快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用蒲正芳

快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用蒲正芳

(南部县人民医院四川南充637000)

【摘要】目的:观察快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值。方法:取2016年6月—2017年6月间,来院接受手术切除治疗的98例患者的切除标本,均取两份,分别应用快速石蜡切片技术及常规石蜡切片技术进行病理检验,比较两组的标本制作时间、脱水透明时间、固定时间,比较两组的浸蜡时间。结果:快速组的标本制作时间、脱水透明时间、固定时间均显著短于常规组,浸蜡第一次和第二次的时间也均显著短于常规组,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用快石蜡切片技术进行病理检验,能显著缩短检查时间,且显示效果和检验结果的准确性也与常规检查相接近,临床应用价值较高。

【关键词】快速石蜡切片技术;常规石蜡切片技术;病理检查;临床应用

【中图分类号】R446.8【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)32-0086-01

病理检查的及时性和准确性在临床治疗中具有重要意义,因此,如何缩短病理检查的时间,已经成为临床上广为关注的重大问题[1]。石蜡切片检查是临床常用的病理检查方式,近年来,临床对石蜡切片技术的要求越来越高。本研究就快速石蜡切片技术在病理检查中的应用价值进行探究,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究以98例行手术治疗的患者的切除标本为研究材料,男性59例,女39例,年龄22~75岁,平均(45.9±7.5)岁,全部患者均在术中怀疑存在恶性肿瘤时进行的标本切除。切片标本情况如下:小肠标本16例,子宫标本9例,乳腺标本13例,肝脏标本28例,胃镜活检标本32例,组织切片大小:0.5cm×1.5cm×1.5cm。

1.2方法

1.2.1试剂与仪器浸蜡剂:软蜡、硬脂蜡、石蜡各1份,予以均匀混合后备用;脱水剂:不同浓度的酒精;透明剂:丙酮;固定剂:浓度为40%的福尔马林15ml,浓度为90%的酒精80ml,冰乙酸5ml,予以均匀混合后备用;全部试剂均在50℃的微波炉内加热。

仪器:自动组织脱水机(天津爱华医疗器械有限公司,津滨食药监械(准)字2014第1410002号)。格兰仕(Galanz)G70F20CN1L-DG(W0)微波炉。

1.2.2操作工序取手术切除组织进行标本制备,标本大小为0.5cm×1.5cm×1.5cm;将标本置于中性福尔马林溶液中固定4min,以吸水纸将标本上水分吸干,依次置于浓度为30%、70%、85%和95%的酒精溶液中进行脱水,再吸干水分,置于丙酮中进行脱水2次,4min/次;将标本浸入融化的石蜡中,待组织块下沉且不再产生气泡后取出,并置于白蜡块中,将标本压平,厚度约3μm,后置入冰箱2min进行冷却后再行取出,使用微波炉加热10s后,将其放进二甲苯中予以脱蜡处理,再放入无水乙醇中进行脱二甲苯处理。

1.3观察指标

比较两组的标本制作时间、脱水透明时间、固定时间,比较两组的浸蜡时间。

1.4统计学方法

应用SPSS18.0软件处理数据,基线资料中的计量资料用(x-±s)表示,对比差异应用t检验,如P<0.05,则表明差异有统计学意义。

2.结果

快速组的标本制作时间、脱水透明时间、固定时间均显著短于常规组,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

3.讨论

病理检查在临床诊断和治疗中都具有重要作用,诊断的准确与否及是否及时,都会对临床治疗效果产生重大影响。以往的病理检查,采用传统的切片技术,在内进行切片制作的过程中,比较容易出现组织硬变及收缩,且制作过程繁琐,往往需要经过3天甚至更长的时间。且采用冷冻切片技术,比较容易使组织细胞肿胀,虽能够保障检验结果的准确性,但是使得病情诊断的进度被拖延,而由于检验时间较长,在等待检验结果的过程中,患者的病情会出现变化,病理机制也会变化,因此,切片检查的结果与实施治疗时的实际病情状况会有一定的差异,其参考价值也降低了[2]。

快速石蜡切片技术,操作简便,步骤精简,使得各个工序所用的时间均显著缩短,且无需进行快速冷冻,细胞不会出现肿胀,也不受到染色效果的影响[3]。另外,其仪器和试剂均相对常用,简单易得且成本低廉,使用切片镜检便可对标本的组织结构进行观察,且能够保证其完整性,切片的质量得以保证[4]。

本研究中,快速组采用快速石蜡切片技术进行病理检查,标本制作时间、脱水透明时间、固定时间,以及浸蜡时间均大大缩短,与常规组相比,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05),诊断的速度显著提高;且经过观察,切片的质量与常规组无明显差异,诊断效果可以保证。

综上所述,快速石蜡切片技术是临床病例检查的理想手段,值得推广应用。

【参考文献】

[1]付银娜,孙春霞.快速石蜡切片技术在病理检查中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(34):166-166.

[2]殷正进,沈丽华,李桂梅.快速超声组织处理技术在病理制片中的应用[J].诊断病理学杂志,2017,24(3):236-237.

[3]连爱琼.快速冰冻切片技术在病理诊断中的应用分析[J].医学理论与实践,2016,29(16):2251-2252.

[4]杨治斌.快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用体会[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(9):1498-1498.

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