杨颖(江西省电力公司柘林水力发电厂职工医院332000)
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）08-0250-02
【摘要】目的探究分析舒适护理服务模式对老年骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响。方法回顾分析125例在我院接受老年骨折临床护理资料，均采用舒适护理模式。结果经过舒适护理之后，老年骨折患者愈合及功能恢复加快，积极配合医护人员工作，治愈信心不断增强。结论老年骨折病人骨折愈合及功能恢复与舒适护理服务有着重要关系。
【关键词】老年骨折并发症舒适护理服务模式
由于老年患者自身生理机体因素，均会出现不同程度的生理机能退化和骨质酥松症状，而发生骨折也常常给患者带来巨大的生理和心理创伤，甚至导致残废或死亡，因此，手术期老年骨折病人骨折愈合及功能恢复是极为重要的。舒适护理服务模式，能极大提高老年骨折病人骨折愈合及功能恢复的几率，减少并发症的发生。舒适护理服务模式有基本护理、心理护理和饮食护理。现回顾268例在我院接受老年骨折临床护理资料，分析如下。
1临床资料和方法
1.1资料选取125例老年骨折患者，其中，女82例，男43例，平均年龄为60岁。其中，股骨颈及粗隆间骨折35例，肱骨外科颈骨折15例，髌骨8例脊柱压缩性骨折44例，23例其他四肢骨折。入院时，25例有否定心理，占20%；自尊心理有15例，占12%；68例有焦虑恐惧，占5404%；3例自卑心理，占2.4%；5例无心理障碍，占4%；9例有幼稚心理，占7%。住院时间为18～42天。
1.2方法在对所选取的老年骨折患者实行基础护理上，还对其实施舒适护理[1]。此方式体现了专业化、人性化、无陪化、整体化的四项质量要求，达到兼顾患者在质量上放心、心理上舒适的目的。
2结果
经过舒适服务模式治疗后，老年骨折病人骨折愈合及功能恢复速度加快。且老年患者心理障碍得到消除，提高了治愈信心，积极配合医护人员的护理工作，使得其骨折恢复得到良好保证。
3护理
基本护理第一，在老年骨折患者手术后，出现生理机能下降精神压力大、活动不便等状况，护理人员应加强观察，患者肢体动作有无牵引固定位置、并发症情况手术伤口是否渗血等，均需及时报告给医生。那些伴有内科疾病的患者就更需要仔细，意识状态、大小便情况、生命特征等，尤其是心脏病、糖尿病、高血压患者，就更需专业护理，定期检查[2]。若是病人疼痛难忍的，就给予一定的镇痛措施。第二，预防压疮。因为年老体弱、长期躺卧、牵引制动、活动不便等情况，易发生压疮。因此护理人员要定时查看病患的受压皮肤，尽量让病人定时换位休息，进行按摩护理。若皮肤出现异状，可以涂抹红花酒精按摩消毒。勤换衣服和床单，保持皮肤的清洁。
心理护理在住院期间，老年患者易出现情绪不稳定现象、心理异常，因此，护理人员需尽力帮助病患，悉心的给予精神安抚，鼓励患者积极配合治疗。细心的护理，掌握病患的心理状态，进而得到患者信赖。病患的心理状态，鼓励患者积极配合治疗，取得患者信赖。老年病患的反应能力低下，不太配合治疗。而手术后又不敢活动，怕疼和伤口裂开。老年病患身体机能差，给带其来极大的心理压力，所以护理人员需耐心指导和肯定。甚至一些病患怕拖累家庭。但又对死亡充满忧虑与恐惧，因此不愿配合治疗，焦虑、暴躁、抑郁不安、自暴自弃，所以护理要有耐心，细心注意病患的情绪反应，和患者耐心交流，恢复其治疗信心。
饮食护理需根据不同患者的体质特征，选择不同食物。总之，在患者需进餐时，一定要做到细嚼慢咽，可随时进食；病患进食时，需尽量慢慢来，心情放松，进而才能更好消化；老年患者需少量多餐，减少饭后运动；吃完饭后洗手漱口，保持饭后清洁。老年骨折患者进食原则要清淡为主，含钙高[3]。
4讨论
随着社会老龄化的逐渐增加，老年患者也逐渐增多。由于老年人生理机能及新陈代谢功能的下降，进而出现骨质疏松，骨骼松弛，反应能力迟钝，最后造成老年人骨折，极大威胁老人的健康及心理问题，因此，针对此类情形，护理人员要采取细致的专业护理，从而减少患者的压力和痛苦[4]。
老年骨折患者的自身特点各不相同，护理工作存在很大难点，所以，护理人员就更加需要了解老年患者的病情和心理特征，根据所学专科护理知识，制定细致的护理计划和措施，及时落实，进行专业护理，提高病患治疗配合度，更好的进行护理和治疗工作。在手术期，需要细心观察病人术后情况，咳嗽、感染、体温、并发症等，做好预防措施，以便及时处理。普通情况下，要做到每两到三小时就给病人扣背咳痰、翻身，那些痰液粘稠的，就需要给予雾化吸入，达到稀释痰液的效果[5]。因为老年呼吸不畅，容易造成痰栓阻塞小气道，从而致使肺部受到感染。所以，排痰是重要护理工作之一。
随着经济的不断发展，生活节奏的不断加快，老年骨质出现的几率越来越大，因此，老人出行，最好需要有人护持，注意安全。而当老年人发生骨折，进行手术后的护理一样非常重要。除了术后的专业护理之外，还应该注重预防及阻止并发症的发生。老年患者基本上均患有不同的内科疾病，而手术后，极有可能加重病情，所以，护理好这些老年患者，是护理人员的重要工作之一。要根据老年患者不同的心理特征，细心护理，给予其开导和心理安慰，减少病人的心理压力，进而避免危险和死亡，到达早日康复。
参考文献
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[2]段旭玲．腰椎骨折病人的护理体会们．护理实践与研究．2009,6(21)：59—60.
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[4]高舸香．101例老年股骨颈骨骨折病人围手术期护理[J]．中国民旅民间医药杂志,2010．19(12)：214—214.
[5]司马静．178例老年股骨转子间骨折病人术后并发症的护理．全科护理,2010，8(19)：1752—1753.