股前外侧肌皮瓣论文-宋达疆,李赞,周晓,章一新,彭小伟

股前外侧肌皮瓣论文-宋达疆,李赞,周晓,章一新,彭小伟

导读:本文包含了股前外侧肌皮瓣论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:腹壁缺损,改良带蒂股前外侧肌皮瓣,腹壁肿瘤,创面修复

股前外侧肌皮瓣论文文献综述

宋达疆,李赞,周晓,章一新,彭小伟[1](2019)在《改良带蒂股前外侧肌皮瓣修复腹壁肿瘤术后大面积全层缺损》一文中研究指出目的探讨应用改良带蒂股前外侧肌皮瓣修复腹壁肿瘤术后大面积全层缺损的可行性和疗效。方法 2016年1月—2018年6月,采用改良带蒂股前外侧肌皮瓣修复5例腹壁肿瘤切除后大面积全层缺损。男3例,女2例;年龄32~65岁,平均43.7岁。腹壁纤维瘤3例,肉瘤2例。肿瘤切除后腹壁缺损范围为20 cm×12 cm~23 cm×16 cm。采用网片固定重建腹膜连续性,股外侧肌瓣封闭缺损,表面植皮联合股前外侧皮瓣修复腹壁皮肤软组织缺损。股外侧肌瓣切取范围为20 cm×12 cm~23 cm×16 cm,皮瓣切取范围为20 cm×8 cm~23 cm×10 cm。供区直接缝合。结果术后所有皮瓣和植皮均顺利成活,供受区创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~36个月,平均14.7个月。随访期间无肿瘤复发,皮瓣质地良好、外形不臃肿,腹壁外观、功能恢复满意,未见腹壁疝表现。供区外观影响小,下肢关节活动无影响。结论改良带蒂股前外侧肌皮瓣可用于修复腹壁肿瘤术后大面积全层缺损,不但减少了供区并发症,还可改善供、受区外形。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2019年10期)

宋达疆,李赞,周晓,章一新,彭小伟[2](2019)在《带蒂股前外侧肌皮瓣修复腹壁肿瘤术后全层缺损》一文中研究指出目的探讨带蒂股前外侧肌皮瓣修复腹壁肿瘤术后全层缺损的疗效。方法 2010年9月—2017年12月,收治18例腹壁肿瘤患者。男11例,女7例;年龄29~68岁,平均45.2岁。原发疾病:腹壁纤维瘤8例,肉瘤6例,结肠腺癌腹壁转移2例,恶性畸胎瘤2例。手术彻底切除肿瘤,遗留全层腹壁缺损范围为15 cm×6 cm~25 cm×22 cm;采用网片固定重建腹膜连续性,带蒂股前外侧肌皮瓣填充腔隙及修复皮肤软组织缺损;其中股外侧肌瓣切取范围为10 cm×8 cm~22 cm×10 cm,股前外侧皮瓣为14.0 cm×8.0 cm~21.0 cm×8.5 cm。其中2例大面积缺损采用双侧带蒂股前外侧肌皮瓣修复。供区均直接拉拢缝合。结果术后所有皮瓣顺利成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间11~56个月,平均22.5个月。随访期间均无肿瘤复发,未见腹壁疝表现,皮瓣外观及腹部功能均满意。结论带蒂股前外侧肌皮瓣结合网片适用于修复腹壁肿瘤术后全层缺损。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2019年06期)

