（云南省中医医院推拿科云南昆明650000）
摘要：随着我国老龄化人口的增多，医养结合模式逐渐发展成为一项国家政策和行业应用需求。中医护理在中医医学学科理论的基础指导下，在众多中老年疾病、慢性病及医养结合的养老领域，养生及系列的治疗调理过程中，中医护理有着明显的简单、高效的应用场景。在医养结合的实践过程中，众多的中医护理人员应以此为契机，主动寻求及推广中医护理在医养结合领域的推广及应用，以政策导向为指引、以科学护理为标准，发挥中医护理在医养结合中的优势和应用价值，满足中医护理在不同应用场景中的应用需求，推动中医护理事业在不同领域的拓展和健康的发展。
关键字：中医护理；医养结合；优势；应用发展
0.引言
进入21世纪以来，人口老龄化现象越来越突出，依据有关机构测算，2050年我国超过60岁以上的人口将占据总人口的1/3以上。而对于此部分人群，有关其生活起居、健康医疗等相关产业有着广阔的市场空间。在十九大的报告中，政府明确提出了“推进医养结合，促进老龄产业快速发展”的发展思路，医养结合通过资源的有效整合和利用，可以最大程度的解决治疗与调理之间的矛盾平衡。而伴随着中医医疗护理体系的不断进步，中医护理在医养结合领域的价值开始显现，有着独特的应用优势和应用前景。
1.中医护理在医养结合中的定位及作用
1.1国家政策扶持
近期相关部门出台了一系列护理服务产业改革的政策，从政府引导的层面进行了医药卫生体制改革。在十九大的报告中，要精确的实施健康中国的发展战略，有效促进医养结合产业的发展，满足日益增加的老龄化人口健康产业发展。在这个过程中，中医护理在许多患者的恢复期、日常关怀中有着重要的作用。而在《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》中同样提出，要加大中医护理人才队伍的建设，创新中医护理服务特色，通过辩证施护的方式促使护理水平的提高，发挥中医护理在疾病治疗、慢性病管理、养生保健、康复促进、健康养老等方面作用。
1.2市场需求旺盛
在2018年底，我国60岁以上人口占比35.7%，远超过联合国10%的传统标准，说明我国面临着严重的人口老龄化问题。现实的规律是，随着年龄的增加，人体免疫功能，机体的抗风险能力开始逐渐下滑，各种慢性疾病发生的概率随之增加，据不完全统计，我国目前大约有1.5亿老年人群患有不同程度的慢性疾病，其中更是有超过3800万人次的生活不能自理人群。
1.3治疗效果显著
中医药具有“简、便、验、廉”的优势，在中医的治疗过程中，以辩证论治为指导前提，着重护理方法的使用，其治疗理念讲究三分治疗，七分护理，充分肯定了护理在治疗中的重要地位。中医护理包括的方面较多，不仅有生活护理、饮食护理、精神护理、服药护理等方面。恰当的护理方法及治疗方式的结合，对于许多慢性病，中老年疾病有着明显的临床治疗效果。而不恰当的护理，则会产生“食复”、“药复”、“劳复”的病情的反复。
1.4契合时代潮流
随着社会的进步以及人们思想的转变，我国养老人群的观念和选择，也随着市场的变化在逐渐转变。从目前的观念来讲，老年人选择何种养老模式取决于两个因素，第一是距离医疗机构的距离，第二是治疗产生的费用和治疗效果。而要寻求一个性价比较高的折中方案则显得尤为重要，因此也是“医养结合”模式中需要全面考虑的问题之一。
2.中医护理发展现状及对策
2.1中医护理在“医养结合”中的发展现状
尽管中医护理行业已经有较长的发展历史，但“医养结合”模式在目前来看还属于一个新兴产业，相关的政策支持、行业标准、体系建设、人才队伍建设等问题还处于探索期和迷茫期。
其具体表现为，我国长期存在着明显的城乡二元结构，医疗资源分配、养老产业发展长期处于不平衡的发展之中，则对应的是城市中养老模式的结构合理性普遍高于乡村地区。城市养老人群分布于城市中的各个角落，以社区为单位生活，距离这些人群最近的是社区卫生服务机构，而从目前市场调研统计的结果来看，68%以上的社区卫生服务机构不具备开展中医护理治疗的条件，导致众多的康养项目不能就近顺利开展，而距离医院的路程、医院的费用、医保报销制度等问题则决定了许多人的治疗意愿和选择，这些现实的因素无不进一步制约了中医护理的推广和应用。
2.2针对不足需要采取的对策
正如前文提到的，中医护理在很多方面得到了应用，有着很好的治疗效果和应用场景。在国家大力倡导“医养结合”模式以来，中医护理从一个补充手段逐渐转向台前，行业赋予了其更多的责任和挑战，但目前中医护理在“医养结合”的应用中还存在许多问题，必须给予重视和解决。
首先，有关部门要重视中医护理在“医养结合”中的技术推广，作为常规医疗的有效补充手段，以其特色及疗效进行广泛的宣传和推广，加大中医护理的知名度和接受度，充分认识医养结合的作用和意义，破除部门和行业的界限，积极支持医养结合工作；要充分认识“医”和“养”的本质、内在联系和有机良性作用，主动推动医养结合工作。
其次，在宣传的基础上给与一定的政策倾斜，注重在顶层政策设计上积极创新，支持和鼓励各种方式的医养结合发展，比如在医疗费用的报销中，养老保险的数量上给与照顾，这样可以促使更多的人选择中医护理的服务，从而达到有效推广的目的。
3.结论
我国目前的养老问题不容忽视，“医养结合”不仅是国家的政策指引，更是当前人民群众的需要。为应对养老危机，推进中医护理在医养结合中的应用和推广，相信对于中医护理在医养结合中运用及其使用效果的进一步探索，并以此为契机，构建规范化、系统化中医护理服务体系，对全省医养结合养老服务水平提升，促进管理工作的制度化、规范化和科学化，深化医养结合护理服务内涵有很积极的指导作用，对我国深入开展养老服务具有极其重要的意义。
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