永州市中心医院北院急诊科湖南永州425000
【摘要】目的：总结高血压急性脑出血患者的临床急救治疗方案，分析急救效果。方法：选择我院收治住院治疗的80例急性脑梗死患者作为实验对象，并随机进行分组，各40例。参照组行常规治疗，实验组加行急救治疗，对比两组高血压急性脑出血患者的临床治疗效果。结果：经过临床治疗后，实验组治疗总有效率为97.5％（39/40），参照组治疗总有效率为77.5％（31/40）。组间数据经统计学分析，P<0.05。结论：对高血压急性脑出血患者行急救治疗，可以更好的缓解患者的病情，提高治疗的成功率，具有推广价值。
【关键词】高血压急性脑出血；急救治疗；效果评估；病情发展
引言：高血压患者最严重的并发症问题就是脑出血，集中发生在50岁以上患者身上，且男性居多，以春冬季为主要发病季节[1]。高血压脑出血患者在活动以及情绪激动时均会发病且起病急、短时间内病情凶险发展，死亡率较高[2]。患者一般发病，主要表现出头痛、恶心呕吐等情况，控制不及时会直接诱发远端组织缺血、缺氧等问题，行之有效的治疗对于改善患者的生命安全具有积极意义[3]。基于此，本文就我院收治的80例高血压急性脑出血患者作为实验对象，总结急救治疗价值，详细内容汇报如下。
1资料与方法
1.1基本资料
实验对象选自我院在2014年1月到2015年10月期间收治住院治疗的80例高血压急性脑出血患者，均符合高血压急性脑出血诊断标准。将80例高血压急性脑出血患者随机分为两组，组间例数一致。实验组：患者中男性30例，女性10例；年龄在42岁到82岁之间，年龄均值（65.0±10.5）岁；患者发病至入院时间在1-24h之间，平均（10.0±2.0）h；基底节区出血患者12例，小脑出血患者8例，丘脑出血患者10例，脑室出血患者4例、脑干出血患者6例。参照组：患者中男性31例，女性9例；年龄在41岁到80岁之间，年龄均值（65.5±10.0）岁；患者发病至入院时间在1-24h之间，平均（10.5±2.5）h；基底节区出血患者10例，小脑出血患者10例，丘脑出血患者8例，脑室出血、脑干出血患者各6例。两组高血压急性脑出血患者年龄、性别、发病时间、疾病类型等基本资料对比，数据差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
参照组：本组40例高血压急性脑出血患者均行常规对症治疗。为患者建立静脉通道并安排吸氧，观察患者血压情况，要求舒张压在100mmHg，行甘露醇、胞磷胆碱、甘油盐水等药物治疗。对颅压情况进行降压处理，采取卡托普利、群尼地平进行收缩压降压处理。另外，根据患者身体情况为患者安排输液，以成功维持患者水电解质平衡。对于瞳孔大小变化的患者，有意识障碍的可能性，若患者面对光线的刺激性表现出了明显的迟缓反应问题，表示患者有颅内压异常问题，针对此类患者要进行降压治疗。患者入院后，一旦发生心跳骤停问题需要即刻安排心肺复苏。如果发现患者的氧饱和度不足80％的情况，需要为患者安排气管切开、气管插管处理[4]。如果患者出现了明显的呼吸障碍问题，需要维持患者的正常呼吸状态，可以借助呼吸机。若患者有意识，要对其进行临床护理干预，尤其是心理护理干预，建立患者治疗的自信心以及配合度。
实验组：本组40例高血压急性脑出血患者均在常规治疗基础上行急救治疗。确定患者病情后，取头侧位，避免口腔内呕吐物堵塞呼吸道以及舌根后坠堵塞呼吸道造成窒息。患者此时的颅内压力相对较高，需要借助静脉通道静脉滴注甘露醇（20%、250mL），加lOmg地塞米松降颅内压。患者病情沉重，加用40mg利尿剂，达到尽快脱水的目的。
以上急救治疗处理完毕后，综合患者症状表现以及病情需求选择具体治疗方案（保守、手术治疗）。
1.3统计学方法
使用统计学软件包SPSS18.0对80例高血压急性脑出血患者实验指标数据进行计算。治疗总有效率以%形式展开，安排X2检验；计量数据资料行形式展开，安排t检验。P<0.05，表示高血压急性脑出血患者组间指标差异有统计学意义。
2结果
两组高血压急性脑出血患者经过治疗后，详细治疗总有效率对比结果见下表1。对表中数据分析，实验组治疗总有效率为97.5％，参照组治疗总有效率为77.5％，数据差异有统计学意义，P<0.05。
表1两组高血压急性脑出血患者急救治疗效果对比分析[n（%）]
3讨论
高血压脑出血患者主体为年龄在50岁以上的老年人，且男性居多，疾病发生有明显的季节性（春冬季节）特点。当前，我国人口老龄化趋势明显，增加了高血压急性脑出血的临床发病率。患者具体表现出恶心、头痛以及意识障碍等症状，随着疾病发生时间的延长，出现的致残率以及死亡率更高。有报道指出，急救治疗对于改善高血压急性脑出血患者生命安全、提高预后均具有积极意义[5]。
结合本文实验内容，将收治治疗的80例高血压急性脑出血患者进行随机分组和治疗干预。结果显示，采取急救治疗的实验组患者总有效率为97.5％，高于采取常规对症治疗的参照组77.5%。组间数据经统计学分析，X2=7.3134，P=0.0068。由此，充分说明了对患者行急救治疗对于改善生活质量以及生命安全的价值。
结语：
对高血压急性脑出血患者行临床急救治疗，能够成功的提高患者的治疗效果，降低致残以及死亡问题的发生几率，具有推广价值。
参考文献：
[1]潘峰.高血压急性脑出血患者临床急救治疗及效果探究[J].中外女性健康研究，2015，（10）：36-36.
[2]任蜀峰.高血压急性脑出血患者100例临床急救效果研究[J].中国实用医药，2014，（5）：118-118，119.
[3]王林山.68例高血压急性脑出血的临床急救观察与治疗分析[J].中国实用医药，2011，06（27）：102-103.
[4]汤娜.高血压急性脑出血的临床急救效果分析[J].医学信息（下旬刊），2011，24（1）：66-67.
[5]王文章.58例高血压急性脑出血患者的临床急救措施及效果观察[J].中外健康文摘，2013，（13）：215-215，216.