导读:本文包含了闭合性胰腺损伤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:胰腺损伤,超声诊断,价值探讨
闭合性胰腺损伤论文文献综述
周智慧,倪冬冬,许丽,于萍,马波[1]（2018）在《闭合性胰腺损伤的超声临床应用价值探讨》一文中研究指出胰腺属于腹膜后位器官,在腹部外伤时受损的发生率较低,但腹部闭合性损伤的死亡率高达20%～30%[1-2]。胰腺损伤早期腹部症状不典型,体征隐匿,术前诊断率低,往往在手术探查时才被发现,易造成漏诊或误诊[3]。因此及时准确的早期诊断可以指导临床合理治疗,有利于最大程度提高胰腺外伤治愈率、减少并发症发生率和降低死亡率。本文对解放军第一五○医院收治的19例闭合性胰腺损伤患者的临床表现和超声诊断进行总结,探讨超声在闭合性胰腺损伤的临(本文来源于《海军医学杂志》期刊2018年06期）
张丹,陈亚军,王增萌,黄心洁,庞文博[2]（2018）在《小儿不同级别闭合性胰腺损伤的疗效分析》一文中研究指出目的初步探讨儿童闭合性胰腺损伤的诊疗思路。方法回顾性分析本院2008年1月至2016年12月收治的42例闭合性胰腺损伤患儿的临床资料,总结其临床特点、治疗经验及预后。结果 42例中,男33例,女9例,年龄1.6~14岁,低级别胰腺损伤(Ⅰ级、Ⅱ级)25例,高级别胰腺损伤(Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级)17例。低级别胰腺损伤患儿中,1例死于多发伤导致的多脏器功能衰竭,24例经保守治疗痊愈;高级别胰腺损伤患儿中,1例死于合并肝挫裂伤和下腔静脉撕裂所致的失血性休克后DIC;1例急诊行胰头端胰腺结扎+胰体尾部空肠Roux-Y吻合术,术后出现假性胰腺囊肿,经保守治疗后痊愈;其余15例早期给予保守治疗,对并发顽固假性胰腺囊肿的患儿选取合适的引流手术,效果良好。结论 (1)儿童闭合性胰腺损伤发病率低,症状隐匿,不合并其它组织脏器损伤的单纯性胰腺损伤往往损伤级别较高,更容易延误诊治,腹部超声是良好的筛查手段;(2)单纯的胰腺损伤通常不会危及生命,早期保守治疗,后期针对并发顽固假性胰腺囊肿的患儿,个性化选择合适的引流手术是安全和有效的。(本文来源于《临床小儿外科杂志》期刊2018年07期）
陈方[3]（2018）在《胰腺及肾上腺闭合性损伤的CT诊断》一文中研究指出目的对胰腺及肾上腺闭合性损伤的CT诊断结果的探究。方法回顾分析该院在2014年1月—2016年4月的33例已被确诊为胰腺及肾上腺闭合性损伤患者的CT报告和资料,来研究患者的胰腺损伤和肾上腺损伤的程度以及部位。结果 26例患者发生胰腺损伤,其中包括了18例患者发生颈体部位断裂(男性患者13例,女性患者5例),3例患者发生体尾交界部位断裂(全部为男性患者),2例患者发生胰头胰体部位断裂(1例男性患者,1例女性患者),3例患者发现为胰腺挫伤(男性患者2例,女性患者1例),患者的主要病征是胰腺发生血肿和外伤性胰腺炎改变;还有7例患者发现为肾上腺损伤(男性患者5例,女性患者2例),都是右肾上腺损伤,从CT上可以看出肾上腺区域发生血肿症状,脂肪间隙模糊不清。结论通过CT,我们可以准确并清晰地发现胰腺和肾上腺损伤的程度和各种病征,对于胰腺断裂等情节严重的患者,在临床上治疗时,CT对于观察、诊断、治疗都提供了有力的依据。(本文来源于《系统医学》期刊2018年02期）
江宗兴,刘彦莉,肖乐,梁鸿寅,汤礼军[4]（2017）在《“桥接法”在闭合性椎前区胰腺损伤合并胰管断裂中的应用》一文中研究指出目的探讨"桥接法"在闭合性椎前区胰腺损伤合并胰管断裂中的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法,收集成都军区总医院全军普外中心2008年10月—2015年10月收治的28例椎前胰腺损伤合并胰管断裂患者的临床资料。2012年5月前采用胰十二指肠切除或胰肠吻合术的13例患者设为常规手术组,2012年5月后,采用"桥接法"的15例患者设为"桥接法"手术组。观察手术时间、手术相关出血量、胃管拔出时间、ICU入住时间、住院时间及术后并发症。结果 "桥接法"手术组与常规手术组患者手术时间分别为(2.6±1.4)h和(5.8±3.9)h;"桥接法"手术组与常规手术组手术相关出血量分别为(147.3±79.2)mL和(160.3±75.6)mL,胃管拔出时间分别为(3.4±1.2)d和(4.2±1.3)d,ICU入住时间分别为(1.2±0.4)d和(2.5±1.1)d,住院时间分别为(8.3±3.3)d和(11.7±5.9)d,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。"