导读:本文包含了十二指肠乳头旁憩室论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:胆总管结石,十二指肠乳头旁憩室,胰胆管造影
十二指肠乳头旁憩室论文文献综述
高明军,杨斌,杨传春,沈洪章[1]（2019）在《胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室对经内镜逆行胰胆管造影的影响及应对策略》一文中研究指出目的探讨胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室对经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的影响及应对策略。方法回顾性分析2016年1月—2019年2月就诊于该院的72例胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室患者临床资料,均行经内镜逆行ERCP,分析胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室对ERCP影响。结果 72例胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室患者经内镜逆行ERCP成功率为97.22%(70/72),其余2例转行手术。72例患者行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)取石47例(67.14%),单纯实施柱状气囊扩张取石6例(8.57%),实施EST联合柱状气囊扩张术后取石17例(24.29%);胆总管结石1次取净67例(95.71%);经碎石器碎石6例(8.57%);术后放置鼻胆管42例(60.00%),因结石较大难以取出者3例(4.29%),对其实施塑料支架引流,术后3～6个月均取石成功;术后并发症发生率为7.14%(5/70),其中一过性胆管炎1例(1.43%),胰腺炎3例(4.29%),乳头EST术后出血1例(1.43%),未出现死亡与穿孔病例。结论胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室经内镜逆行ERCP成功率较高,操作者需小心、细心、耐心且术中选择有效策略,以减少相关并发症的发生,提高造影安全性。(本文来源于《世界复合医学》期刊2019年09期）
廖伟,汤玉成,李广阔[2]（2019）在《1例十二指肠乳头旁憩室合并结石误诊为胰头癌的报告及临床回顾》一文中研究指出十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃十二指肠溃疡所形成的瘢痕牵拉所引起(继发性憩室)[1]。该病多数患者无临床症状,主要通过X线钡餐检查或内镜检查时发现。部分患者可继发憩室穿孔、出血,或者诱发胆管炎、胰腺炎及胆石症等。而十二指肠乳头旁憩室(PAD)约占十二指肠憩室的90%,且PAD与胆囊、胰腺疾病关系密切[2]。本文中报道的患者为十二指肠乳头部憩室合并憩室内结石,其临床表现与胰头癌极其相似,误诊为胰头癌,具体情况如下。(本文来源于《检验医学与临床》期刊2019年12期）
郭争荣,张晓博,张新元,杨红霞,贾英杰[3]（2019）在《单纯十二指肠乳头气囊扩张治疗胆总管结石合并乳头旁憩室的安全性》一文中研究指出目的评价内镜下单纯十二指肠乳头气囊扩张(EPBD)治疗胆总管结石合并乳头旁憩室的安全性。方法对65例胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室患者进行内镜下取石治疗,其中35例行单纯EPBD术后取石,30例行十二指肠乳头括约肌小切开(sEST)联合EPBD取石。比较两组取石取净率、术中出血情况及并发症。结果两组取石取净率差异无统计学意义(P>0.05);单纯EPBD组术后无出血,明显少于EST+EPBD组(P=0.04)。术后胰腺炎及胆管炎相当,差异无统计学意义,两组均未发生穿孔。结论单纯EPBD术治疗胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室比EST联合EPBD安全,且操作方便,能够减少十二指肠乳头出血的风险。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2019年11期）
张玉琴,陈卫玲,陈章兴[4]（2019）在《十二指肠乳头旁憩室对括约肌切开术治疗胰管结石的影响》一文中研究指出目的探讨乳头旁憩室对内镜下括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗胰管结石及术后并发症的影响。方法回顾性分析194例胰管结石行内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)治疗病例,其中无乳头旁憩室的胰管结石患者148例为对照组,46例合并乳头旁憩室为试验组;比较两组ERCP插管成功率、EST胰管取石成功率及并发症发生率。结果试验组与对照组ERCP插管成功率比较,差异无统计学意义(89.13%vs 89.19%,P>0.05),试验组EST取石成功率明显降低(90.24%vs 97.73%,P<0.05),试验组EST术后创面出血显着增多(13.04%vs 8.78%,P<0.01),术后胰腺炎及结石复发两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳头旁憩室对EST治疗胰管结石有一定影响;EST仍是治疗乳头旁憩室胰管结石的一种相对安全、有效的手段。(本文来源于《胃肠病学和肝病学杂志》期刊2019年05期）
