导读:本文包含了预处理方案论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:自体造血干细胞移植,氟达拉滨,恶性淋巴瘤,造血重建
预处理方案论文文献综述
李欠欠,李连连,杨丽萍,马红梅,孙萍萍[1](2019)在《auto–HSCT两种预处理方案治疗恶性淋巴瘤的效果》一文中研究指出目的:探讨自体造血干细胞移植(auto–HSCT)两种预处理方案对恶性淋巴瘤治疗效果研究。方法:收集沧州市人民医院血液内科自2016年12月至2019年5月收住的恶性淋巴瘤并接受移植的患者27例,按照区组随机分组法分为BEAM〔卡莫司汀(BCNU)、依托泊苷(VP16)、阿糖胞苷(Ara–C)、美法仑(Mel)〕组和氟达拉滨(Flu)联合BEAM组,BEAM组采用BEAM方案预处理自体造血干细胞,Flu联合BEAM组采用Flu联合BEAM方案预处理自体造血干细胞。比较两组患者临床治疗效果。结果:两组患者均成功获得造血重建,与BEAM组比较,Flu联合BEAM组患者的血小板、中性粒细胞植入时间明显延长,差异具有统计学意义(P <0.05);与BEAM组相比,Flu联合BEAM组并发症发生率未升高,差异无统计学意义(P> 0.05);Flu联合BEAM组患者预期2年生存率高于BEAM组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:Flu联合BEAM预处理方案虽然可延长造血重建时间,且未增加并发症发生,但Flu联合BEAM预处理方案远期疗效还需长期随访研究。(本文来源于《深圳中西医结合杂志》期刊2019年15期)
林升禄,吴雪梅[2](2019)在《GSTT1、GSTM1基因多态性与白消安为基础预处理方案致肝损伤和移植抗宿主病的相关性研究》一文中研究指出目的探讨GSTT1、GSTM1基因多态性与白消安为基础预处理方案所致肝损伤和移植抗宿主病的相关性。方法多重PCR法测定样本GSTT1、GSTM1基因多态性,χ~2检验分析基因型与急性肝损伤和急性移植抗宿主病(aGVHD)发生的相关性。结果 GSTM1(+)、GSTM1(-)的分布频率分别为58.1%、41.9%;GSTT1(+)、GSTT1(-)的分布频率分别为55.6%、44.4%;GSTM1基因与白消安为基础预处理方案所致aGVHD存在相关性(P<0.05),未发现GSTT1基因与急性肝损伤、aGVHD的相关性,未发现GSTM1基因与急性肝损伤的相关性。结论 GSTM1基因与白消安为基础预处理方案所致aGVHD存在相关性,GSTM1基因缺失型患者aGVHD发生率较高。(本文来源于《海峡药学》期刊2019年06期)
占叁军,马锋,王辉[3](2019)在《某吹砂回填场地地基预处理方案浅析》一文中研究指出吹砂回填场地土体多为饱和性的砂土,地质条件差,多为液化。该文以孟加拉国某电厂工程为实例,对吹砂回填场地地基预处理的几种方案进行浅析,并进行相关的技术经济比较,从而得到较为合理的方案。希望该文的分析结果能为吹砂回填场地地基预处理提供一定的指导作用。(本文来源于《科技资讯》期刊2019年16期)
史勋汉[4](2019)在《LNG工厂天然气预处理过程中脱重烃和LPG回收工艺方案研究》一文中研究指出通过研究LNG工厂天然气预处理过程中4种典型的脱重烃和LPG回收工艺方案,依托典型的工程案例,筛选合适的工艺方案,结合具体计算分析过程,确定关键技术参数。(本文来源于《石化技术》期刊2019年05期)
孙菲菲[5](2019)在《联合VP16预处理方案对急性淋巴细胞白血病异基因造血干细胞移植的疗效分析》一文中研究指出目的:急性淋巴细胞白血病是血液系统常见的恶性疾病,约占成人白血病的20-30%,联合化疗为其主要治疗方式,但长期存活率仅为30-40%。鉴于成人急性淋巴细胞白血病极差的预后,为降低疾病复发率,目前采取的治疗策略为在对疾病进行危险度分层的基础上,对高危患者及早进行异基因造血干细胞移植。移植预处理是异基因造血干细胞移植的起始治疗,也是重要的组成部分,与患者的复发率,移植并发症发生率密切相关。