向灵
（湖南省龙山县中医院??416800）
【摘要】目的探讨孕妇在怀孕期间与产后的焦虑抑郁情绪的心理护理干预。方法收集我院产后出现抑郁症的患者80例并分析研究，将其分成两组，对照组和实验组，对照组实施常规的护理措施，实验组实施心理护理干预，对比两组孕妇的焦虑情况和满意度。结果对照组孕妇的焦虑情况和满意度均明显差于实施心理护理干预的实验组，发现结果有显著差异（P<0.05）。结论让孕妇接受心理护理干预可以对产妇自身有好的影响，且显著降低焦虑和抑郁情绪的出现，提高分娩质量。
【关键词】心理护理产后抑郁孕妇满意度
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）29-0250-02
伴随科技的快速发展及医学护理方式的改进，人们对护理人员对孕妇心理保健措施给予了更多关心[1]。产后抑郁症是指患者在产褥期出现抑郁，其严重程度虽不及该期的精神病，但是其病程远超过产后的不良心理情绪。产前抑郁的患者由于子宫收缩受到影响，其助产率及产后出血的机率都升高；产后抑郁症对婴幼儿的智力发育和身心健康等造成了极大影响[2]。此外对产妇自身的精神状况造成巨大伤害，对患者的生活质量及家庭生活造成很大影响。所以，为产妇实行及时有效的心理护理干预措施就特别重要。
1临床资料
1.1一般资料：
收集我院产后出现抑郁症的患者80例并分析研究。这些产妇的孕周均在38-41周，平均为（39.5±1.32）周。其中包括48例顺产，32例剖宫产。将其分成两组，对照组实施常规的护理措施，实验组实施心理护理干预，对比两组病人的一般资料发现没有明显差异（P＞0.05），有临床可比性。
1.2方法：
对照组实施常规的护理措施，实验组实施心理护理干预，具体如下：对照组实行普通的孕期保健、健康教育；实验组在对照组前提下实行有重点的孕期宣教和心理护理干预：①孕期主要宣教内容：注重孕期营养指导，要有合理、科学的饮食结构，不要盲目增加营养，要注意休息，此外还要做适当的运动，使营养吸收和消耗在妊娠基础上处于平衡状态，禁止孕期体重过度增加；②心理护理干预措施：对照组孕妇在第一次孕检后给其制定孕期全部计划，对各阶段容易发生的产科状况进行针对性的详细说明，让孕妇和家属了解孕期全程的生理变化。把“妊娠及分娩是正常的生理过程”作为指导思想，让孕妇和家属了解自然分娩的优点，对自然分娩及剖宫产的优点和缺点有正确的了解，使孕妇了解自然分娩的全过程，降低或者消除病人恐惧及害怕的心理[3]。督促孕妇一定要定期产检、尽早发现及解决对分娩有害的异常情况尤为重要。入院分娩前，让孕妇和家属了解病房的基本情况，对环境有所了解，降低对环境的陌生感，认真为孕妇解说分娩过程和产后的相关注意事项，让孕妇及家属对自然分娩有信心，让病人家属认识到家人的支持对产妇的心理健康尤为重要。除此之外，护理人员也要与孕妇积极沟通，从而消除在待产和分娩时的陌生感，让待产妇与产妇可做适当的沟通交流，让待产妇对分娩知识及过程有更深的了解，从而消除待产妇的恐惧心理，帮待产妇树立信心，让初产妇以一个愉快自信的心态来迎接生产。
1.3数据处理：
使用SPSS17.0统计软件对所得数据进行分析处理。
2结果
所有孕妇分娩之后，对比孕妇出现抑郁症的情况及孕妇满意度，发现对照组都差于实验组，有显著差异（P＜0.05），有统计学意义，下表为具体情况。
3讨论
通过研究一部分文献得出［4］，对于女性来说妊娠是一次极大的生理改变及心理应激过程，内分泌系统出现了巨大的改变，孕妇的心理波动也非常显著，其情绪比较脆弱，周围的环境对其会产生影响，并随其出现波动，情感上也较为敏感，对小事经常出现过度反应，变得焦躁易怒，有时又会莫名的沮丧，严重者可能会出现严重的情感低潮，从而出现产后抑郁，主要表现为长时间的情绪抑郁、愉快感丧失等，出现易发脾气、疲劳感、注意力不集中、厌食或贪食、自我评价能力下降，经常出现早醒或者入睡困难，严重者对生活失去兴趣，有自杀的倾向，最突出的表现是母亲对婴儿毫不关心，不想照看婴儿。这些负面情绪出现会引起血管痉挛，对母体激素产生和胎儿血液循环及肾脏血流量造成严重影响，使母体血液中产生过多的硫苯二酸衍生物，对胎儿的正常发育造成影响，对优生优育产生极坏的影响，当前，产后抑郁虽然已成为公共卫生重要的问题，但是却经常没有被准确识别及处理。然而妊娠期的心理护理则有可能改善这一情况。
本文研究结果显示，让孕妇在孕期定期进行心理健康护理可显著降低抑郁状态的出现。这表明初产妇在孕期确实存在恐惧、抑郁等不良情绪等心理健康问题，对此要给予高度重视，然而让孕妇在孕期定期进行心理健康护理对初产妇的恐惧、抑郁等负面情绪可有显著改善。
综上所述，因为内分泌系统、生理及心理应激发生改变，妊娠期的的妇女可能会出现显著的心理健康问题，然而定期的孕期心理健康护理能够显著改善初产妇在孕期的心理健康情况。让初产妇在孕期全过程接受定期心理健康护理有重要的现实意义，对初产妇的身心健康有巨大保证、确保顺利生产及降低心理障碍的出现。
参考文献
[1]余展飞.心身医学与心身疾病[J]北京：华厦出版社，2013：125.
[2]单晋平.婴幼儿心理行为发育与产后抑郁的关系研究[J].中国妇幼保健杂志，2014，46（489）：2628-2629.
[3]谢日华.产后抑郁症及其产科因素的相关性探讨[J].实用预防医学201233(56)；88-89.
[4]劭波，郭军．产科抑郁症的诊断与治疗[J].中国疗养医学，201417(66)：1253-1255.