桥接法"手术组与常规手术组术后胰瘘(6.7%vs.7.3%)、腹腔感染(13.3%vs.14.7%),术后出血(13.3%vs.15.3%)、肺部感染(33.3%vs.30.7%),术后腹泻(6.7%vs.8.3%)及糖尿病(5.7%vs.6.7%),上述差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 "桥接法"在闭合性椎前区胰腺损伤合并胰管断裂的病例中不增加术后胰瘘、腹腔感染、出血、肺部感染以及随访当中腹泻、糖尿病等胰腺功能减退情况发生率,且在缩短手术时间、减少术中出血以及缩短胃管拔出时间、ICU入住时间、住院时间更加具有优势。(本文来源于《创伤外科杂志》期刊2017年09期）
谭志辉,张先林[5]（2016）在《闭合性胰腺损伤的诊断和对症治疗》一文中研究指出目的:分析探讨闭合性胰腺损伤的诊断和治疗方法。方法:对在2010年3月到2015年5月期间,来我院进行治疗的58个患有闭合性的胰腺损伤的病人,进行一些治疗方法的研究。结果 :在58个病人中,通过超声检查出的有13例,通过CT检查出的有23例,通过腹腔穿刺检查出的有22例,研究中所有患者均全部采用手术治疗,在做完手术之后,有4人出现胰漏,有2人腹腔内有出血现象,有1人腹腔受到感染。死亡的两个患者都是因为多个器官的功能衰竭。总结:在临床治疗中,通常使用B超,CT等影像学检查去诊断患有胰腺损伤的病人,根据患者损伤部位以及临床损伤程度的不同选择最佳的治疗方式和对症处理措施,能够进一步降低患者死亡率。(本文来源于《生物技术世界》期刊2016年02期）
赖曙光,余贤旺,李永宏[6]（2015）在《闭合性胰腺损伤引发医疗损害2例》一文中研究指出1案例1.1案例11.1.1简要案情江某,男,18岁,因"车祸外伤致左侧季肋部疼痛1 h"于某年11月22日23:00入住当地某县医院。入院时查体:腹部稍膨隆,左上腹稍紧张,局部压痛(+),移动性浊音(-),肝、肾区叩击痛(-),肠鸣音正常。CT检查均未见颅脑、双肺、肝、脾及双肾明显异常。尿淀粉酶正常。入院后诉胸、腹部持续疼痛,11月23日(本文来源于《法医学杂志》期刊2015年05期）
张世奇[7]（2015）在《闭合性胰腺损伤的诊断和治疗》一文中研究指出目的探讨分析闭合性胰腺损伤的诊断和治疗。方法用于本次临床研究的40例闭合性胰腺损伤患者是由我院自2008年10月至2014年10月这段期间内收治的,回顾这40例患者的临床诊治资料,分析其临床诊断和治疗情况。结果 40例患者均行CT检查、B超检查、腹腔穿刺检查及血尿淀粉酶测定等,术前确诊的共有17例,术前确诊率为42.5%,其余23例均为术中确诊,术中确诊率为57.5%。32例患者行手术治疗,手术治疗率为80.0%,其中15例行胰周清创外引流术、9例行远端胰腺切除术及脾切除术、2例行保脾远端胰腺切除术、3例行胰腺空肠Roux-en-Y吻合术、2例行十二指肠憩室化手术、1例行胰十二指肠切除术,各占总数的46.9%、28.1%、6.3%、9.4%、6.3%、3.1%;其余8例患者行保守治疗,保守治疗率为20.0%。共有38例患者治愈,治愈率为95.0%;2例患者经抢救无效死亡,死亡率为5.0%。[1]结论闭合性胰腺损伤早期诊断相对困难,不容易被发现,临床上应采取多种方法综合诊断,一旦确诊应及时对患者采取有效的治疗方案,一般多采用手术治疗,保守治疗应慎重。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2015年56期）
李岩松[8]（2015）在《闭合性胰腺损伤的诊断和治疗》一文中研究指出目的分析闭合性胰腺损伤的诊断和治疗。方法将2011年3月~2014年5月我院收治的56例闭合性胰腺损伤患者作为研究对象,对所有患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果 56例患者中超声确诊13例,22例CT确诊,21例腹腔穿刺确诊。研究中所有患者均全部采用手术治疗,术后发生胰漏4例、腹腔出血2例、腹腔感染1例。死亡2例均为多器官功能衰竭。结论针对于胰腺损伤的患者来讲在诊断时应当首先选用B超或CT诊断。根据患者损伤部位以及严重情况的不同选择采用最佳的手术方式,能够进一步降低患者病死率。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2015年10期）