移植预处理方案的改进主要在标准TBI/Cy或者Bu/Cy预处理方案的基础上,加用其他的化疗药物,通过化疗剂量的强化,增强对白血病细胞的杀伤,降低白血病细胞的残留,从而降低ALL的复发率。依托泊苷(VP-16)为血液系统恶性疾病治疗常用药物。联合中等剂量VP-16强化预处理方案对急性淋巴细胞白血病异基因造血干细胞移植治疗已在国外多项临床试验中取得了可观疗效,研究主要集中于VP-16联合TBI/Cy方案,联合Bu/Cy方案目前疗效尚未确定。本文回顾性分析联合与不联合中等剂量(30mg/kg)VP-16预处理方案(TBI/Cy和Bu/Cy)的移植病例,旨在明确联合VP-16强化预处理方案对初次行异基因造血干移植治疗急性淋巴细胞白血病疗效的影响。方法:收集山东省立医院从2010年10月1日至2018年7月1日期间初次行异基因造血干细胞移植术的急性淋巴细胞白血病患者共53例,其中联合VP-16预处理组(VP-16组)20例(完全缓解15例,难治复发5例),不联合VP-16预处理组(对照组)33例(完全缓解32例,难治复发1例)。统计原发病基本情况、预处理相关毒性、移植后并发症、复发生存等情况。比较两组的无白血病生存率(LFS),总生存率(OS),无移植物抗宿主病无复发生存率(GRFS),复发率(RR),非复发死亡率(NRM),移植物抗宿主病(GVHD)等相关指标。结果:VP-16组中位年龄25.5(范围:13-54)岁,对照组中位年龄31(范围:12-54)岁,p=0.707。VP-16组中急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者占25%,对照组中T-ALL占21%,p=0.749。VP-16组中Ph染色体阳性患者占25%,对照组中占39%,p=0.283。总体而言,大多数患者(84.9%)行异基因造血干细胞时达到了完全缓解。在行异基因造血干细胞治疗时,VP-16组有5例(25%)难治复发病例,而对照组只有1例(3%)难治复发病例(p=0.046),差别有统计学意义。在行异基因造血干细胞移植时,VP-16组中微小残留灶(MRD)阳性患者占30%,对照组中MRD阳性患者占21%,p=0.471。除行异基因造血干细胞移植时疾病缓解状态指标外,两组在其他患者基本信息上无显着差异。生存分析结果显示,联合VP-16预处理方案组5年LFS及OS均高于不联合Vp-16组(70.7%vs.52.1%,p=0.464;68%vs.49.5%,p=0.825),RR发生率相似(25%vs.27%,p=0.856),GRFS高于不联合VP-16组(63.6%vs.44.3%p=0.268),差别无统计学意义。Vp-16组总aGVHD发生率高于对照组(65%vs.52%,p=0.337),差别无统计学意义。而重度(II-IV度)aGVHD,VP-16组的发生率较对照组低(10%vs.21%,p=0.499),cGVHD发生率也较低(5%vs18%,p=0.144),差别无统计学意义。同时研究发现,最常见的预处理相关毒性为胃肠道副作用和粘膜相关副作用,粘膜相关副作用主要表现在口腔粘膜。联合VP-16增强了预处理强度,粘膜相关副作用发生率较对照组增加(I-II级发生率:50%vs.36%,III-IV级发生率:25%vs.9%,p=0.072),差别无统计学意义。联合VP-16组胃肠道相关副作用发生率与对照组相似(I-II级:25%vs.39%;Ill-lV级:5%vs.3%,p=0.543),差别无统计学意义。联合VP-16预处理方案累积非复发死亡率相对于对照组减低(0%vs.20.2%,P=0.371),差别无统计学意义。多因素分析显示预处理方案联合VP-16与否对任何研究终点的影响均无显着统计学意义。对于其他危险因素,患者性别和移植时MRD状态与LFS(p=0.044,0.002;HR:0.278,4.729)和 GRFS(p=0.01,0.000;HR:0.23,6.319)显着相关。移植时 MRD状态是影响累积复发的独立危险因素(P=0.001,HR:6.147)。供受者HLA是否全相合以及移植时疾病缓解状态与aGVHD显着相关(p=0.009,HR:0.237;p=0.001,HR:2.331)。结论:联合VP-16的强化预处理方案不增加预处理相关毒性及非复发死亡率,重度aGVHD及cGVHD发生率较低,且有更高的OS及LFS趋势,是一种有效的移植预处理方案。(本文来源于《山东大学》期刊2019-05-06)
