湖南省会同县人民医院湖南怀化418300
【摘要】目的:研究腹部创伤并伴有高血压患者急诊手术的护理效果。方法:选取我院2014年1月到2015年6月期间收治的腹部创伤并伴有高血压的患者60例为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各30例。对照组采用常规护理方式,试验组采用全面急诊手术护理,比较两组患者的治疗效果,并对两组患者的护理满意度进行比较。结果:试验组患者治疗效果与对照组相比明显更高,并且试验组患者护理满意度较对照组明显更高,两组数据差异具有显著性(P<0.05)。结论:腹部创伤并伴有高血压患者的急诊手术护理效果显著,能够有效提升患者治疗效果,并提升患者满意度,只得在临床上大力推广。
【关键词】腹部创伤;高血压;急诊手术
【abstract】objective:tostudytheabdominaltraumaaccompaniedbynursingeffectofemergencyoperationinpatientswithhighbloodpressure.Methods:fromJanuary2014toJune2015treatedduringtheperiodof60patientswithabdominaltraumaaccompaniedbyhypertensionastheresearchobject,itswererandomlypidedintocontrolgroupandexperimentalgroup,30casesineachgroup.Thecontrolgroupusingconventionalcare,experimentalgroupadoptscomprehensiveemergencysurgerynursing,comparethecurativeeffectoftwogroupsofpatients,andcarriesonthecomparisontotwogroupsofpatientssatisfactionwithnursingcare.Results:thetreatmenteffectissignificantlyhighercomparedwiththecontrolgroup,experimentalgrouppatientsandnursingsatisfactionwassignificantlyhigherinexperimentalgrouppatients,twogroupsofdatawithsignificantdifference(P<0.05).Conclusion:abdominaltraumaaccompaniedbyhighbloodpressureinpatientswithemergencysurgerynursingeffectsignificantly,caneffectivelyimprovepatienttreatmenteffect,andincreasepatientssatisfaction,hadtobepopularizedinclinic.
【keywords】abdominaltraumaHypertensiveemergencysurgery
腹部创伤是经常出现的一种创伤类型,患者一般会出现腹壁和腹腔内脏器受到损伤的情况[1]。高血压是一种常见疾病,其主要是患者因各种原因而导致血压升高[2]。腹部创伤患者的治疗一般采取手术治疗的方式,这样能够有针对性地修复患者的腹部损伤,达到治愈的目的。但在腹部创伤患者伴随有高血压的情况下,手术治疗的风险就会增加。这主要是因为患者的血压不稳定,很容易在进行手术的过程中出血血液循环功能被影响的情况,从而导致患者在治疗过程中出现各种并发症,影响其治疗效果,因此在对腹部创伤伴有高血压患者进行治疗的过程中需要采取有效的护理措施。本研究对腹部创伤并伴有高血压患者急诊手术的护理效果进行分析,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月到2015年6月期间收治的腹部创伤并伴有高血压的患者60例为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各30例。对照组患者中男性患者19例,女性患者11例,年龄在41~69岁,平均年龄(56.243.15)岁。试验组患者中男性患者17例,女性患者13例,年龄在40~67岁,平均年龄(55.923.12)岁。两组患者的性别和年龄等基本资料不具有显著差异(P>0.05),符合对比研究的统计学要求。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理方式,其中主要是协助医生完成患者的手术,并在手术前后对患者的病情变化进行严密监控等。
1.2.2试验组
试验组在对照组的基础上采用急诊手术护理,其具体方法为:①对患者的呼吸情况进行密切关注,保持患者呼吸畅通,并且给予患者氧疗。在患者出现心脏骤停的时候对其斤西瓜电除颤处理,并且在必要的时候实施人工呼吸,采用静脉滴注降压药物控制患者的血压。对于患者腹部创伤较为严重的患者需采取输血治疗,尤其是在患者因失血过多而出现休克的时候,必须要及时进行输血以保证患者血容量,避免患者出现严重并发症,②患者治疗期间对其各项生命体征进行严密监控,发现患者各项生命体征出现较大变化时及时与主治医师取得联系并采取有效的抢救措施。③手术前让患者服用降压药物以控制血压,并且在手术过程中对患者的各项生命体征变化情况进行详细记录。④患者手术后对患者进行心理护理,其中主要是与患者保持良好沟通,及时发现并消除患者不良情绪。与患者家属保持良好的沟通,让其在患者治疗过程中给予患者更多的关系,并帮助患者建立治愈的信心。
1.3评价指标
对患者的治疗治疗效果进行评定,并且对患者患者的护理满意度进行调查了解。其中患者腹部创伤完全治愈并且无并发症,则判定为治疗痊愈;患者腹部创伤基本好转,有轻微不良反应,则判定为治疗显效;患者治疗后腹部创伤无明显好转,并且有严重不良反应,则判定为治疗无效。以治疗痊愈和显效为治疗有效,计算患者治疗总有效率。将患者的满意度分为非常满意、基本满意和不满意,以非常满意和基本满意为满意计算满意度。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件完成两组数据的处理,其中计数资料采用百分率(%)的形式表示,组建比较采用X2检验,在P<0.05的时候说明两组数据间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床治疗效果比较
经过治疗后,试验组治疗总有效率较对照组明显更高,两组数据相比差异具有显著性(P<0.05),详见表1。
3.讨论
腹部创伤主要是患者受到外力冲击,导致腹部出现严重损伤,其会对患者腹腔内脏器造成很大损害,所以需要在受伤后采取手术治疗的方式,让患者的腹部损伤得到修复[3]。对于伴有高血压的腹部创伤患者,其在手术的过程中很容易因血压不稳定而出现大量出血的现象,这样会导致患者的手术效果受到严重影响,甚至会导致患者死亡[4]。因此在对腹部损伤并伴有高血压患者进行治疗的过程中,必须要采取有效的措施避免患者出现血压骤变的情况,从而保证患者的手术能够正常完成,促进患者的康复速度提升[5]。急诊手术护理主要是针对手术患者的病情,制定完善的护理方案,让患者的手术能够正常完成,避免患者在手术过程中出现严重并发症,提高患者手术成功率。
本研究对腹部创伤并伴有高血压患者的急诊手术的护理效果进行分析,其中试验组患者治疗效果较对照组明显更高,并且试验组患者护理满意度明显高于对照组,两组数据相比差异具有显著性(P<0.05)。说明腹部创伤并伴有高血压患者的急诊手术护理效果显著,具有很高临床推广价值。
参考文献:
[1]罗海红.腹部创伤并伴有高血压患者急诊手术的护理效果研究[J].大家健康(学术版),2016,13:263.
[2]李静瑷.胸腹创伤伴心梗患者急诊手术护理配合[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,11:105-106.
[3]李玲.腹部创伤伴高血压患者急诊手术护理配合[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,11:128+130.
[4]吴玲.探讨腹部创伤并伴有高血压患者急诊手术的护理配合效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,04:150+152.
[5]李娜.手术室优质护理在老年患者急诊手术护理中应用的效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,16:2487-2488.