黑龙江省富裕县人民医院妇产科161200
摘要：在临床医学发展过程中，妇科护理是具有一定的独立性，逐步向专业化和全面化发展，通过生理、心理以及社会等方面为妇科病人以及健康女性提供护理和保健指导。本文简要探讨影响妇科护理工作安全的因素，并提出具有高度适宜性的解决措施，最大程度上降低妇科护理工作中的安全隐患。
关键词：妇科护理；护理安全；影响因素
所谓妇科护理安全，就是指在护理人员在开展妇科护理工作中，应严格遵照相关护理制度和护理操作规范，谨遵医嘱实施妇科护理，确保在治疗和康复中患者的身心安全能够得到有效的保证。在当前医学发展过程中，妇科护理工作安全是当前医学相关人员所面临的一项重要课题。
1妇科护理工作中常见的安全事故
在医院日常工作中，妇产科往往是医疗纠纷较高的科室，护理工作存在高度风险，对妇科护理人员的知识面、综合素质及专业水准都有着严格的要求。在现代医学技术不断发展的大环境下，医疗事业取得了一定的进步，妇科护理工作安全逐渐受到社会群体的广泛关注。总的来看，妇科护理工作中常见的安全事故主要有以下几方面：一是责任事故，主要指护理人员在开展护理工作时并未严格执行护理相关制度，出现发错口服药、换错静脉注射药物等所引发的安全事故。二是质量事故，在妇科护理工作中，质量事故主要指由于护理人员护理服务态度的不积极、不规范所引发的安全事故，在妇科护理安全事故中所占比例较大，约在70%以上。三是技术事故，在护理人员技术熟练、操作不当甚至临床工作经验不足等因素的影响和作用下，静脉穿刺次数较多、血压与血糖测量结果缺乏准确性等操作引发严重的妇科护理安全事故。
2妇科护理安全影响因素
在妇科护理工作中，极易受到多种因素的影响而引发护理安全事故，加以深入总结分析后，可以归为人员因素和管理因素。
2.1人员因素
在妇科护理工作中，护理人员是护理工作的主体，其自身因素就是妇科护理工作中的安全隐患。尤其是部分护理人员的专业素质和技术水准较差，包括责任心不足、风险意识淡薄、护理操作流程缺乏规范性、专业知识结构性较差以及基本操作不熟练等，甚至部分护理人员的服务技术有限，在内外疾病的护理理论与技术的掌握不足，对药物的药理作用不甚了解，难以区分药物外形，不熟悉片剂药品外包装的区分，导致妇科护理工作风险性较高，极易出现安全事故。与此同时，护理人员与患者缺乏沟通或沟通技巧不当，对问题的处理能力有限的情况下，极易导致患者出现误解或不满情绪，严重情况下可能会引发护患纠纷。除此之外，护理人员工作压力大且工作任务重，长期的疲惫和加班导致护理人员缺乏工作热情和耐心，也会在一定程度上制约着妇科护理工作安全。
2.2管理因素
就妇科护理工作的总体情况来看，管理因素也是影响护理工作安全的一项重要因素，主要表现在以下几方面：一是基础设施、病区物品配备和布局不当，地面过滑易跌伤、病区玻璃门无标志易撞伤、热水瓶放置不当易烫伤等；二是护理规章制度未得到有效的落实，护理人员对规章制度的知晓率较低，导致在妇科护理工作中存在制度与实际分离的情况；三是特殊药品若使用不当，极易影响患者的治疗效果；四是不同病种的患者共处同一病房内，比如先兆性流产保胎治疗与产后、引产后促进子宫收缩治疗措施不同，处于同一病房内，极易埋下安全隐患。
3保证妇科护理工作安全的有效措施
3.1积极制定完善的妇科护理规章制度
在妇科护理工作中，医院管理层应当结合护理人员在实际工作中存在的问题，健全护理工作相关规章制度，切实提高护理人员的安全意识，规范护理行为。妇科护理规章制度的完善可以从以下几方面入手：一是制定妇科急症抢救预案，规范护理流程；二是制作妇科健康教育宣传手册，方便病人或家属学习相关健康知识；三是建立临时医嘱本、护理缺陷登记本、危急值班报告登记本、化疗登记本等，督促护理人员做好细节性工作，并定期对护理人员对本科室各项规章制度的掌握程度，减少妇科护理工作中的安全隐患，切实提高妇科护理效果。
3.2加强安全教育
在妇科护理中，每届新护士上岗前应当接受专业的安全教育讲座和安全演练，深化护理人员对各项护理制度以及护理缺陷防范措施的认知，以避免安全事故的发生。针对使用镇静降压药物以及腹腔内出血等患者，应当做好陪护告知和安全教育，必要情况下要在床尾悬挂警示标志。对病患可能出现的不安全现象以及护理工作中的安全因素进行重点讲解与讨论，定期开展护理工作总结会议，针对前一周出现的安全隐患进行分析，并提出有效的解决措施；每月开展一次护理工作安全的法律法规培训，提高护理人员的警觉性。积极总结以往安全事故的经验教训，避免安全事故再次发生，强化风险意识，切实提高妇科护理质量。
3.3加强护患沟通
在妇科护理工作中，患者对护理质量的要求普遍较高，为保证妇科护理工作安全，护理人员应当积极树立优良的服务意识，及时与患者及家属进行沟通，对妇科疾病的发生、发展及转归进行准确的解释，争取患者的理解和支持，最大程度撒谎能够避免由于护患沟通不到位而导致的安全事故发生。
3.4加强设备及药品的管理
护理相关设备和药品的管理也是非常重要的，急救药品和设备应当随时处于应急状态，并安排专门人员来对急救设备进行管理，定期检查医疗设备的性能，以便在第一时间发现设备的不足，并及时加以整修处理。在此基础上，应当定期、定量对设备进行保养，确保相关医疗设备能够满足急救需求。相关护理人员应当注意的是，高危药品的应用，应当谨遵医嘱，以免对患者的身体健康造成不利影响。
在妇科护理工作中，要加强医疗设备的管理，在准确把握其性能和操作方式的基础上，为每台设备建立专业档案，制定相关制度，坚持责任到人，尤其是新仪器和设备的使用，应当组织妇科护理人员进行学习，以便对设备进行安全准确的操作，从而保证妇科护理工作的安全顺利进行。
3.5加强细节管理，寻找安全隐患
为了降低妇科护理工作安全事故的发生几率，相关管理部门应当组织护士学习护理部统一制定的护理管理应急预案，以便在高位时段、高危环节和高危因素下，护理人员能够积极采取可行的预防措施，保证妇科护理工作安全。由于妇科病病区工作量存在一定的不均匀性，因此相关管理部门应当适度调整工作模式，通过弹性工作机制实现护理人力资源的优化配置和合理利用，切实保证妇科护理工作安全。
4结束语
妇科护理工作安全是护理工作中的一项重要内容，一旦发生负妇科护理事故，会对患者的生命健康造成极为不利的影响，并制约着医院形象的树立以及总体效益的提升。因此相关管理部门应当积极加强对妇科护理事故的原因分析，落实有针对性的防范措施，实行严格的护理质量控制，切实提高妇科护理工作的安全性。
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