梁潇[6](2019)在《IDA强化预处理方案单倍体造血干细胞移植治疗高危急性白血病的疗效观察》一文中研究指出目的:观察去甲氧柔红霉素(IDA)强化预处理方案单倍体造血干细胞移植治疗高危急性白血病的疗效。方法:收集2015年1月至2018年9月在广西医科大学第一附属医院干细胞移植病区接受IDA强化预处理方案单倍体造血干细胞移植的16例高危急性白血病患者的临床资料并进行分析。16例患者的中位年龄为28岁(13-50岁),其中AML 10例,ALL 3例,MAL 1例,MDS-RAEB2 2例。移植前处于CR状态11例,PR状态1例,NR状态4例。预处理方案为:IDA+TBI+CY+VP-16+ATG、IDA+TBI+CY+ATG、IDA+BU+CY+ATG。移植后予环孢素(CSA)或他克莫司(FK506)+吗替麦考酚酯(MMF)+短程甲氨蝶呤(MTX)预防移植物抗宿主病(GVHD)。各药物的具体使用剂量如下:IDA 20mg/m~2,连续2天或3天(d-12至d-11或d-10);TBI 10Gy,连续2天(d-10至d-9);Bu 0.8mg/kg q6h,连续使用4天(d-8至d-5);VP-16 200mg/m~2,使用1天(d-4);CTX60mg/kg,连续使用2天(d-4至d-3);ATG 2.5mg/kg(d-4,d-1)。术后观察患者的造血重建、并发症及生存情况,对IDA强化预处理方案的有效性及安全性进行评估。结果:中位随访时间为9.5月(0.8-50月)。16例患者中有15例获得造血重建,粒细胞植入的中位时间为11d(9-17d),血小板植入的中位时间为14d(10-35d)。发生移植物抗宿主病(GVHD)4例,其中I-II级急性移植物抗宿主病(aGVHD)2例,局限性慢性移植物抗宿主病(cGVHD)2例。aGVHD和cGVHD的发生率分别为13.5%、20.5%。移植相关死亡患者4名(1例死于植入失败,3例死于感染),移植相关死亡率(TRM)为26%。随访时间内共有2名患者复发,均治疗无效死亡,复发率为16.4%。1年生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为61.1%、61.9%。结论:IDA强化预处理方案具有安全性及有效性,在不增加移植相关死亡率的情况下,可有效降低复发率,改善患者的预后。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01)
张梦雪[7](2019)在《以FBCA为预处理方案的异基因造血干细胞移植后慢性GVHD回顾性分析》一文中研究指出背景:异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)是目前治疗多种血液系统肿瘤、骨髓衰竭、遗传性疾病和某些实体瘤的有效手段。随着HLA配型技术的发展,抗感染和支持治疗进步,移植效果有了显着的提高,白血病患者移植长期总生存达到40%-60%。但移植物抗宿主病(GVHD)仍是导致患者死亡的主要原因。特别是慢性GVHD,严重影响到患者生活质量。GVHD的发生主要与HLA配型、移植物类型、预处理方案、移植后免疫抑制剂应用等密切相关。以往按照西雅图诊断标准将慢性GVHD分成局限性及广泛性两种基本类型;2005年后根据NIH诊断标准,以受累器官和受累范围为主要评估依据,重新定义慢性GVHD。本移植中心在2003年建立FBCA预处理方案,急性GVHD发病明显减少,根据西雅图分类方法局限性慢性GVHD发生率较低,现用NIH诊断标准回顾性分析FBCA方案清髓移植后慢性GVHD的发生率及严重情况。目的:本文主要探讨在本移植中心105例良性和恶性血液系统肿瘤患者以FBCA预处理方案(Flu+BuCy+ATG)清髓行造血干细胞移植后回顾性分析慢性GVHD发生情况,以及慢性GVHD的诊断治疗。