张家界市人民医院急诊科湖南张家界427000
【摘要】目的：研究对急诊胆结石患者应用优质护理对其心理及疼痛产生的影响。方法：选择在我院接受治疗的80例急诊胆结石患者进行研究，按照随机分组法将其分为观察组和对照组。对照组（40例）采用常规护理，观察组（40例）采用优质护理，比较两组患者护理前后心理状况的变化和疼痛影响。结果：经过不同的护理干预后，观察组心理状态评分明显优于对照组，疼痛程度也明显轻于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05）。结论：优质护理在急诊胆囊结石患者中的应用，能够明显改善其心理状况，减轻痛楚，应该在临床中进行应用。
【关键词】优质护理；急诊胆结石；心理；疼痛
近些年来，由于人们的生活水平不断提升，人们的饮食习惯也发生了较大的变化。相关数据表明，我国胆结石发病率明显上升。而急性胆结石发作时，会伴随剧烈的疼痛感，并且患者由于经受疾病影响，会存在不同程度的抑郁和焦虑情绪。这对于急诊胆结石患者的临床效果产生较大的影响[1]。本次就对急诊胆结石患者应用优质护理服务对其产生的影响进行研究，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次将我院收治的80例急诊胆结石患者作为研究对象，时间为2016年6月--2017年7月。将其随机分为观察组和对照组，各40例。观察组中，男性26例，女性24例，年龄为42-72岁，平均年龄为（53.6±2.8）岁；对照组中，男性25例，女性25例，年龄为41-71岁，平均年龄（52.4±2.6）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料不明显，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，具体包括对患者的健康教育、手术准备和预后。在这个基础上，观察组进行优质护理，具体如下：①急诊护理。患者入院后护理人员要及时询问患者的具体情况，包括呕吐和疼痛的严重程度等，根据患者的实际情况来进行护理干预，降低患者自身的疼痛，方便手术进行开展；②操作护理。护理人员要就操作的内容进行详细介绍，包括护理的步骤和目的，加强患者的认知程度，提升其治疗的依从性，方便后期的护理工作；③心理护理。患者在入院以后，护理人员对于其心理状态要进行评估，把握患者的心理状况，如患者缺乏对疾病的认知，容易产生抑郁和悲观心理，护理人员要根据患者的认知情况和能力对其进行宣讲，帮助患者了解手术治疗的必要性，改善患者的心理状态[2]；④术后护理。患者完成手术以后，要监测其生命体征，加强和重视补液。观察术后患者是否存在异常，一旦发现要及时进行报告，保证患者生命体征的稳定；⑤饮食干预。护理人员应对患者的喜好进行掌握，从而根据个人特点来制定合理的饮食，纠正其不良习惯。告知患者及其家属要食用富含高维生素和高纤维的食品，饭后要运动，但是要控制运动强度。
1.3观察指标
以HAMA量表对急诊胆结石患者的心理状态进行评估，共14项，每项0-4分，分数越高代表急诊胆结石患者心理状态不好。患者的疼痛程度通过数字脸谱来评价，分数越高表明患者疼痛程度越高。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0版本统计软件做统计分析。计数资料采用卡方检验，配对设计的计量资料采用配对t检验。计数资料通过（%）描述，计量资料以（±s）描述，P<0.05具有统计学意义[3]。
表2从中能够看出，护理前，两组患者疼痛程度相近，差异不明显（P>0.05）；经过不同的护理干预后，观察组疼痛程度较轻，与对照组差异具有统计学价值（P<0.05）。
3讨论
近些年来，由于人们的生活方式转变巨大。这使得胆囊结石的发生率提升明显。临床症状主要为头疼，身体和生活均受到严重的影响[4]。胆结石急性发作时，会伴随恶心和剧烈的疼痛，因此，急诊胆结石患者会出现负面情绪，降低患者配合治疗的意愿，这对于临床治疗急性胆结石的临床效果有较大的负面影响。一定程度的紧张和焦虑能够增加患者的应激能力，但是当机体面对危险时，能够起到很大的保护作用，这会导致急诊胆结石患者体内的分泌工能紊乱，对于治疗的效果有很大的影响[5]。
为了消除患者急诊胆结石患者的负面情绪，改善患者实际的心理状态，在本次研究中注重探讨优质护理对急诊胆结石患者的疼痛和心理影响。在本次研究中，观察组患者HAMA评分较优，从中能够说明观察组疼痛程度比对照组轻，差异具有统计学价值（P<0.05）。从中能够看出，优质护理能够明显缓解和改善患者的负面情绪，降低疼痛感，提升患者的耐受程度，加速患者的康复。另外，杨振[5]等研究发现，优质护理对于缓解患者急诊胆结石的内分泌失调和神经紊乱具有重要意义，能够见解提升患者的免疫力，从而提升治疗效果和临床护理的质量和效率。
综上所述，对急诊胆囊结石患者应用优质护理服务，能够明显减轻焦虑、抑郁等不良心理状况程度，提升患者治疗的积极性，并可减轻患者疼痛程度，提升治疗依从性，改善预后。
参考文献：
[1]李海燕.关于优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].医学信息，2014，（39）：152-153.
[2]陈红，朱琳.应用优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响研究[J].医药前沿，2015，（24）：28-29.
[3]董伟.优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].中国现代药物应用，2015，9（24）：258-259.
[4]程利敏.优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].中国社区医师，2017，33（5）：129-129，131.
[5]杨振.优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].中国保健营养，2016，26（4）：169-170.