黑龙江省大庆市第四医院163712
摘要：目的临床分析综合护理在阑尾炎手术后的护理效果。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的100例阑尾炎切除术病例，随机将其分为研究组与（50例）对照组（50例），对照组实施常规性护理，研究组采取综合护理方式，对比两组的临床护理效果与护理满意度。结果经过治疗，研究组临床护理效果与护理满意度均明显高于对照组，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。结论针对阑尾炎术后患者，采取综合护理方式，能够明显提升治愈率，减少患者住院时间，值得临床推广运用。
关键词：阑尾炎；综合护理；术后
[Abstract]ObjectiveToanalyzethenursingeffectofcomprehensivenursingafterappendicitisoperation.Methods100casesofappendectomyadmittedtoourhospitalfromJanuary2015toJanuary2016wererandomlypidedintostudygroupandcontrolgroup（50cases）.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursing，whilethestudygroupwasgivencomprehensivenursing.Theclinicalnursingeffectandnursingsatisfactionofthetwogroupswerecompared.ResultsAftertreatment，theclinicalnursingeffectandnursingsatisfactionofthestudygroupweresignificantlyhigherthanthoseofthecontrolgroup，andtherewasasignificantdifferencebetweenthetwogroups（P<0.05）.ConclusionComprehensivenursingforpatientswithappendicitisafteroperationcansignificantlyimprovethecurerateandreducehospitalizationtime，whichisworthyofclinicalapplication.
[Keywords]Appendicitis；Comprehensivenursing；Postoperativecare
在临床上，患有阑尾炎疾病后，阑尾管腔变狭窄，极易受到寄生虫、食物残渣以及粪便影响，进而阻塞阑尾，引起阑尾炎。临床对于阑尾炎治疗，主要采取切割方式，虽然手术过程十分简单，但临床护理对患者病情恢复具有重要作用。笔者取我院2015年1月至2016年1月收治的100例阑尾炎切除术病例，其中50例患者实施综合护理干预，取得了良好治疗效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月至2016年1月收治的100例阑尾炎切除术病例，随机将其分为研究组与（50例）对照组（50例）。其中研究组男性27例，女性23例，年龄9～66岁，平均年龄（41.2±5.2）岁，平均病发时间（34±12）h。对照组男性30例，女性20例，年龄7～68岁，平均年龄（46.3±3.3）岁，平均病发时间（31±11）h。所有病例均伴随持续性和阵发性右下腹部镇痛，病发时间十分急，伴随有剧烈的疼痛感，两组患者年龄、性别、病情等一般资料对比，均无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组：给予常规性护理。在手术之前，患者正在阑尾炎的急性发作期，必须卧床休息，选择半卧位。在手术前禁止进食，选择抗生素输液，防止出现围术期感染，严禁使用止痛药物。仔细监测腹部和体征变化，针对腹部疼痛剧烈、持续发热和腹膜刺激等病例，汇报医师进行处理。因患者手术选择硬膜外麻醉，在手术之后，应采取低枕平卧，严格监测患者生命体征，加强血压、脉搏监测。每间隔一个小时，给予一次血压测量，直到患者血压恢复正常。同时，要注意手术切口的处理，及时更换辅料，保证引流管通畅，对引流物质量、颜色进行仔细监测。
研究组：采取综合护理干预方式。其一，心理护理。针对老年、儿童病例，因其心理较为脆弱，十分害怕手术，情绪容易激动，儿童发生哭闹，老年出现情绪低落。护理人员应注意心理辅导，持友好态度沟通，告知其手术重要性，提高患者的配合度。其二，术后护理。对于患者术后护理，在对照组基础上，必须加强健康教育，加强患者术后注意事项指导，提升服药依从性。同时，因老年、热痛的依从性较差，不愿服用药物，为防止出现围术期感染，护理人员应坚持送药到口，督促患者服用药物。对于不配合患者，应细致、耐心沟通。对于老年患者，因记忆能力不高，容易出现延时服药、漏服情况，护理人员每次送药时，应亲自指导患者服药，到了服药时间，要提醒老年患者。
1.3疗效判断
治愈：经过护理后，伤口全部愈合，未发生显著不适感、疼痛感，能够顺利拆线。
好转：经过护理后，伤口基本愈合，在运动过程中，出现轻微疼痛感，暂时不拆线。
无效：经过护理后，伤口没有愈合，甚至出现红肿疼痛。
1.4统计学分析
本次观察患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用x2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2结果
两组临床疗效比较：经过治疗后，研究组37例治愈、12例好转、1例无效，治疗总有效率98.0%。对照组25例治愈、15例好转、15例无效，治疗总有效率70.0%。研究组临床疗效比对照组明显要高，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。
两组治疗满意度比较：经过护理后，研究组30例非常满意，19例较满意，1例满意，总满意率100.0%。对照组20例非常满意，10例较满意，4例满意，16例不满意，总满意率为68.0%。研究组治疗满意度比对照组明显更优，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。
3讨论
在临床上，阑尾炎是一种多因素炎症，属于腹部外科的常见性病症，主要选择手术切除方式治疗，手术之后的愈合效果，取决于临床护理措施。在临床上，采取综合护理干预措施，主要是动态观察患者情绪变化，对患者伤口进行科学处理，防止出现术后并发症，提高患者治疗满意度。在本组实验中，经过治疗，研究组临床护理效果与护理满意度均明显高于对照组，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。这说明，针对阑尾炎术后患者，采取综合护理方式，能够明显提升治愈率，减少患者住院时间，值得临床推广运用。
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