王琳（山东省青岛市李沧中心医院山东青岛266041）
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）3-0374-02
【摘要】目的通过对173例外来务工产妇产褥期健康知识认知情况调查，从而了解到流动人口及外来务工人员对产褥期健康知识的知晓率。方法采用自行设计问卷，调查2008年1—6月在青岛李沧中心医院分娩的173例外来务工产妇。结果在产褥期饮食与营养知识、个人卫生知识、休息与活动知识、乳房护理知识、母乳喂养知识、计划生育知识方面，外来务工产妇对产褥期健康知识的认知有一定的水平，但认知程度高低不一。结论提示需采取多种形式对产妇进行有针对性的相关知识的健康教育，从而保证外来务工产妇在产褥期间母婴健康及其以后的身心健康。
【关键词】外来务工产妇产褥期健康知识健康教育
我院经常有流动人口与外来务工产妇分娩，而这些人中好些是来自外地农村及郊区户口，传统的坐月子以及老辈遗留下的习俗，使得他们仍然沿袭着一些类似坐月子不能洗澡且必须“捂月子”等的习惯，严重影响了产后恢复，为纠正产妇这种认知偏差，同时便于护士采取针对性的健康宣教，特对173例外来务工产妇产褥期健康认知情况进行调查，调查结果报道如下。
1调查对象与方法
1.1调查对象我院自2008年1－6月份共分娩211人，其中本地户口产妇38人，外来务工产妇173人，将这173例产妇作为调查对象。其中在本地居住＜1年27例，≥1年146例。初产妇84例，经产妇89例。产妇年龄在20-40岁，其中20-24岁32例，25-29岁51例，30-34岁62例，35-40岁28例。初中及以下学历105人，高中或中专学历66人，大学学历2人。
1.2调查内容参阅有关文献[1]，结合临床经验和科室实际情况，自行设计问卷。其中包括产褥饮食与营养知识（共6个条目），个人卫生知识（共6个条目），休息与活动知识（共4个条目），乳房护理知识（共4个条目），母乳喂养知识（共4个条目），计划生育知识（共2个条目），六个方面共26个条目进行单项选择，每项陈述设肯定与否定回答。
1.3调查方法采用自行设计问卷进行调查。在产妇分娩后24小时由笔者发放问卷并讲解填写方法及注意事项，由产妇自行填写。发放问卷173份，收回有效问卷173份，有效回收率100％。
1.4判断标准对产褥期健康知识掌握程度评定：对有6个条目以答对4个或以上为完全掌握，答对2个或以下为不掌握；对有4个条目以答对3个或以上为完全掌握，答对2个或以下为不掌握；对2个条目的以全部答对为完全掌握，答对一半或全答错为不掌握。
2结果
调查结果显示，外来务工产妇对母乳喂养知识的认知程度较高，但对饮食与营养知识及计划生育知识的认知较低，针对产褥期健康知识的各项，不同居住时间产妇经行乘列卡方检验，P值均＞0.05，差别无显著性意义，因此，外来务工产妇对产褥期健康知识的认知不受居住时间的影响。
外来务工产妇对产褥期健康知识的认知不受产次和年龄的影响，针对产褥期健康知识的各项，经行乘列卡方检验，P值均＞0.05，差别无显著性意义。
学历越高的产妇对产褥期健康知识的掌握情况越好，针对产褥期健康知识的各项并经由行乘列卡方检验，P值均＜0.05，差别有显著性意义。
3讨论
3.1母乳喂养知识的认知程度高调查显示，外来务工产妇对母乳喂养知识的认知程度非常高，这说明无论年龄的高低，人们都对自己的生活质量及健康状况予以极大的关注[2]。
3.2对部分产褥期保健知识的掌握存在片面性外来务工产妇大多来自异地的农村，好些对于生孩子“坐月子”的思想仍然沿袭着老传统，对于计划生育知识更加不重视，产后根本就不知道何时采取避孕措施，以及如何避孕。
3.3对产褥期健康知识的掌握同文化程度有关调查表明，在孕校授课期间越是学历高的孕妇对健康知识的渴求越迫切、关注程度越高，从而对健康知识的掌握情况就越好。
4对策
4.1纠正产妇对产褥期健康知识的认知偏差，加大产褥期健康保健知识的宣教在对产妇进行宣教时，不要忽略产妇家庭其他成员。编辑一些通俗易懂的小册子，采取多样的宣教手段。做到健康教育个体化，定人定时宣教，并注意健康教育的环境。
4.2加强对助产士相关知识及素质培养，提高助产士对健康教育的认识首先在医护人员中要统一认识，认识平衡营养饮食对产妇康复的重要性。其次应注意语言技巧及沟通艺术。对此，助产士可通过参加培训班、公益交流、经验讲座和学习班等方式打下扎实基础。
4.3建立产后延伸服务体系，使之走进家庭、走入社区助产士在参与住院期间进行宣教的同时，还应建立产后延伸服务，首先可通过出院前健康教育知识掌握程度测试；其次建立与社区、家庭间热线电话；再者定期深入社区进行讲座、示范宣教等。
4.4由于传统的饮食行为已根深蒂固，需要我们坚持不懈地努力，不厌其烦的进行健康宣教作为护理人员，应通过护理程序五步骤即评估、诊断、计划、实施及评价，确认产妇存在的认知偏差行为，以及不同层次的产妇对健康知识的需求不同、理解程度的差异而制订切实可行的方案，进行反复多次讲解、示范，并针对方案进行逐项对照，不断的评价其行为。
参考文献
[1]张秀泉.产褥期保健的重要性[J].中国实用妇科与产科杂志，2001，17（5）：267-268.
[2]蔡红.产科病区健康教育实施的探讨[J].美国中华现代医学杂志，2001，5（11）：79.