张小辉[3](2019)在《股前外侧穿支皮瓣及骨肌皮瓣的应用解剖研究》一文中研究指出口腔颌面部恶性肿瘤切除术后的修复重建工作对外科医生而言具有极大的挑战性。随着显微血管吻合技术的发展与进步,血管化游离组织瓣移植使得颌面部恶性肿瘤切除术后的修复重建成为可能。目前临床上在用的血管化游离软组织瓣有:桡侧前臂皮瓣、腹壁下深动脉穿支皮瓣、胸背动脉穿支皮瓣、旋髂深动脉穿支皮瓣、股前外侧穿支皮瓣等。其中,股前外侧穿支皮瓣因其出色的解剖学特点,如血管位置恒定、血管蒂长、血管管径粗、有感觉神经伴行、供区隐蔽、供区无重要结构、供区可提供大量软组织等,而成为肿瘤术后修复重建的主力皮瓣,目前已广泛应用于各专业领域的组织修复。股前外侧穿支皮瓣可设计成带蒂皮瓣和游离组织瓣两种类型,其作为带蒂皮瓣可修复下腹部、会阴部、及髂腰区的组织缺损,而用于口腔颌面部缺损的修复主要是作为游离组织瓣修复。随着研究的深入,学者们发现,股前外侧皮瓣的解剖并非恒定不变,不仅皮瓣的供血穿支有肌间隔穿支与肌皮穿支之分,而且血管蒂也不完全来源于旋股外侧动脉的降支。目前,关于股前外侧皮瓣血管变异的解剖学研究已有不少,但对同体两侧股前外侧皮瓣的解剖学比较研究的文献报导较少。另外,其在涉及颌面骨量缺损的病例中,因不能满足骨量缺损的修复通常被抛弃。本研究基于股前外侧区血管多变异的解剖学特点,对同体两侧股前外侧穿支皮瓣进行解剖学对比,并尝试取其邻近的骨组织制成股前外侧-股骨肌皮瓣,以期为颌面部硬组织缺损的修复重建工作提供新的选择。研究主要包括以下叁个方面:1.同体两侧股前外侧穿支皮瓣的解剖对比研究目的:研究同体两侧股前外侧(ALT)穿支皮瓣的解剖学差异,为术前进行供侧大腿选择的必要性提供解剖学依据。方法:10具新鲜尸体标本(共20例)上行双侧ALT组织瓣的制取,寻找皮瓣的营养穿支,记录穿支类型和数量,并逆向追溯到血管蒂;测量各穿支、血管蒂的长度和管径,统计数据采用均值±标准差。结果:10具标本中有3具两侧股前外侧穿支皮瓣为肌间隔穿支和肌皮穿支双供血型;其余7具两侧穿支类型及数量不全相同。6具标本两侧组织瓣的穿支数量不同,另外4具的穿支数量相同。肌间隔穿支走行于股直肌与股外侧肌之间的肌间隙内,肌皮穿支或垂直或斜形穿过股外侧肌,其穿支长度各异。皮瓣穿支全部发自旋股外侧动脉降支的有14例,另有6例(30%,源于5具标本)皮瓣既有降支又有斜支参与供血,其中 1具标本两侧均由斜支与降支双重供血,其余4具标本均只有1侧为斜支与降支双重供血。10具标本共20例皮瓣的两侧主要穿支和血管蒂管径及长度差别不大(P>0.05)。结论:同体两侧股前外侧组织瓣的营养穿支在类型、数量、走行、血管蒂来源上存在差异,穿支的种类及走行对于皮瓣制取的难易及操作时间有直接影响。术前进行供侧大腿的选择有助于股前外侧组织瓣精准、快捷的制取。2.股前外侧-股骨肌皮瓣的解剖学研究目的:研究股前外侧-股骨肌皮瓣的解剖结构,为临床制取股前外侧-股骨肌皮瓣修复颌面部软硬组织缺损的可行性奠定解剖学基础。方法:另取6具共12例新鲜尸体标本,在完成股前外侧穿支皮瓣制取后,继续在大体标本上行双侧股骨肌皮瓣的制取,记录股骨瓣的营养血管,测量股骨中轴的管径、周长及骨皮质的厚度。结果:股中间肌-股骨瓣的营养血管为一条恒定来源于旋股外侧动脉降支(75%)、横支(25%)的股中间肌分支,股中间肌通过与其下方的骨膜形成血流交通营养骨膜下的股骨。测量所得股骨中轴的管径在25.62-30.02mm,周长约78.82-92.42mm,切开的股骨皮质厚度约为5.24-7.04mm。结论:股前外侧-股骨肌皮瓣可在满足颌面部软组织缺损的情况下提供适量的骨组织同时修复颌面部的硬组织缺损。3.股前外侧-股骨肌皮瓣修复侧颅底缺损的模型研究 目的:通过将股前外侧-股骨肌皮瓣用于修复侧颅底肿瘤术后所致缺损的模型,探索股前外侧-股骨肌皮瓣用于临床同期修复侧颅底术后的软硬组织缺损的可行性。方法:制备侧颅底肿瘤术后所致软硬组织缺损的头颅模型,将第二部研究制取的股前外侧-股骨肌皮瓣修复模型中软硬组织缺损,恢复患侧颜面软组织及下颌升支的完整性。结果:股前外侧-股骨肌皮瓣以其丰富的软组织量可充分充填模型的软组织缺损,恢复外形,其附带的股骨块可恢复患侧下颌骨升支的高度。结论:股前外侧-股骨肌皮瓣为侧颅底肿瘤术后造成的软组织缺损提供新的修复选择。(本文来源于《北京协和医学院》期刊2019-04-28)