聂明,陈志丹[9]（2015）在《损伤控制下胰周外引流加叁造口术治疗闭合性胰腺创伤效果观察》一文中研究指出目的探讨损伤控制原则(DCS)下胰周外引流叁造口术治疗闭合性胰腺创伤的临床效果。方法回顾性分析2011年7月至2013年9月我院普外科收治的58例闭合性胰腺创伤患者的临床资料,根据治疗方式分为DCS组(31例)和对照组(27例),DCS组采用损伤控制原则下胰周外引流叁造口术治疗,对照组采用传统手术治疗方法。比较两组患者的治疗结果及并发症情况。结果入院时DCS组和对照组的APACHEⅡ、ISS评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后两组的APACHEⅡ、ISS评分较入院时均好转(P<0.05);DCS组的APACHEⅡ显着高于对照组、ISS评分显着低于对照组(P<0.05)。DCS组的治愈率为93.55%,高于对照组的85.19%,DCS组的死亡率为6.45%,低于对照组的14.81%,但两组治疗结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。DCS组的术后并发症中胰周脓肿发生率显着低于对照组(P<0.05),两组腹腔出血、切口感染、胸腔积液、肺部感染、胰漏发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DCS下胰周外引流叁造口术治疗闭合性胰腺创伤患者具有和传统手术治疗相同的临床效果,但患者的康复效果较好、术后并发症率较低。(本文来源于《海南医学》期刊2015年06期）
颜晨,江勇,吴宝强,黄洪军,孙冬林[10]（2015）在《闭合性胰腺合并十二指肠损伤的急诊胰十二指肠切除术4例》一文中研究指出目的探讨闭合性胰腺合并十二指肠损伤中的急诊胰十二指肠切除术的可行性及疗效。方法 2011年6月至2013年10月间我院对闭合性胰腺合并十二指肠联合损伤者施行急诊胰十二指肠切除术4例,回顾性分析其相关临床资料及其转归。结果本组4例均抢救成功,术后住院天数14~40 d,平均29.5 d,2例术后出现胰周、右肾周局限性包裹性积液,经保守治疗后痊愈。结论严重的胰腺合并十二指肠损伤患者,积极的术前准备、急诊行胰十二指肠切除术是可行的,可获得良好的愈后。(本文来源于《肝胆胰外科杂志》期刊2015年01期）
闭合性胰腺损伤论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的初步探讨儿童闭合性胰腺损伤的诊疗思路。方法回顾性分析本院2008年1月至2016年12月收治的42例闭合性胰腺损伤患儿的临床资料,总结其临床特点、治疗经验及预后。结果 42例中,男33例,女9例,年龄1.6~14岁,低级别胰腺损伤(Ⅰ级、Ⅱ级)25例,高级别胰腺损伤(Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级)17例。低级别胰腺损伤患儿中,1例死于多发伤导致的多脏器功能衰竭,24例经保守治疗痊愈;高级别胰腺损伤患儿中,1例死于合并肝挫裂伤和下腔静脉撕裂所致的失血性休克后DIC;1例急诊行胰头端胰腺结扎+胰体尾部空肠Roux-Y吻合术,术后出现假性胰腺囊肿,经保守治疗后痊愈;其余15例早期给予保守治疗,对并发顽固假性胰腺囊肿的患儿选取合适的引流手术,效果良好。结论 (1)儿童闭合性胰腺损伤发病率低,症状隐匿,不合并其它组织脏器损伤的单纯性胰腺损伤往往损伤级别较高,更容易延误诊治,腹部超声是良好的筛查手段;(2)单纯的胰腺损伤通常不会危及生命,早期保守治疗,后期针对并发顽固假性胰腺囊肿的患儿,个性化选择合适的引流手术是安全和有效的。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
闭合性胰腺损伤论文参考文献
[1].周智慧,倪冬冬,许丽,于萍,马波.闭合性胰腺损伤的超声临床应用价值探讨[J].海军医学杂志.2018
[2].张丹,陈亚军,王增萌,黄心洁,庞文博.小儿不同级别闭合性胰腺损伤的疗效分析[J].临床小儿外科杂志.2018
[3].陈方.胰腺及肾上腺闭合性损伤的CT诊断[J].系统医学.2018
[4].江宗兴,刘彦莉,肖乐,梁鸿寅,汤礼军.“桥接法”在闭合性椎前区胰腺损伤合并胰管断裂中的应用[J].创伤外科杂志.2017
[5].谭志辉,张先林.闭合性胰腺损伤的诊断和对症治疗[J].生物技术世界.2016
[6].赖曙光,余贤旺,李永宏.闭合性胰腺损伤引发医疗损害2例[J].法医学杂志.2015
[7].张世奇.闭合性胰腺损伤的诊断和治疗[J].世界最新医学信息文摘.2015
[8].李岩松.闭合性胰腺损伤的诊断和治疗[J].临床医药文献电子杂志.2015
[9].聂明,陈志丹.损伤控制下胰周外引流加叁造口术治疗闭合性胰腺创伤效果观察[J].海南医学.2015
[10].颜晨,江勇,吴宝强,黄洪军,孙冬林.闭合性胰腺合并十二指肠损伤的急诊胰十二指肠切除术4例[J].肝胆胰外科杂志.2015