长沙市第一医院内分泌代谢科、长沙市糖尿病研究所410011
摘要：目的：考察并分析在老年骨质疏松（OP）治疗的过程中实施饮食护理干预对其临床治疗效果的影响。方法：以我院诊断为骨质疏松的124名老年患者为研究对象，随机分为对照组和干预组（每组各62名患者）。对照组实施药物治疗、运动指导和常规护理，干预组在对照组的基础上同时进行饮食护理干预，比较两组患者治疗半年后的总有效率和生活质量。结果：治疗半年后，干预组的总有效率为88.71%，对照组的总有效率为59.68%，差异显著（P<0.01），有统计学意义。饮食护理干预能明显提高干预组患者的生活质量。结论：在老年OP治疗过程中实施饮食护理干预能显著提高患者的治疗效果和生活质量，具有较高的临床应用价值。
关键词：老年骨质疏松；饮食护理干预；临床疗效
骨质疏松症（OP）是一种由多因素导致的慢性系统性骨病，其发病缓慢、病程较长，其临床特征常表现为骨量下降和骨微细结构破坏等，骨质吸收增加是导致患者骨组织减少的主要原因[1]。绝经后妇女和老年人是OP的主要患病人群，由于患者骨头脆性增加，使其发生骨折的几率大大增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也很容易发生骨折。本文旨在考察在老年OP治疗过程中实施饮食护理干预能否提高其临床疗效，具体情况如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年2月至2013年10月间我院诊治的124名老年OP患者为研究对象，所有患者体征、临床症状和实验室诊断均符合OP相关诊断标准。征得患者知情同意后，随机分为对照组和干预组（每组各62例）。对照组：男性28例，女性34例，平均年龄（58.4±4.6）岁，平均体重（60.2±7.2）公斤；干预组：男性27例，女性35例，平均年龄（59.2±5.1）岁，平均体重（62.1±6.8）公斤。两组患者临床一般资料经统计学分析差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
①药物治疗：遵医嘱服用抗OP药物治疗，同时进行用药指导，以提高患者的依从性；②运动指导：根据患者个体情况制定合理的运动方案，鼓励患者按循序渐进的方式养成每日适度运动的良好习惯，但要避免剧烈运动，运动过程中要特别注意安全，避免跌倒、摔伤；③常规护理：包括OP相关健康教育和日常生活注意事项。
1.2.2干预组
在以上对照组的基础上进行饮食护理干预[2]，具体做法如下：①保证健康合理的饮食：摄入足够的钙质、维生素D和维生素C；同时摄入适量的蛋白质，但不能过多。②饮食禁忌：禁烟酒，忌食辛辣、过咸、过甜等刺激性食品，少食碳酸饮料和发酵制作的食品。③增加锌、钾、镁和铜等微量元素的摄入。
1.3评价指标
①治疗效果评价：连续治疗半年后测量两组患者的骨密度，分为显效、有效和无效三个等级：显效：患者骨密度指标恢复正常，临床症状消失，日常生活运动恢复正常；有效：患者骨密度指标明显好转，临床症状得到改善，日常生活运动明显好转；无效：患者骨密度无改善，临床症状无变化或加重，日常生活运动出现障碍。
②生活质量评价：分别于治疗前后使用WHOQOL-100对两组患者的生活质量进行评分。
1.4统计学分析方法
所有统计数据均使用SPSS19.0统计学软件进行分析，文中计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用率表示，采用χ2检验。以P<0.05作为统计学差异显著的标准。
2.结果
2.1两组患者治疗效果评价与比较
治疗半年后，干预组显效34例、有效21例、无效7例，总有效率88.71%；对照组显效19例、有效18例、无效25例，总有效率59.68%（见表1）。二组总有效率差异显著（P<0.01），具有统计学意义。
2.2两组患者生活质量评分
治疗前后对两组患者分别进行生活质量评分，治疗半年后，干预组患者生活质量明显高于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义（详见表2）。
注：1P<0.05，与对照组治疗后评分进行比较。
3.结论
随着我国人口老龄化速度的加快，我国目前已经成为世界上老年人口最多的国家，老年人的健康问题成为社会和医疗机构关注的焦点。OP严重影响老年患者的日常生活，因此，科学、有效地治疗OP对改善患者的生活质量有着积极意义。以往临床上主要通过服用抗OP药物和加强运动治疗老年OP，但是药物治疗往往副作用大，见效慢[3]。研究表明，通过饮食摄入足够的营养对老年OP的治疗有很大的帮助，因为通过合理的饮食搭配，能够很好地补充患者体内钙质的流失以及机体缺乏的多种维生素。本研究表明，在老年OP的治疗过程中实施饮食护理干预不仅能显著提高OP治疗的总有效率，而且还能明显提高患者的生活质量。因此，饮食护理干预对老年OP的治疗有着十分重要的临床应用价值，值得大力推广。
参考文献：
[1]薛秀红.护理干预对老年骨质疏松患者的效果探析[J].大家健康，2014，8（14）：228.
[2]罗燕云，李丽娟，莫凤莲，李洁玲，邓彦媚.饮食护理干预对老年骨质疏松患者的疗效影响[J].吉林医学，2015，36（8）：1681-1682.
[3]吴玉芳.护理干预对老年骨质疏松症患者骨密度影响分析[J].中国当代医药，2012，19（9）：122-123.