钱海,张伟,雷霆,刘方军,刘元波[4](2019)在《带血管蒂游离股前外侧肌皮瓣移植治疗巨大头皮缺损1例》一文中研究指出目的总结采用带血管蒂的游离股前外侧肌皮瓣修复巨大头皮缺损病例的治疗经验。方法回顾性分析1例复发胶质瘤合并头皮感染病人的临床资料,入院后行颅内胶质瘤切除术+去骨瓣减压术+皮下脓肿清除术,术后病人出现头皮缺损,予局部坏死头皮切除术加带血管蒂的游离股前外侧肌皮瓣修复缺损头皮,术中肌皮瓣血管分别与颞浅动脉和颞浅静脉行端端吻合术治疗,术后密切观察头皮颜色和血运情况。结果转移皮瓣血运良好,术后皮瓣存活,病人恢复良好。随访6个月,一般情况良好。结论带血管蒂的游离股前外侧肌皮瓣可用于大面积头皮缺损治疗,并取得较好疗效。(本文来源于《中国微侵袭神经外科杂志》期刊2019年01期)

明华伟,何芸,张兴安,韩新生,王华东[5](2019)在《CTA辅助游离股前外侧肌皮瓣修复舌癌术后缺损的应用研究》一文中研究指出目的:探讨CTA(CT血管造影)对指导游离股前外侧肌皮瓣制备的辅助价值及该皮瓣在舌癌术后缺损修复中的临床效果。方法:对17例明确诊断为舌鳞形细胞癌的患者,术前采用CTA辅助定位旋股外侧动脉降支的穿支血管,选取以该穿支血管为蒂的股前外侧肌皮瓣游离移植修复舌癌术后软组织缺损。结果:所有患者术前CTA辅助定位穿支血管的皮瓣制备在术中按计划均获成功,游离移植肌皮瓣全部存活。术后随访6~36个月,患者舌体形态、功能恢复良好,无明显吞咽及言语功能障碍,局部未见肿瘤复发,供瓣肢无功能障碍。其中1例(T_4N_2M_0)于术后12个月合并肝、肺转移后死亡。结论:CTA辅助定位旋股外侧动脉穿支血管的方法可靠、实用,游离股前外侧肌皮瓣是修复舌癌术后软组织缺损较为理想的选择。(本文来源于《中国美容医学》期刊2019年02期)

王曦,童国勇,戈春城[6](2018)在《股前外侧皮瓣与胸大肌皮瓣在半舌切除术后舌功能性重建中的应用比较》一文中研究指出目的:评估接受手术切除及使用股前外侧皮瓣与胸大肌皮瓣分别进行同期功能性重建的口腔癌患者的舌功能。方法:选取2008~2017年半舌切除术后接受同期修复重建患者238例;分成股前外侧皮瓣组与胸大肌皮瓣组。术后6个月内,所有患者均定期接受复查和舌功能评估,评估指标包括语言、吞咽、舌体活动度以及供区的并发症等。结果:两组患者术后的语言功能差异无统计学意义;但是在吞咽能力的评分中两组差异有统计学意义(MTF Good:P=0. 028; MTF Acceptable:P=0. 001)。结论:股前外侧皮瓣不仅能够提供足够的组织量,同时能够保证修复后舌体的活动度,患者的语言及吞咽功能。(本文来源于《临床口腔医学杂志》期刊2018年12期)

