何爱琴
眉山市洪雅县中医医院四川眉山620360
摘要：目的：分析宫颈炎患者采用宫颈炎康栓联合微波治疗的效果，以便为此类患者临床治疗提供参考。方法：纳入我院2012年1月—2014年7月所收治的180例重度宫颈炎患者作为研究对象，根据患者的入院先后顺序将其分成两组，对照组给予微波治疗，观察组患者在此基础上给予宫颈炎康栓治疗，比较两组患者的术后情况以及临床疗效。结果：两组患者的创面愈合时间、出血时间、阴道排液量等术后情况与治疗总有效率差异明显，有统计学意义，P＜0.05。结论：在对重度宫颈炎患者进行临床治疗时，宫颈炎康栓与微波治疗联用不仅能提高患者的治疗总有效率，而且还可以缩短患者的创面愈合时间、出血时间、阴道排液时间，改善其预后，值得临床大力推广并普及使用。
关键词：宫颈炎；微波治疗；宫颈炎康栓；临床效果
宫颈糜烂作为宫颈炎中较为严重的一种，其在妇产科中较为常见，此类患者通常存在不孕、性交出血、下腹坠胀、腰痛、腰酸、白带异味、白带增多等症状，该病是导致患者出现宫颈癌的主要危险因素之一[1]。目前，在对宫颈炎患者进行临床治疗时，微波治疗是最为常用的方式，其疗效相对较好，不过患者在术后容易出现大出血、阴道排液量多等情况[2]。为了对宫颈炎患者采用宫颈炎康栓与微波治疗连用的效果进行深入了解，本研究将对180例患者的临床资料进行回顾性分析，详情如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
纳入我院2012年1月—2014年7月所收治的180例重度宫颈糜烂患者作为研究对象，所有患者均出现了不同程度的白带增多，白带多呈乳白稠样，且伴有接触性出血，常感到不同程度的下腹痛、腰痛、腰酸以及下腹坠胀等，且患者在性交或月经时症状加重。所有患者在入院后均行宫颈TCT常规检查，阴道镜下的活检结果为慢性炎症，患者在术前的血常规以及白带常规检查过程中未发现生殖道感染的情况。根据患者的入院先后顺序将其分成两组，观察组患者的年龄为21—65岁，平均（43.2±2.1）岁，患者的病程为3个月—6年，平均（3.4±0.3）年；对照组患者的年龄为20—63岁，平均（43.8±1.9）岁，患者的病程为2个月—7年，平均（3.6±0.4）年。两组患者的年龄、病程等一般资料差异不大，无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组患者给予微波治疗，即在患者月经期后3—7天进行治疗，术前24小时禁性生活，并对其行常规白带检查、妇科检查以及体格检查，如有必要还可以对患者行宫颈活检，排除宫颈癌患者。对患者给予局部麻醉处理，待麻醉起效后，患者取膀胱结石位，按照常规妇科手术处理方式对其外阴以及阴道进行常规消毒、铺巾，将窥阴器放入阴道内，将宫颈充分暴露在术野下，并对其行常规消毒，用无菌干棉球将患者宫颈表面的分泌物擦拭干净，确保病灶部位更清晰。治疗过程中将微波仪的功率调至30W，频率调至2450MHz，将微波头贴近宫颈。从糜烂面的下缘开始超过糜烂面2mm处开始逐渐向上扩展，并逐渐对其宫颈口进行加压，使其深入宫颈管2mm。在对患者行微波治疗时，必须遵守外浅内深的原则，同时还须保持凝固面均匀，治疗后使其呈浅椎型。观察组患者在此基础上给予宫颈炎康栓治疗，即采用适量宫颈炎康栓喷洒在治疗面局部。术后保持外阴清洁，且在术后2周内不能进行剧烈活动，术后2—3个月禁止阴道冲洗、性交、盆浴，术后1月对患者进行随访，观察并记录两组患者的创面愈合时间、出血时间、阴道排液量。
1.3疗效评价
显效：经过治疗后，患者的宫颈表面光滑，糜烂面消失或明显缩小；有效：经过治疗后，患者的糜烂面至少缩小一半；无效：经过治疗后，患者的糜烂面基本上未发生任何改变，部分患者还出现了糜烂面增加的情况。
1.4统计学分析
将本研究所有需要分析的数据纳入SPSS19.0统计学分析软件行统计学分析，计数资料用%来进行表示，用卡方来检验其对比结果，用均数来表示计量资料，其对比结果用t来检验。P＜0.05说明差异具有统计学意义，反之则说明对比无统计学意义。
2结果
观察组患者的创面愈合时间为（27.3±1.2）天，出血时间为（6.2±2.5）天，17例患者的阴道排液量大于或等于月经量，其概率为18.89%，73例的阴道排液量小于月经量，其概率为81.11%；该组中有78例患者为显效，9例患者为有效，3例患者为无效，该组患者的治疗总有效率为96.67%。对照组患者的创面愈合时间为（44.7±3.5）天，出血时间为（14.7±4.2）天，68例患者的阴道排液量大于或等于月经量，其概率为75.56%，22例的阴道排液量小于月经量，其概率为24.44%；该组中有62例患者为显效，13例患者为有效，15例患者为无效，该组患者的治疗总有效率为83.33%。两组患者的创面愈合时间、出血时间、阴道排液量等术后情况与治疗总有效率差异明显，有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
有学者在研究报告中指出[3]，宫颈糜烂作为慢性宫颈病中的常见病理改变，同时它也是妇科多发病以及常见病，其发病的主要原因就是感染，该病是宫颈炎进展到一定程度的结果。目前，在对此类疾病进行治疗时，最常见的治疗方式就是局部治疗且在治疗的过程中以物理治疗为主。其治疗的原理就是利用一定的手段将患者糜烂面上皮破坏，并使之坏死脱落，使新生的鳞状上皮覆盖在宫颈上。
在对宫颈炎患者进行临床治疗时，微波治疗可以在一定程度上扩张局部血管，加快其血液循环速度以及组织代谢速度，确保病理组织被吸收，同时微波治疗的消炎、止血效果较好。宫颈炎康栓是由冰片、杏仁、枯矾、苦参等成分组成的纯中药制剂，其具有清热燥湿、去腐生肌、抗菌消炎等功效[4]-[5]。通过对大量临床研究资料进行分析发现，在对宫颈炎患者进行临床治疗时，将微波治疗与宫颈炎康栓联合，可以在最短时间内使患者的病情得到有效控制。
本研究的结果显示，在对宫颈炎患者进行临床治疗时，在微波治疗的基础上加用宫颈炎康栓，其疗效以及预后情况均优于仅行微波治疗的患者。由此可见，对重度宫颈炎患者进行临床治疗时，宫颈炎康栓与微波治疗连用具有较高的临床应用价值，值得大力推广并普及使用。
参考文献：
[1]周倩.激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈炎疗效对比观察[J].山东医药，2011，51（10）：74-75.
[2]杨润根.微波联合宫颈炎康栓治愈重度宫颈炎206例临床观察和体会[J].中国医学创新，2012，09（4）：18-20.
[3]李长云.微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈炎临床观察[J].当代医学，2012，（27）：55.
[4]邓素萍.微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎45例临床观察[J].中国民族民间医药，2014，（22）：65-65.
[5]张婕.激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈炎的临床对比[J].医学信息，2013，26（30）：385.