方法:回顾性分析2013年1月至2017年12月在本移植中心接受异基因造血干细胞移植治疗的105例良性和恶性血液系统肿瘤患者的移植前后临床资料。其中恶性血液病患者84例,其他疾病患者21例;按照恶性血液系统疾病危险等级分类,中等风险病例数为35例,高风险患者病例数为48例。供、受者高分辨DNA检测,HLA全相合51例,非HLA全相合54例。FBCA清髓预处理方案,具体为:Flu 25 mg/m2/d,第-9d至-5d,Bu3.2mg/kg/d,第-8d至-5d,Cy60mg/kg/d,第-3d至-d;ATG剂量,HLA全相合,1.25mg/kg/d,第-3d至-1d;非HLA全相合,2.5mg/kg/d,第-5d至-1d。GVHD的预防为CsA和短期MTX,CsA使用方法为:3mg/kg/d,若无GVHD,-1d至+180d到+270d为止;若出现GVHD,根据病情调整。移植后固定随诊至+180d,定期复查血常规、肝肾功能、骨髓形态、MRD监测及嵌合状态,所有患者随访终点为2018年10月31日。结果:所有患者中位随访时间为21个月(5-63m)。至移植后第100天,累计95名患者存活,依据西雅图标准,出现慢性GVHD病例数为23例,总累积发病率为24.21%,其中局限性慢性GVHD为17例(17.89%),广泛性慢性GVHD为6例(6.32%);依据NIH共识(2014),出现慢性GVHD病例数为17例,总累积发病率为16.19%,累及器官为皮肤5例(4.76%)、眼睛3例(2.86%)、消化道5例(4.76%)、肝脏7例(6.67%)、肺部2例(1.90%)、女性外生殖器1例(0.95%)。1年OS为69.3%,2年OS为52.9%,3年OS为47.6%。而1年DFS为67.3%,2年DFS为47.1%,3年DFS为42.4%。在随访期间,29例(27.62%)患者出现复发,总死亡率为35.24%。1年NRM为30.74%,2年NRM为40.00%,截止至随访结束,NRM为45.95%。其中复发和感染是导致本研究中患者死亡的主要原因。结论:FBCA预处理方案HSCT后慢性GVHD发病率较低,OS、DFS、NRM无明显差异;两种不同的诊断标准下慢性GVHD发病率相近,NIH诊断标准更真实、客观,符合临床使用。(本文来源于《南方医科大学》期刊2019-05-01)
桂瑞瑞,周健,韩利杰,梁利杰,祖璎玲[8](2019)在《Bu+Vp16预处理方案行自体造血干细胞移植治疗急性髓系白血病27例临床疗效分析》一文中研究指出自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT)较常规化疗能更好地清除瘤细胞,对于预后分层为低、中危的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者,经过auto-HSCT治疗多可获得长期无病生存[1],且适用年龄范围广、所需经费较少、安全性高、移植后的并发症少、生活质量高。因此,auto-HSCT成为没有找到合适供者、经费困难患者(本文来源于《临床血液学杂志》期刊2019年03期)
张建华,张傲利,董春霞,秦小琪,张睿娟[9](2019)在《应用改良BU/CY方案预处理联合自体外周血造血干细胞移植治疗青年中、低危急性髓系白血病疗效观察》一文中研究指出目的:观察青年中、低危急性髓系白血病(AML)在第1次完全缓解期(CR1)接受白消安(BU)/环磷酰胺(CY)改良方案预处理后行自体外周血造血干细胞移植(auto-PBHSCT)的安全性及疗效。方法:采用回顾性分析方法探讨改良BU/CY预处理联合auto-PBSCT的疗效。本院2013年5月至2016年12月期间10例青年中、低危AML患者,无异基因干细胞移植条件、CR1期接受以改良的BU/CY方案预处理联合auto-PBSCT,移植后3个月开始白介素-2(IL-2)或IL-2+二盐酸组胺维持治疗18个月。观察预处理方案的毒副作用、造血恢复时间、移植后100 d及1年内死亡率、复发率、2年及3年无白血病生存率(LFS)、3年及4年总生存率(OS)。