导读:本文包含了秦巴卫生项目论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:秦巴卫生项目,卫生Ⅷ项目,产前保健
秦巴卫生项目论文文献综述
雷鹏,段成钢,吴擢春,李川,俞丽君[1]（2010）在《秦巴卫生项目干预效果评价:对产前保健利用的影响》一文中研究指出目的:分析秦巴卫生项目(卫生Ⅷ项目B部分)对项目地区产前保健服务利用的影响,为促进中国农村贫困地区孕产期保健提供具有实效的思路和建议。方法:利用卫生Ⅷ项目终末家庭调查数据库,选取2002-2006年期间有过活产的妇女的相关信息,从产前检查时间和产前检查次数两方面分析干预措施对项目覆盖的四川、陕西和宁夏3省产前保健的作用效果。结果:产前检查不少于5次的比例受项目干预措施、民族、受教育程度、收入、生育史、年份、到达医疗机构所需时间的影响,干预乡孕妇相对于对照乡妇女接受不少于5次产前检查的OR值为1.85(P<0.0001);孕早期检查率主要受产妇民族、受教育程度、收入和年份影响,是否项目乡并非孕早期检查率的显着影响因素。结论:秦巴卫生项目的实施促进了产前保健服务利用,但主要表现为产前检查次数的增加,干预措施对提高孕早期检查率,即提前产前检查时间无明显作用。秦巴地区妇女产前保健服务利用水平仍比较低,有待项目和配套政策的进一步支持。(本文来源于《中国卫生资源》期刊2010年02期）
陈文贤,林玲,李宁秀,任晓辉[2]（2009）在《贫困地区医疗救助面临的问题与对策——基于四川秦巴卫生项目效果的实证分析》一文中研究指出针对贫困者实施医疗救助是消除和减轻健康贫困的重要措施,当前中国正在逐步建立覆盖全果的贫困医疗救助制度。文章结合秦巴卫生扶贫项目在四川干预试点的调查结果,分析了贫困地区实施医疗救助所取得的极大成就和面临的实际困难,指出贫困地区需要更多的财政转移支付进行筹资,救助目的要建立在促进改善健康水平的基础上。作者认为促进救助资金的高效利用和改善管理与监督环节是贫困地区开展医疗救助制度的关键措施。(本文来源于《中国农村卫生事业管理》期刊2009年08期）
李川[3]（2009）在《秦巴卫生项目效果评价》一文中研究指出研究目的总体目的为评价秦巴卫生项目对孕产期服务利用的影响,具体目标结合安德森卫生服务利用行为模型分析影响秦巴地区孕产期服务利用的因素;评价项目干预对改善孕产期服务利用的效果;提出改善秦巴卫生项目地区孕产期服务利用的相关政策建议。资料和方法(1)研究对象:本次研究所用的资料来自于卫生部统计信息中心于2006年开展的对卫生Ⅷ项目的终末家庭调查,该调查在秦巴卫生项目地区的叁个省(区)中均展开,其中,宁夏的4个项目县均调查,陕西和四川各抽约一半的项目县进行调查,共14个项目县,在每个县中抽取4个项目乡和2个对照乡,每个样本乡随机抽取2个样本村,每村再抽取40户作为调查家庭。本次研究选择秦巴卫生项目地区从2002年到2006年来有过活产的孕产妇进行研究,本次研究共获得1653例样本,其中干预组1145例,对照组508例。(2)研究内容:本次研究包括入户调查的部分内容,内容有孕产妇个人及其家庭的社会人口学特征、家庭经济情况、卫生服务可及性和孕产期服务利用等相关信息。(3)研究方法:结合安德森卫生服务利用行为模型描述影响孕产期服务利用的因素,比较干预组和对照组孕产期服务利用水平,应用多水平模型综合分析项目干预和其它因素对孕产期服务利用的影响。研究结果(1)干预组和对照组孕产妇家庭距各级卫生机构的距离均比较远,距村卫生室的距离在1公里以内分别为49.04%和52.36%,距乡镇卫生院的平均距离分别为9.4公里和6.6公里,距县级医疗机构的距离分别为48.4公里和36.3公里;到各级医疗机构所需时间均比较多,干预组和对照组到村卫生室的时间不到十分钟分别占62.88%和68.90%,到乡镇卫生院的平均时间分别36.6和26.3分钟,到县级医疗机构的平均时间分别为115.7分钟和80.1分钟。