高博
北京市顺义区空港医院101300
摘要：目的：聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗干眼症。方法：选取我院2016年12月-2017年12月收治的98例干眼症患者作为对象，随机分为观察组和对照组，每组49例，观察组行聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗，对照组行聚乙二醇滴眼液治疗，对比两组治疗效果和不良反应发生率。结果：观察组角膜荧光素染色情况、临床症状明显改善，与对照组相比差异具有统计学意义（p<0.05），两组不良反应发生率接近，差异无统计学意义（p>0.05）。结论：聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗干眼症效果良好，提高了治疗有效率，同时没有增加不良发应，后续工作中可给予推广。
关键词：聚乙二醇滴眼液；细胞生长因子；干眼症
前言：干眼症（xerophthalmia）并不是一种独立疾病，是多种眼部病变所致疾病的总称，其主要临床特点是泪液质/量以及动力学方面的异常，患者泪膜的稳定性持续下降，可引起角结膜病变，降低患者视力水平。目前各地多以滴眼液进行治疗，效果尚可，但存在进一步优化的空间，研究指出聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗干眼症效果更理想，我院调查所获结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年12月-2017年12月收治的98例干眼症患者作为对象，随机分为观察组和对照组，每组49例。观察组49例患者中，男性患者29例，女性患者20例，年龄24-47岁，平均年龄35.5（±2.2）岁，病程12d-47d，平均病程25.2（±3.1）d。对照组49例患者中，男性患者27例，女性患者22例，年龄23-48岁，平均年龄35.4（±2.3）岁，病程11d-49d，平均病程25.4（±3.0）d。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2纳入和排除标准
（1）所有患者满足干眼症的诊断标准。（2）患者知情自愿参与调查，签署知情同意书。（3）排除患有精神、脑组织以及其他眼部疾病的患者。（4）排除中途退出调查的患者。
1.3方法
对照组行聚乙二醇滴眼液治疗，观察组行聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗。对照组患者每日给予4次聚乙二醇滴眼液，持续2周。观察组在此基础上，给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗，在使用聚乙二醇滴眼液5min后，给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子，每日4次。持续进行2周治疗。在此期间，观察患者的各类不良反应并进行记录，同时禁用其他滴眼液、抗组胺药物、抗胆碱药物。
1.4观察指标
本次调查对比两组治疗效果和不良反应发生率。治疗效果包括角膜荧光素染色情况、临床症状等，以量化指标进行表达，分为显效、有效、无效三个级别，患者角膜荧光素染色情况分级降低、临床症状明显改善，评定为显效，患者角膜荧光素染色情况改善、临床症状好转，评定为有效，患者角膜荧光素染色情况分级、临床症状无变化或者恶化，评定为无效，由显效和有效构成总治疗有效率。不良反应包括眼部红肿、过敏、出现刺激症状等，分为轻度、中度、重度三个级别，以不良反应发生数/患者总数*100%表达不良反应发生率。
1.5统计学方法
本次调查采用t检验计量资料，采用X2检验计数资料，采用SpSS21.0进行数据的分析和处理。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者的治疗有效率
对两组患者治疗有效率进行对比，发现观察组患者治疗效果更为理想，与对照组相比差异具有统计学意义（p<0.05），调查所获数据如表1所示。
3.讨论
干眼症（xerophthalmia）是一种较为多见的眼科疾病，该疾病一般不会危及患者生命安全，但会影响患者生活质量，降低患者视力水平。此前研究表明，干眼症发病原因较为多样，包括炎症反应、性激素水平的异常等，学者一般将各类病因归为四类，即水液层泪腺泪液分泌不足、油脂层分泌不足、粘蛋白层分泌不足、泪液过度蒸发/泪膜分布不均匀[1]。患者通常出现眼部异物感、干涩感，部分患者会出现眼部充血、痒感、烧灼感、视物模糊易疲劳、畏光等症状。
聚乙二醇滴眼液属于高分子聚合物，具有成膜性、亲水性特点，浓度合理的情况下，可起到与泪液相似的作用，缓解眼部干涩、刺痛等症状。重组牛碱性成纤维细胞生长因子近年来广泛用于眼部疾病的治疗，该药物可以刺激中胚层、神经外胚层等处细胞的生长，包括血管内皮细胞、纤维细胞、上皮细胞、肌细胞、角膜细胞、神经细胞等，生物活性十分理想[2]。将聚乙二醇滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子用于干眼症的治疗，可以发挥二者优势，提升治疗效果。本次调查中，观察组的治疗有效率较对照组更为理想，证明了该疗法的价值。
综上所述，聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗干眼症效果良好，提高了治疗有效率，同时没有增加不良发应，后续工作中可给予推广。
参考文献：
[1]郝彩萍.聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗干眼症的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2015，8（21）：70-72.
[2]胥亚男.聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗50例干眼症的疗效观察[J].医学理论与实践，2014，27（13）：1760-1762.