结果:常见的非血液学毒性反应为胃肠道反应(轻度7例、中度3例、重度1例)、轻度肝损害(4例)、出血性膀胱炎0例、轻中度感染10例(血流感染5例,肠道感染2例,肛周感染3例,口腔感染2例)。患者均达到清髓效果,中性粒细胞(ANC)<0.5×10~9/L中位时间为1.5(0-3 d)d,血小板(Plt)<20×10~9/L中位时间为3(2-5)d。移植后中性粒细胞植入中位时间为13(10-19)d,血小板植入中位时间为32(10-72)d。移植后100 d及1年内死亡率为0。1例移植后半年复发,1例移植后14个月复发。移植后中位随访时间48.1个月,至随访日中位生存时间54.7个月。2年LFS为100%(10例),3年LFS为80%(8例);3年OS为80%(8例),4年OS为70%(7例)。结论:改良的BU/CY+auto-PBSCT治疗模式可达到清髓目的,对青年中、低危AML疗效明确,移植相关死亡率低,LFS及OS时间较长,可作为无异基因造血干细胞移植条件患者的另一个治疗选择。(本文来源于《中国实验血液学杂志》期刊2019年02期)
韩会君[10](2018)在《含油污水预处理装置改扩建项目的实施方案分析》一文中研究指出某石化公司原来的污水预处理装置是为300 kt/a乙烯后续装置配套建设的,设计污水处理能力为250 m~3/h。随着新建的1200 kt/a乙烯装置的投产,原污水预处理装置已经不能满足生产需要。为此在原污水预处理基础上,新建1套同规模的污水预处理装置,以提升污水的处置能力。文中针对新建污水预处装置的设计及投用过程中出现的问题进行了分析。(本文来源于《炼油与化工》期刊2018年06期)
预处理方案论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探讨GSTT1、GSTM1基因多态性与白消安为基础预处理方案所致肝损伤和移植抗宿主病的相关性。方法多重PCR法测定样本GSTT1、GSTM1基因多态性,χ~2检验分析基因型与急性肝损伤和急性移植抗宿主病(aGVHD)发生的相关性。结果 GSTM1(+)、GSTM1(-)的分布频率分别为58.1%、41.9%;GSTT1(+)、GSTT1(-)的分布频率分别为55.6%、44.4%;GSTM1基因与白消安为基础预处理方案所致aGVHD存在相关性(P<0.05),未发现GSTT1基因与急性肝损伤、aGVHD的相关性,未发现GSTM1基因与急性肝损伤的相关性。结论 GSTM1基因与白消安为基础预处理方案所致aGVHD存在相关性,GSTM1基因缺失型患者aGVHD发生率较高。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
预处理方案论文参考文献
[1].李欠欠,李连连,杨丽萍,马红梅,孙萍萍.auto–HSCT两种预处理方案治疗恶性淋巴瘤的效果[J].深圳中西医结合杂志.2019
[2].林升禄,吴雪梅.GSTT1、GSTM1基因多态性与白消安为基础预处理方案致肝损伤和移植抗宿主病的相关性研究[J].海峡药学.2019
[3].占叁军,马锋,王辉.某吹砂回填场地地基预处理方案浅析[J].科技资讯.2019
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[5].孙菲菲.联合VP16预处理方案对急性淋巴细胞白血病异基因造血干细胞移植的疗效分析[D].山东大学.2019
[6].梁潇.IDA强化预处理方案单倍体造血干细胞移植治疗高危急性白血病的疗效观察[D].广西医科大学.2019
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[8].桂瑞瑞,周健,韩利杰,梁利杰,祖璎玲.Bu+Vp16预处理方案行自体造血干细胞移植治疗急性髓系白血病27例临床疗效分析[J].临床血液学杂志.2019
[9].张建华,张傲利,董春霞,秦小琪,张睿娟.应用改良BU/CY方案预处理联合自体外周血造血干细胞移植治疗青年中、低危急性髓系白血病疗效观察[J].中国实验血液学杂志.2019
[10].韩会君.含油污水预处理装置改扩建项目的实施方案分析[J].炼油与化工.2018