家庭人均收入也比较低,干预组和对照组的家庭人均收入分别为1450.0和1707.5元。但是总的来说,干预组距各级卫生机构的距离比对照组要远,所需时间比对照组要多,干预组家庭人均收入也比对照组要差,故干预组对孕产期服务利用的地理可及性和经济可及性均比对照组要差。(2)从2002年至2006年,干预组和对照组各年的产前检查率和孕早期检查率逐年提高,干预组的产前检查率从2002年的87.06%上升到2006年的94.72%,对照组则从2002年的83.75%上升到2006年的91.30%;干预组的孕早期检查率从2002年的35.37%上升到2006年的53.88%,对照组则从2002年的42.42%上升到48.57%。在2006年,干预组的产前检查率和孕早期检查率均高于对照组。干预组的平均产前检查次数从2002年的2.8次上升到2006年的3.6次,对照组的平均产前检查次数则从2002年的2.4次上升到2006年的3.4次,在2006年,干预组的平均产前检查次数要高于对照组,在多水平模型中,校正其它因素后,干预组也比对照组要高约0.3次,P值小于0.0001,差异有显着的统计学意义。(3)从2002年至2006年,干预组和对照组各年的住院分娩率逐年提高,干预组的住院分娩率从2002年的47.06%上升到2006年的68.44%,对照组从2002年的45.00%上升到2006年的73.91%,在多水平模型中,校正了其它因素后,干预组住院分娩概率率略高于对照组,OR值为1.17,但P值为0.2255,差异无统计学意义。(4)从2002年至2006年,干预组和对照组各年的产后访视率和平均产后访视次数逐年提高,干预组的产后访视率从2002年的66.27%上升到2006年的76.83%,对照组从2002年的61.25%上升到2006年的71.30%,2006年干预组的产后访视率要高于对照组。干预组的平均产后访视次数从2002年的1.5次上升到2006年的1.9次,对照组从2002年的1.3次上升到2006年的1.4次,干预组2006年的平均产后访视次数要高于对照组,在多水平模型中校正其它因素后,干预组比对照组要高月0.3次,P值小于0.0001,差异有显着的统计学意义。(5)干预组和对照组各省和各县间的服务可及性和孕产期服务利用水平不相同,各个省(区)之间的差异较大,并且服务利用在同一个县内出现聚集的情况,在产前访视次数、住院分娩和产后访视次数的空模型中,以县作为高水平的组内相关系数ICC分别为0.2355、0.0821和0.1879,群内聚集性有统计学意义。(6)从产前服务利用指数来看,干预组和对照组产前服务利用不足的比例分别占到65.76%和65.94%,但是从2002年到2006年,这个比例逐渐降低,干预组从2002年的77.65%降到2006年的57.14%,对照组从2002年的75%降到2006年的60%。产前服务利用指数为适量或足够的孕产妇住院分娩的概率是产前服务利用不足的2.3倍和1.9倍,平均产后访视次数比产前服务利用不足的孕产妇要高0.39次和0.59次,差异均有显着的统计学意义。结论与建议(1)干预组在孕产期服务的服务可及性远不如对照组的情况下,项目干预通过改善干预组的服务提供能力和促进卫生服务利用,使干预组的孕产期服务利用水平高于或接近对照组,说明项目的实施在一定程度上提高了干预组的服务利用水平,达到了相应的干预效果。(2)秦巴卫生项目地区社会经济发展水平较为落后,孕产期保健观念较为淡薄,逐年虽有改善,但是地区差异还是较大,我们还需要增加投入大力开展健康教育,改善医疗保障制度和服务提供能力,以此来促进孕产期的服务利用。(本文来源于《复旦大学》期刊2009-05-20）