王琳,尚政军,刘克,邵喆[7](2018)在《个性化设计的股前外侧肌皮瓣在半舌切除术后舌功能性重建中的应用》一文中研究指出研究目的:评估接受手术切除及使用股前外侧皮瓣进行同期功能性重建的口腔癌患者的舌功能。研究方法:在2012年9月至2014年10月期间,有238例患者在半舌切除术后接受了同期的修复重建。研究中,患者被分成两个组:"个性化设计组(即运用ABC皮瓣进行重建)"和"常规设计组"。在手术后的6个月内,所有患者均定期接受复查和舌功能的评估,这些评估指标包括:语言、吞咽、舌体活动度以及供区的并发症等。患者的语言及吞咽功能被一个独立的研究者分别进行评分。这些数据使用SPSS 16.0来进行分析。研究结果:两个组患者术后的语言功能没有显着差异(Good:P=0.908; Acceptable:P=0.881);但是在吞咽能力的评分中两组却存在显着差异,并且该差异有统计学意义(MTF Good:P=0.028;MTF Acceptable:P=0.001)。研究结论:个性化设计的ABC皮瓣不仅能够提供足够的组织量,同时能够保证修复后舌体的活动度,患者的语言及吞咽功能。股前外侧肌皮瓣需要被更好地改进,以便来进行舌癌切除术后的个性化功能性重建。本研究针对皮瓣的改进做了一些基础工作。(本文来源于《第十四次中国口腔颌面外科学术会议论文汇编》期刊2018-10-19)

廖壮群,张玉婷,吴泽健,扶晟[8](2018)在《股前外侧皮瓣与胸锁乳突肌肌皮瓣同期修复口腔癌手术缺损的效果比较》一文中研究指出目的比较股前外侧皮瓣与胸锁乳突肌肌皮瓣同期修复口腔癌手术缺损的疗效。方法选取我院2011年1月至2016年12月收治的口腔癌手术缺损78例患者,A组(41例)行股前外侧皮瓣修复手术,B组(37例)行胸锁乳突肌肌皮瓣修复手术。比较两组患者的皮瓣面积、皮瓣制取时间、血管蒂长度、皮瓣坏死率及治疗前后的语音清晰度和吞咽功能。结果 B组的皮瓣面积、血管蒂长度、皮瓣制取时间、皮瓣坏死率均优于A组(P<0.05)。治疗前,两组患者的语音清晰度和吞咽功能评分比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的语音清晰度和吞咽功能评分较治疗前下降(P<0.05),且B组的语音清晰度和吞咽功能评分均明显低于A组(P<0.05)。结论与股前外侧皮瓣修复手术比较,胸锁乳突肌肌皮瓣同期修复口腔癌手术缺损用时较短,皮瓣坏死率较低,语音清晰度和吞咽功能情况较好。(本文来源于《临床医学工程》期刊2018年07期)

林程山[9](2018)在《游离股前外侧肌皮瓣术后供区并发症及功能评价的研究》一文中研究指出目的探讨因口腔额面部软组织缺损行游离股前外侧肌皮瓣术后供区并发症及功能恢复情况。方法选取2017年1月~2018年1月来我院复查的因口腔额面部软组织缺损而行游离股前外侧肌皮瓣术的80例患者为研究对象,根据评估表和调查问卷对患者供区并发症及功能恢复情况进行评价。结果远期并发症中12例患侧出现股四头肌肌力减弱,69例患者出现供区皮肤感觉障碍,主要在股前外侧区,其中股前外侧上区有13例感觉减退;股前外侧中区有52例感觉减退,1例感觉消失;股前外侧下区有53例感觉减退,7例感觉消失,且感觉正常与障碍的患者皮瓣面积有显着差异(P<0.05)。7例患者觉得瘢痕无法接受。结论游离股前外侧肌皮瓣术对患者的肌力、步态等影响较小,且大部分患者对瘢痕能接受,值得推广应用。(本文来源于《中国现代医生》期刊2018年19期)

