丁季兰（新疆焉耆县疾病预防控制中心841100）
【中图分类号】R770.42【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）45-0098-01
视力不良是国家要求重点防治的6种学生常见病之一，在影响学生健康的20多种疾病中占首位。有关调查显示。近年来我国中小学生视力不良率呈上升趋势。不仅危害儿童青少年健康成长，而且给今后的学习、工作和日常生活带来不便。为制定学生视力保护措施和防治对策提供科学指导，我们于2013年对我县第一小学学生体检时的视力情况进行统计整理，分析焉耆县小学生视力不良情况，为进一步制订促进学生健康成长的对策提供参考。
1.对象与方法
1.1对象：焉耆县所有小学8904名1～6年级学生，其中男生4765名，女生4139名。
1.2方法：我们采用统一的标准对数视力灯，按照《中国学生体质健康检测工作手册》的规定进行测试。
1.3判断标准：裸眼视力在5.0以上者为正常视力，低于5.0为视力不良，视力低下程度4.9为轻度，4.8-4.6为中度，4.5以下为重度。
2.结果
2.1视力情况：在受检8904名1～6年级学生中，其中男生4765名，女生4139名，总体视力不良率为30.57%。
2.2视力不良分布情况：视力不良的学生中，男生视力不良率为27,29%，女生视力不良率为33.69%。视力不良中女生所占构成比例较男生高(X2=20.41，P<0.01)。视力不良中轻度视力不良人数占视力不良人数的24.59%，中度视力不良占17.45%，重度视力不良占14.58%。
表1视力情况分析
视力不良（%）
受检人数视力正常4.94.6-4.84.5以下合计
男生4765335910.889.636.7627.29
女生4139288913.7112.107.8233.69
3.讨论
以上调查结果表明，小学生视力不良程度占较大比重，其主要原因可能是：①学生视力不良的检出率随着年龄增长而增加，已严重影响青少年的健康成长，成为学校卫生工作的难点。有研究认为，紧张的学习、室外活动减少、视内时间过长，是学生视力低下患病率增加的重要因素；②小学生用眼卫生知识知晓率低，特别是护眼方法的知识较欠缺，反映出教育部门、学校、家长对学生的健康教育没有足够重视；③小学生受计算机、游戏机的干扰较大，有长时间近距离看电视的不良习惯。小学生缺乏适当的体育锻炼，正确的读写姿势等良好的学习行为习惯的培养没有得到重视。
针对以上情况，笔者建议：(1)加强小学生用眼卫生的健康教育，采取定期宣传、开设健康教育课、举办知识竞赛等形式提高学生用眼卫生知识的知晓率，除健康教育课外，还要有卫生技能学习、重视知信行模式的教育。(2)及早对学生用眼卫生的行为进行干预，培养学生良好的读写姿势。正确的读写距离和握笔姿势符合眼调节生理功能的要求，可以使眼肌调节紧张度达到最小的程度，防止眼疲劳引起的眼轴变长导致近视的发生。正确的读写姿势对学生的脊柱、胸廓的正常发育也有直接的影响。因此，教师、家长要培养小学生良好的读写姿势，纠正中学生不良的读写姿势。(3)采取综合干预措施。除坚持做眼保健操外还要坚持远眺训练，教师要督促学生课间休息时离开教室到室外远眺。改善学习环境的采光照明条件。学校应加强课桌椅的管理，按国家标准为中小学生配备与其身高相配套的课桌椅。(4)采用生动、有趣的活动形式促使学生进行户外锻炼，增强体质，使视觉器官得到正常发育。