陈文贤,李宁秀,何丹,任晓辉[4]（2008）在《秦巴卫生项目四川地区妇幼卫生干预效果研究》一文中研究指出目的评价秦巴卫生项目四川地区妇幼卫生领域的干预效果并分析其影响因素,为促进贫困农村卫生发展提供战略思路。方法采取分层多级抽样方法,选取项目干预地区的部分乡镇及其村民作为实验组,选择具有可比性的非项目地区乡镇及其村民作为对照,比较具有代表性的妇幼卫生指标。采用多元回归分析影响妇幼卫生服务利用的因素。结果项目县基本达到项目目标要求,项目地区新法接生率、住院分娩率、孕产妇/儿童系统管理率、孕产妇/儿童死亡率均逐年改善(P<0.05),优于非项目地区。多因素研究表明,影响住院分娩服务利用的因素包括年龄、年人均纯收入、是否项目地区、健康保障制度、产前检查次数、是否救助对象和妇幼知识得分等。结论四川项目地区妇幼卫生干预实施8年来促进了妇幼保健服务利用;干预项目结束后应注重发挥政府在减少健康贫困中的关键作用,重点在发展经济、提供健康保障措施、加强预防保健和健康教育、增加特困医疗救助,以促进妇幼保健水平持续提高。(本文来源于《四川大学学报(医学版)》期刊2008年06期）
陈训,邓成立,寇立亚[5]（2007）在《秦巴卫生项目结核病控制6年结果分析》一文中研究指出目的评价项目目标实现程度,实施效果与服务能力。方法汇总统计2001年至2006年项目实施期间结核病登记资料。结果接诊疑似结核病人9 839人,就诊率5‰,发现结核病人1 723 例,发现率360/10万,其中涂阳肺结核658例, 新涂阳病人517例,重症涂阴病人143例。涂阳登记率38/10万,新涂阳登记率30/10万,全部实行免费督导管理化疗,督导管理化疗率99%,2月未痰菌阴转率为88%,规律治疗率96%,治愈率 88%,新涂阳病人治愈率93%,治疗成功率93%。结论项目实施6年,涂阳患病率与1990年流调疫情基线比较下降了66%。年均递降率11%,为患者直接挽回经济损失300多万元,取得很高的社会声誉和经济社会效益。总结经验如下：(1)党和政府的重视,项目的实施带动,是做好结核病防治工作的保证；(2)健全县、乡镇、村叁级结防网络是开展结核病防治工作的基础；(3)推行 DOTS 策略是控制结核病流行的关键；(4)广泛开展健康教育促进活动,动员全社会共同参与,普及结核病防治知识,是提高结核病发现率的一条有效途径, 是最经济效益的工具；(5)实施抗结核病药品(链霉素除外)归口管理保证结核病人规范治疗用药, 是归口管理结核病人的一条捷径。(本文来源于《2007年中国防痨协会全国学术会议论文集》期刊2007-11-01）
吴宗平,杨升智[6]（2007）在《秦巴卫生项目对四川省秦巴贫困山区急救与转诊网络体系建立的影响》一文中研究指出目的:探讨自1999年8月开始实施的秦巴卫生项目对四川省秦巴贫困山区急救与转诊网络体系建立的影响。方法:通过对项目领域所涉及的12个贫困县(区)各选择两个项目乡镇卫生院急救与转诊网络体系评估结果进行分析。结果:95%的乡镇卫生院建立了急救转诊网络并且运转情况良好。结论:秦巴卫生项目急救与转诊项目改善了秦巴贫困山区急救与转诊条件,提高了医务人员的救治能力及村民对急救卫生服务的利用能力,具有向非项目乡推广的价值。(本文来源于《中国卫生事业管理》期刊2007年09期）
何丹[7]（2007）在《四川省秦巴卫生项目妇幼卫生效果研究》一文中研究指出目的：评价四川省秦巴卫生项目妇幼卫生干预效果，分析影响项目妇幼卫生效果的因素，并总结项目妇幼卫生干预实施过程中积累的有益经验与存在的问题，为项目地区及其它贫困地区今后更好地实施妇幼卫生项目、开展妇幼卫生工作提供参考。方法：在四川省范围内选取1998年与项目县自然、人口、经济、妇幼卫生情况基本相同的非项目县作为对照，收集1998～2005年各县的妇幼卫生指标及其有关数据；在部分项目县和非项目县采用分层随机抽样的方法，抽取乡镇卫生院和1998年以来分娩过或目前怀孕的妇女进行问卷调查，同时对项目县部分有关人员进行深入访谈。