万倩倩,金京,李俊[5]（2019）在《胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室对经内镜逆行胰胆管造影的影响及应对策略》一文中研究指出十二指肠乳头旁憩室(JPD)易引起胆胰疾病,但JPD改变了乳头位置、形状,增加了经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)插管及取石的难度,还易引发一系列并发症。结合国内外相关文献,简述了JPD的分型、发生及其与胆、胰系统疾病的关系,分析了胆总管结石合并JPD对ERCP的影响,归纳了应对的策略,以期对临床诊治提供建议和依据。(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2019年03期）
唐翎,仲建全,冯浩,黄燕涛[6]（2018）在《MSCT对十二指肠乳头旁憩室分型和分级的临床应用价值》一文中研究指出目的:探讨MSCT在十二指肠乳头旁憩室(PAD)分型和分级方面的临床应用价值。方法:回顾性分析108例PAD患者的临床资料及MSCT特征,比较PAD各型中Lemmel’s综合征发生率与MSCT分型及分级相关性。结果:108例共发现PAD113个,其中单发103例,多发5例;Ⅰ型51个,Ⅱ型35个,Ⅲ型21个,Ⅳ型6个;小型9个,中型89个,大型15个。108例中Lemmel’s综合征0级共42例(38.9%),1～3级共66例(61.1%)。不同位置和大小PAD并发Lemmel’s综合征(1～3级)的发生率差异有统计学意义,Ⅰ型发生率高于其他类型(χ2=8.13,P=0.04),中型憩室发生率高于其他类型(χ2=6.87,P=0.03)。结论:MSCT对PAD的分型及Lemmel’s综合征影像分级具有重要的诊断价值,有助于临床对Lemmel’s综合征患者的病情评估及指导治疗方案的选择。(本文来源于《中国中西医结合影像学杂志》期刊2018年06期）
周书坤[7]（2018）在《胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室行治疗性ERCP的临床研究》一文中研究指出目的:探讨胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室对治疗性ERCP的影响。方法:回顾分析了从2015年3月到2017年11月,在我院行ERCP诊断为胆总管结石的359例患者资料。根据有无合并十二指肠乳头旁憩室(JPD),将其分为两组,分别为合并憩室组和非合并憩室组,其中合并憩室组为81例,非合并憩室组为278例,观察比较两组ERCP插管成功率、取石成功率及术后并发症的差异。结果:两组患者ERCP插管成功率比较,合并憩室组插管成功75例(插管成功率92.59%),非合并憩室组插管成功269例(插管成功率96.76%),两组结果差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者ERCP取石成功率比较,合并憩室组取石成功79例(成功率97.53%),非合并憩室组取石成功270例(成功率97.12%),两组结果差异无统计学意义(P>0.05)。行EST、EPBD及EST+EPBD在合并憩室组中使用率分别为25.93%、13.58%、60.49%,取石成功率分别为95.24%、100%、97.96%,其中EST联合EPBD术使用率最高,叁组取石成功率无统计学差异(P>0.05)。两组患者的并发症发生率比较,ERCP术后出现高淀粉酶血症54例,发生率最高(15.04%),而术后胰腺炎及少量出血的发生率相对较少(3.90%、2.23%),无穿孔等严重并发症发生。合并憩室组相较于非合并憩室组均无统计学差异(P均>0.05),具体见表4所示。结论:1.治疗性ERCP中JPD的检出率为22.6%,与胆总管结石的形成存在相关性。2.JPD不会明显影响治疗性ERCP插管和乳头的球囊扩张。3.治疗性ERCP术后并发症与JPD无相关性。(本文来源于《山西医科大学》期刊2018-05-18）
龚敏,文萍,韩坚云,韩明,赖丽霞[8]（2018）在《内镜下乳头小切开联合球囊扩张治疗胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室的价值》一文中研究指出目的探讨内镜下乳头小切开联合球囊扩张治疗胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室(PAD)的价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月收治的胆总管结石合并PAD患者118例,按照手术方法将其分为s EST+EPBD组(60例)和EST组(58例),比较两组的ERCP成功率和一次性取石成功率,手术前后血清TBil和DBil水平的变化以及术后并发症的发生率。结果 s EST+EPBD组的ERCP成功率和一次性取石成功率均显着高于EST组(P<0.05);两组患者术后血清TBil和DBil水平较术前均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);s EST+EPBD组患者术后并发症总发生率显着低于EST组(P<0.05)。结论对胆总管结石合并PAD患者实施内镜下乳头小切开联合球囊扩张治疗效果显着,可明显提高ERCP成功率和一次性取石成功率,有利于患者预后。(本文来源于《实用医学杂志》期刊2018年08期）
