【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2010)04-054-01
现代医学模式认为,人的健康、疾病现象是生物、心理和社会因素综合作用的结果。疾病的防治和护理,不但需要药物、手术等传统医学手段,而且也需要心理解脱和情绪的转移。交谈是人们传递感情信息、增进了解的一种方式,健康的交谈对手术患者来说无疑是一种稳定情绪、平衡心理的良药。
由于手术室环境和工作的特殊,手术室护士与患者不像在病房那样朝夕相处,仅仅是在术前访视、术中护理、术后随访的几十甚至几个小时短暂接触,所以如何利用这短暂而特别的时间发挥语言交谈艺术的作用,使手术患者消除忧郁、恐惧、怕疼痛等心理负担,积极主动配合医务人员顺利而成功地做完手术是值得手术室护士关注的。
1术前的整体护理
主动接近病人,做好术前病人的心理护理。手术室接到手术通知单后,巡回护士按照护士长的排班相应地到病房查阅病历、查看各种检查疾病、有无手术史、手术方式,做到心中有数,并主动接近病人,讲解麻醉方式、手术体位、麻醉前的注意事项。了解患者的心理状态。对易产生紧张恐惧心理的患者,给予适当的安慰,针对心中的担忧给予适当的解释,力解缓解患者紧张的情绪。
2术中患者的整体护理
2.1创造良好的手术环境,保持手术室整洁,空气新鲜,温湿度适宜,使患者感觉到温馨,从而产生安慰和安全感,满足患者的心理需要。
2.2热情接待患者,做好术中患者的心理护理。当患者进入手术室门口时,巡回护士应主动热情的接待患者,并告诉患者:“不用怕,昨天我们刚见过面,您还记得吗?今天由我做您的巡回护士,我会一直陪着您到手术结束,请不要担心,您有什么要求请告诉我,我会尽力帮助您。”当患者看到认识人时,紧张的情绪就会减半。
2.3只要患者是清醒的,护士在配合麻醉时要尽量握住患者的手,给他一种安全感。对患者执行任何操作前,必须耐心讲明:如脱衣、吸氧、约束等动作要轻柔,技术要精湛,说话要和蔼,赢得患者的信任,争取患者的合作。手术中还要不断地询问有无不舒服,表示关心。
3术后患者的整体护理
3.1术后除做好对患者保暖、伤口包扎等一般护理外,更重要的是做好患者的心理安慰工作,无论是术中清醒还是全麻中醒过来的患者,术后都渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。手术室护士要用亲切的语言进行安慰和鼓励,告诉其手术进行得很顺利,病灶已切除,只要术后配合治疗,就能很快康复。对手术后带来的机体生理功能的破坏,如脏器的切除、截肢等,我们应该给予同情,对已获知自己患有恶性肿瘤的患者,切忌敷衍与责怪患者就诊过晚,而应该有意识地选择典型治愈及好转的病例开导他们,使他们树立战胜疾病的信心。
3.2做好术后随访,了解手术、麻醉有无并发症,了解手术过程中手术室护士的工作及服务态度如何,有无需要改进的地方,以便以后更好地为患者服务。
4小结
良好的沟通技巧是手术室护士必须具备的素质,是建立良好护患关系的基础。作为手术室护士一定要认真学习,掌握良好的沟通技巧,提高语言的表达能力,与手术患者进行有效的沟通和交流,获得患者的信任与理解,取得患者的配合,确保手术顺利完成。