采用统计描述和单因素方法分析项目妇幼卫生干预评价指标在项目县、项目乡镇和非项目乡镇的变化情况以及项目地区与非项目地区孕产妇及其子女对卫生服务的利用情况，应用有时序多指标决策的灰色关联分析法对项目县和非项目县1998～2005年的妇幼卫生质量进行综合评价，以反映项目妇幼卫生干预总的效果；并采用多元回归和通径分析方法对影响贫困地区妇女儿童利用卫生服务和影响贫困地区妇幼健康状况的因素进行分析。结果：项目县基本达到项目目标要求，项目乡镇和非项目乡镇除住院分娩率外，其余各项指标的变化情况均为项目乡镇优于非项目乡镇。综合评价结果显示1998～2005年项目县妇幼卫生工作质量处于不断提高之中，非项目县有波动；项目实施前后，项目县妇幼卫生工作质量提高程度是非项目县的2.34倍，2005年孕产妇及其子女调查结果显示项目地区孕产妇的怀孕时登记情况、产前检查率、住院分娩率、新法接生率均高于非项目地区，项目地区儿童常见病与多发病的发生率低于非项目地区(P＜0.05)。Logistic回归结果显示影响贫困地区妇女利用产前检查服务的因素有文化程度、是否利用过孕前保健服务、怀孕时是否登记、是否知道自己建立孕产妇系统管理卡；影响贫困地区妇女利用住院分娩服务的因素有居住地、是否项目地区、年龄、文化程度、产前检查次数；影响贫困地区妇女利用产后访视服务的因素有居住地、是否知道自己建立孕产妇系统管理卡、产前检查次数；影响贫困地区儿童利用儿童保健服务的因素有居住地、母亲怀孕时是否登记、产前检查次数。通径分析结果显示影响贫困地区孕产妇和儿童死亡率的因素有总生育率、农业人口比重、农民年人均纯收入、妇幼卫生项目个数、人均妇幼卫生费用、每村妇幼卫生人员数、每村接生员数、住院分娩率、孕产妇系统管理率、是否开展孕产妇儿童死亡评审、是否制定乡镇妇幼卫生人员年度考核制定、县对乡镇妇幼卫生工作督导普及率、高危产妇占总产妇的百分比，同时孕产妇死亡率也是儿童死亡率的影响因素之一，直接作用为0.082。结论：项目妇幼卫生干预实施8年来取得了较好的成绩，积累了一定的经验。但同时也存在一些不足，而且影响贫困地区妇幼卫生项目实施效果的因素又众多，针对以上这些情况，为进一步实施妇幼卫生项目、开展妇幼卫生工作，建议如下：(1)妇幼卫生项目向西部贫困地区倾斜，重点在农村；(2)项目地区各级领导应重视，确保配套资金落实到位；(3)加强乡镇卫生院妇幼保健科室建设，提高妇幼卫生服务能力；(4)继续推进妇幼卫生人员培训，优化培训模式；(5)保证村妇幼卫生人员数量，注重村接生员职能转变；(6)重视孕前和产后保健，全面落实妇幼卫生工作；(7)加强健康教育，提高妇幼健康意识；(8)加大贫困医疗救助力度，增加妇幼卫生服务利用；(9)加强妇幼卫生工作监督指导，保证项目顺利实施。(本文来源于《四川大学》期刊2007-05-25）
陈理[8]（2007）在《四川省秦巴卫生项目乡镇卫生院效率评估》一文中研究指出研究目的：对四川省秦巴卫生项目地区乡镇卫生院的效率现状进行评估，分析非有效卫生院非有效的原因，并通过投影分析对非有效乡镇卫生院的投入和产出的改进指出方向，为乡镇卫生院提高效率，改善运营提供科学依据；同时对秦巴卫生项目对项目乡镇卫生院投入的目标完成情况做出一定的评价，为相关卫生政策的制定提供科学依据。研究方法：在一般描述性统计分析基础上，用单因素和多因素分析找出影响样本乡镇卫生院卫生服务提供因素。并利用数据包络分析中的C~2R模型和C~2GS~2模型对项目地区34家乡镇卫生院的总体效率、技术效率、规模效率进行评价和分析，此外还对非DEA有效卫生院进行了投影分析。结果：(1)对资料的一般描述性分析发现：样本乡镇卫生院的卫生资源投入逐年增加，同期的医疗服务提供量和防保服务量也相应增加；(2)样本乡镇卫生院医疗服务产出影响因素多因素分析发现，主要的影响因素包括：业务用房面积、业务支出、乡镇总人口数；防保服务产出影响因素多因素分析发现，主要的影响因素包括为孕产妇系统管理人数；(3)数据包络分析C~2R模型和C~2GS~2模型的测量结果均表明样本乡镇卫生院效率从2000年至2005年逐年降低，同时，通过对非有效卫生院的投影分析，从理论上对非有效卫生院的投入和产出的变化方向提供了依据。