杨春红[9]（2018）在《高龄胆管结石病人合并十二指肠乳头旁憩室行ERCP术的护理配合研究》一文中研究指出目的研究对高龄胆管结石病人合并十二指肠乳头旁憩室行ERCP术的临床护理效果。方法选取我院接收的70例高龄胆管结石病人合并十二指肠乳头旁憩室行ERCP术的患者,随机分为干预组和参照组,其中参照组为35例,采用常规护理服务,干预组为35例,予以综合性护理干预配合,比较两组护理满意度。结果统计分析,干预组护理满意度为97.14%(34/35),参照组护理满意度为82.86%(29/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄胆管结石病人合并十二指肠乳头旁憩室行ERCP术的患者,积极采用综合性的护理服务手段,具有一定的护理价值,值得推广和应用。(本文来源于《首都食品与医药》期刊2018年10期）
魏留田,郭中涛[10]（2018）在《十二指肠乳头旁憩室并发胆总管结石2种方法的疗效比较》一文中研究指出分析内镜下乳头括约肌切开术(EST)与内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张术(sEST+EPBD)对十二指肠乳头旁憩室(JPDD)并发胆总管结石的治疗效果。2013年4月~2017年4月128例JPDD并发胆总管结石患者分为两组,sEST+EPBD治疗56例(sEST+EPBD组),EST治疗72例(EST组),观察两组临床治疗效果。术后1周,采集患者静脉血检测血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)和血清淀粉酶水平。记录术后并发症发生情况。结果显示,术后1周,sEST+EPBD组和EST组ERCP成功率分别为100.00%和97.22%(P>0.05)。术后1周,sEST+EPBD组一次性取石成功率92.86%,显着高于EST组的77.78%(P<0.05)。治疗后1周,两组TBil、DBil、ALT和血清淀粉酶水平均显着下降(P<0.05),但sEST+EPBD组较EST组更明显(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,sEST+EPBD治疗合并JPDD胆总管结石可显着提高结石一次性清除率,安全性高,不增加并发症发生率,可考虑作为并JPDD胆总管结石的首选治疗方案。(本文来源于《中国现代普通外科进展》期刊2018年05期）
十二指肠乳头旁憩室论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃十二指肠溃疡所形成的瘢痕牵拉所引起(继发性憩室)[1]。该病多数患者无临床症状,主要通过X线钡餐检查或内镜检查时发现。部分患者可继发憩室穿孔、出血,或者诱发胆管炎、胰腺炎及胆石症等。而十二指肠乳头旁憩室(PAD)约占十二指肠憩室的90%,且PAD与胆囊、胰腺疾病关系密切[2]。本文中报道的患者为十二指肠乳头部憩室合并憩室内结石,其临床表现与胰头癌极其相似,误诊为胰头癌,具体情况如下。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
十二指肠乳头旁憩室论文参考文献
[1].高明军,杨斌,杨传春,沈洪章.胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室对经内镜逆行胰胆管造影的影响及应对策略[J].世界复合医学.2019
[2].廖伟,汤玉成,李广阔.1例十二指肠乳头旁憩室合并结石误诊为胰头癌的报告及临床回顾[J].检验医学与临床.2019
[3].郭争荣,张晓博,张新元,杨红霞,贾英杰.单纯十二指肠乳头气囊扩张治疗胆总管结石合并乳头旁憩室的安全性[J].中国老年学杂志.2019
[4].张玉琴,陈卫玲,陈章兴.十二指肠乳头旁憩室对括约肌切开术治疗胰管结石的影响[J].胃肠病学和肝病学杂志.2019
[5].万倩倩,金京,李俊.胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室对经内镜逆行胰胆管造影的影响及应对策略[J].临床肝胆病杂志.2019
[6].唐翎,仲建全,冯浩,黄燕涛.MSCT对十二指肠乳头旁憩室分型和分级的临床应用价值[J].中国中西医结合影像学杂志.2018
[7].周书坤.胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室行治疗性ERCP的临床研究[D].山西医科大学.2018
[8].龚敏,文萍,韩坚云,韩明,赖丽霞.内镜下乳头小切开联合球囊扩张治疗胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室的价值[J].实用医学杂志.2018
[9].杨春红.高龄胆管结石病人合并十二指肠乳头旁憩室行ERCP术的护理配合研究[J].首都食品与医药.2018
[10].魏留田,郭中涛.十二指肠乳头旁憩室并发胆总管结石2种方法的疗效比较[J].中国现代普通外科进展.2018