成都市第五人民医院四川成都611130
摘要：目的：研究临床护理路径用于慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者护理中的临床效果。方法：选取于2017年1月-2018年1月期间，在我院接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者92例，采用奇偶分组法将患者分为2组，对照组患者接受常规护理干预，实验组患者接受临床护理路径，对比两组患者的护理满意度和临床指标。结果：实验组患者的护理满意度为95.65%，高于对照组护理满意度，P<0.05；实验组患者的住院时间和住院费用均低于对照组，P<0.05。结论：对接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者实施临床护理路径，可以减少患者的住院时间，使患者对护理工作具有较高的满意度，值得推广应用。
关键词：慢性鼻窦炎；鼻内镜手术；临床护理路径
慢性鼻窦炎是临床上常见的疾病，此病是由于患者的不良生活习惯、变态反应体质、营养不良和感染等因素所引起[1]。慢性鼻窦炎患者会出现鼻塞、浓鼻涕、头痛、嗅觉减退和记忆力减退等临床症状，对患者的生活学习和身体健康造成严重影响[2]。现临床上主要采用鼻内镜手术的方法对患者进行治疗，在治疗的同时，护理人员会给予患者合理的护理干预，以提高治疗效果。本文主要研究临床护理路径用于慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者护理中的临床效果，对现报道如下：
1临床资料与方法
1.1临床资料
选取于2017年1月-2018年1月期间，在我院接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者92例，采用奇偶分组法将患者分为2组，每组46例患者。
实验组患者中，年龄处于16-53岁之间，年龄均值为（34.57±3.32）岁；其中男性患者26例，女性患者20例；其中大专级以上学历患者19例，高中学历患者17例，初中及以下学历患者10例。
对照组患者中，年龄处于17-54岁之间，年龄均值为（35.48±3.56）岁；其中男性患者25例，女性患者21例；其中大专级以上学历患者17例，高中学历患者18例，初中及以下学历患者11例。
本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意，所有患者在知情同意下签订知情同意书，自愿接受相关护理和研究，2组患者的临床资料对比，差异无统计学意义，p＞0.05，可进行比较。
1.2方法
对照组患者接受常规护理干预，方法为：给予患者一般护理，合理的饮食指导，并遵医嘱给予患者用药指导，保持患者病房内的环境良好，遵医嘱用药。
实验组患者接受临床护理路径，方法为：①入院护理：患者入院第1d，护理人员要帮助患者办理入院手续，并带领患者找到病房；然后护理人员要详细了解并记录患者的姓名、年龄、家庭住址、联系电话、病史、过敏史等基本资料；向患者详细介绍我院的医疗设施、环境和医疗技术，通过和患者的交流，缓解患者紧张的情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。②术前检查：在入院第2d，护理人员要协助患者完善相关检查，然后根据患者的检查结果，给予患者制定合理的护理方案；并向患者讲解疾病的相关知识和治疗方法，使患者具有更好的依从性和积极地接受治疗。③术前、术中和术后护理：在手术前，护理人员要帮助患者清除鼻腔内的分泌物和剪除鼻毛，保持鼻腔内的卫生，2%葡萄糖洗必泰消毒手术部位讲解手术过程，指导患者术中配合；在手术当日，协助患者更换手术衣，指导病人进食，建立静脉通道，做好手术前后交接；手术后，指导病人术后半卧位，给予手术部位冰袋冷敷，严密观察患者生命体征、出血情况及填塞的纱条的情况，给予病人饮食指导和适当运动，遵医嘱用药。④住院期间的护理：在住院期间，护理人员要对患者的恢复状况进行定期检查，并向患者讲解药物的使用方法和剂量，指导患者合理的进行鼻腔清洗；嘱咐患者在住院期间合理的进食，做适当的运动，以帮助疾病的康复。⑤出院护理：出院前1d护理人员进行出院健康指导，告知病人定期复查，讲解出院用药；出院当日护理人员帮助患者办理出院手续，护送患者到电梯口。
1.3观察指标
对2组患者的护理满意度、住院时间和住院费用进行观察对比。
1.4数据处理
对2组患者的护理满意度和临床指标使用spss20.0软件进行统计学处理。护理满意度为计数资料，采用卡方检验；临床指标为计量资料，采用T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表两组患者在以上方面具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度对比
实验组患者的护理满意度为95.65%（44/46），高于对照组护理满意度（86.96%），P<0.05。如表1：
3讨论
近年来，我国的工业化进程逐步加快，导致我国的环境污染日益严重，空气中含有大量的浮尘和颗粒，会对患者的呼吸系统造成严重损伤，进而使患者出现多种呼吸系统疾病[3]。慢性鼻窦炎是临床上常见的疾病，此病的病发部位位于患者的鼻粘膜，容易使患者产生鼻塞、浓鼻涕、嗅觉减退等多种临床症状，若患者得不到及时有效的治疗，此病会严重影响患者的生活质量和身体健康[4]。
现临床上主要采用鼻内镜手术的方法对患者进行治疗，鼻内镜是一种可视微创手术，可以有效的观察到患者的病灶，然后将病变部位进行切除，但是由于患者对于疾病和治疗方法具有陌生感，这会导致患者的治疗依从性降低，不利于疾病的治疗和康复。经临床研究表明，给予接受鼻内镜手术的患者实施护理干预，可以有效促进患者病情的好转。通过在术前给予患者护理干预，可以使患者对疾病和治疗方法有足够的认知，使患者能够积极的配合治疗；在手术过程中给予患者护理干预，可以保证手术的顺利进行；在术后给予患者护理干预，可以帮助患者提高身体素质和免疫力，有利于病情的康复[5]。
经过本文研究得出，实验组患者的护理满意度为95.65%（44/46），高于对照组护理满意度（86.96%），P<0.05；实验组患者的住院时间和住院费用均低于对照组，P<0.05。
综上所述，对接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者实施临床护理路径，可以使患者的病情快速好转，值得推广应用。
参考文献
[1]贾玉梅,张中华.临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用观察[J].中国医学文摘:耳鼻咽喉科学,2016,31(3):140-143.
[2]颜少观.综合性护理对慢性鼻窦炎鼻内镜术后治疗依从性的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(16):182-184.
[3]王瑞芳,王宏艳.综合护理干预措施对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者生活质量的影响[J].检验医学与临床,2016,13(12):1641-1642.
[4]何正香.临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(44):256-256.
[5]何立,由德辉,曹志平,等.护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(79):322-323.