结论：一般描述性结果显示样本乡镇卫生院的投入和产出绝对值逐年增加，但是数据包括分析结果显示卫生院的总体效率、技术效率、规模效率却逐年降低。从中我们可以看出投入的增加和产出的增加不成比例。研究结果表明相对于对应的卫生服务利用即有效卫生服务需求而言，卫生院的卫生投入相对过剩。这种利用不足导致的低效率说明卫生院的卫生服务提供能力存在一定的潜力。因此，在实际工作中应该从改善卫生服务提供能力和改善卫生服务利用能力两方面着手，才能真正提高卫生服务的效率。(本文来源于《四川大学》期刊2007-05-01）
张志军,王晓玲,张建东[9]（2006）在《宁夏秦巴卫生项目地区小学生蛔虫病驱虫治疗效果分析》一文中研究指出目的分析宁夏同心、海原、西吉、泾源县世界银行贷款秦巴卫生项目地区小学生肠道蛔虫病感染及治疗的效果。方法利用同心、海原、西吉、泾源县儿童驱虫活动开展前后的各种报表及督导调查表进行对比。结果执行项目后,同心、海原、西吉、泾源四县儿童蛔虫平均感染率由驱虫前的43.8%下降到第叁轮驱虫后的16.0%,有非常显着性差异(χ2=91.1,P<0.01)。结论正确的干预策略和充分的财力支持是贫困地区少年儿童蛔虫病防治成功的主要因素。(本文来源于《宁夏医学杂志》期刊2006年10期）
任小昌,陈利,金林,郑良,陶荣诗[10]（2006）在《突出项目实施 狠抓行业管理》一文中研究指出苍溪县是国家扶贫开发工作重点县，2005年全国、全省第二批新型农村合作医疗试点县。秦巴卫生项目覆盖全县10个乡镇（2005年全县行政体制改革有4个乡镇被撤并）。自实施秦巴卫生项目以来，在上级卫生(本文来源于《广元日报》期刊2006-07-06）
秦巴卫生项目论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
针对贫困者实施医疗救助是消除和减轻健康贫困的重要措施,当前中国正在逐步建立覆盖全果的贫困医疗救助制度。文章结合秦巴卫生扶贫项目在四川干预试点的调查结果,分析了贫困地区实施医疗救助所取得的极大成就和面临的实际困难,指出贫困地区需要更多的财政转移支付进行筹资,救助目的要建立在促进改善健康水平的基础上。作者认为促进救助资金的高效利用和改善管理与监督环节是贫困地区开展医疗救助制度的关键措施。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
秦巴卫生项目论文参考文献
[1].雷鹏,段成钢,吴擢春,李川,俞丽君.秦巴卫生项目干预效果评价:对产前保健利用的影响[J].中国卫生资源.2010
[2].陈文贤,林玲,李宁秀,任晓辉.贫困地区医疗救助面临的问题与对策——基于四川秦巴卫生项目效果的实证分析[J].中国农村卫生事业管理.2009
[3].李川.秦巴卫生项目效果评价[D].复旦大学.2009
[4].陈文贤,李宁秀,何丹,任晓辉.秦巴卫生项目四川地区妇幼卫生干预效果研究[J].四川大学学报(医学版).2008
[5].陈训,邓成立,寇立亚.秦巴卫生项目结核病控制6年结果分析[C].2007年中国防痨协会全国学术会议论文集.2007
[6].吴宗平,杨升智.秦巴卫生项目对四川省秦巴贫困山区急救与转诊网络体系建立的影响[J].中国卫生事业管理.2007
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[8].陈理.四川省秦巴卫生项目乡镇卫生院效率评估[D].四川大学.2007
[9].张志军,王晓玲,张建东.宁夏秦巴卫生项目地区小学生蛔虫病驱虫治疗效果分析[J].宁夏医学杂志.2006
[10].任小昌,陈利,金林,郑良,陶荣诗.突出项目实施狠抓行业管理[N].广元日报.2006