价[J].微创医学，2017，12(6):861-862，743.
[5]杨月.腹腔镜胆囊切除术82例早期护理干预效果观察[J].齐鲁护理杂志，2016，22(6):85-87.