刘鸣江,罗勇健[10](2018)在《游离股前外侧(肌)皮瓣修复手背部软组织缺损的疗效分析》一文中研究指出探讨游离股前外侧(肌)皮瓣移植修复手背部软组织缺损的临床疗效。2015年6月~2017年1月,设计游离股前外侧(肌)皮瓣修复手背部皮肤软组织、肌腱及内在肌缺损、骨缺损共17例,并参照术前计划切取皮瓣修复缺损,缺损范围为5cm×3cm~20cm×8cm,皮瓣切取范围为6cm×4cm~21cm×9cm。17例(肌)皮瓣全部成活,无一例皮瓣出现坏死或部分坏死,均获随访6~24个月,随访期间,皮瓣外形及功能良好。因此,游离股前外侧(肌)皮瓣修复术是修复手背部软组织缺损较为理想的方式之一。(本文来源于《中南医学科学杂志》期刊2018年02期)

股前外侧肌皮瓣论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨带蒂股前外侧肌皮瓣修复腹壁肿瘤术后全层缺损的疗效。方法 2010年9月—2017年12月,收治18例腹壁肿瘤患者。男11例,女7例;年龄29~68岁,平均45.2岁。原发疾病:腹壁纤维瘤8例,肉瘤6例,结肠腺癌腹壁转移2例,恶性畸胎瘤2例。手术彻底切除肿瘤,遗留全层腹壁缺损范围为15 cm×6 cm~25 cm×22 cm;采用网片固定重建腹膜连续性,带蒂股前外侧肌皮瓣填充腔隙及修复皮肤软组织缺损;其中股外侧肌瓣切取范围为10 cm×8 cm~22 cm×10 cm,股前外侧皮瓣为14.0 cm×8.0 cm~21.0 cm×8.5 cm。其中2例大面积缺损采用双侧带蒂股前外侧肌皮瓣修复。供区均直接拉拢缝合。结果术后所有皮瓣顺利成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间11~56个月,平均22.5个月。随访期间均无肿瘤复发,未见腹壁疝表现,皮瓣外观及腹部功能均满意。结论带蒂股前外侧肌皮瓣结合网片适用于修复腹壁肿瘤术后全层缺损。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

股前外侧肌皮瓣论文参考文献

[1].宋达疆,李赞,周晓,章一新,彭小伟.改良带蒂股前外侧肌皮瓣修复腹壁肿瘤术后大面积全层缺损[J].中国修复重建外科杂志.2019

[2].宋达疆,李赞,周晓,章一新,彭小伟.带蒂股前外侧肌皮瓣修复腹壁肿瘤术后全层缺损[J].中国修复重建外科杂志.2019

[3].张小辉.股前外侧穿支皮瓣及骨肌皮瓣的应用解剖研究[D].北京协和医学院.2019

[4].钱海,张伟,雷霆,刘方军,刘元波.带血管蒂游离股前外侧肌皮瓣移植治疗巨大头皮缺损1例[J].中国微侵袭神经外科杂志.2019

[5].明华伟,何芸,张兴安,韩新生,王华东.CTA辅助游离股前外侧肌皮瓣修复舌癌术后缺损的应用研究[J].中国美容医学.2019

[6].王曦,童国勇,戈春城.股前外侧皮瓣与胸大肌皮瓣在半舌切除术后舌功能性重建中的应用比较[J].临床口腔医学杂志.2018

[7].王琳,尚政军,刘克,邵喆.个性化设计的股前外侧肌皮瓣在半舌切除术后舌功能性重建中的应用[C].第十四次中国口腔颌面外科学术会议论文汇编.2018

[8].廖壮群,张玉婷,吴泽健,扶晟.股前外侧皮瓣与胸锁乳突肌肌皮瓣同期修复口腔癌手术缺损的效果比较[J].临床医学工程.2018

[9].林程山.游离股前外侧肌皮瓣术后供区并发症及功能评价的研究[J].中国现代医生.2018

[10].刘鸣江,罗勇健.游离股前外侧(肌)皮瓣修复手背部软组织缺损的疗效分析[J].中南医学科学杂志.2018

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